Wie behandelt man Plattfüße bei Jugendlichen?

Plattfüße werden bei Jugendlichen häufiger diagnostiziert als bei Kindern anderen Alters. Babys erhalten überhaupt kein solches medizinisches Urteil, da die Füße aller Kinder bis zu 4-5 Jahren physiologisch flach sind.

Im Vorschulalter und in der Grundschule werden Plattfüße normalerweise versehentlich entdeckt, aber bei Jugendlichen, die in der Schule medizinische Aufträge erhalten, kann die Pathologie nicht mehr verborgen werden. In diesem Fall stellt sich die Frage der Behandlung. In diesem Artikel erfahren Sie, mit welchen Methoden Fußdeformitäten im Jugendalter beseitigt werden können.

Arten und Grade der Krankheit

Deformitäten der Fußbögen im Jugendalter können in zwei Arten auftreten - in Längsrichtung oder in Querrichtung. Manchmal gibt es gemischte kombinierte Plattfüße.

Bei der Abflachung des Fußes in Längsrichtung tritt die gesamte Länge des Fußes auf, die Beine des Kindes stehen im gesamten Bereich in Kontakt mit der Bodenfläche. In Querrichtung werden die Füße aufgrund der Abflachung der Mittelfußzone breiter.

Die Art der Krankheit spielt eine wichtige Rolle bei der Verschreibung der Behandlung. Mit dem Quer sind einige therapeutische Maßnahmen wirksam, mit dem Längsschnitt - andere. Zusätzlich bestimmt der Orthopäde den Grad der Störung:

Querflache Füße Grad 1 sind durch einen Winkel von 10-12 Grad zwischen den Mittelfußknochen Nr. 1 und 2 sowie einen Abweichungswinkel des Daumens von 15-20 Grad von der normalen Position gekennzeichnet.
Die Querdeformität 2. Grades ist der Winkel zwischen den Mittelfußknochen bei 15 Grad, der Daumen wird um 30 Grad aus seiner natürlichen Position abgelenkt.
Querflache Füße 3. Grades werden von einem Winkel zwischen den Mittelfußknochen Nr. 1 und 2 von 20 Grad begleitet, während der erste Zeh um 40 Grad hervorsteht.
4 Grad der transversalen Pathologie - dies sind Werte, die die für den dritten Grad angegebenen Werte überschreiten.

Die Längsverformung des Fußes wird anhand der Höhe des Fußgewölbes gemessen:

1 Grad - Bogen (Abstand vom Boden zum obersten Punkt des Bogens, der am weitesten vom Boden entfernt ist) in 25-35 mm.
2. Grad - Bogen von 25 bis 17 mm.
3 Grad - Bogen weniger als 17 mm.

Ursachen

Die Gründe, warum ein Teenager einen Plattfuß entwickeln kann, sind umfangreich und vielfältig.

Am häufigsten bei Kindern über 10-11 Jahre, statische Plattfüße im Zusammenhang mit mit äußerem Einfluss auf das Bein... Dies kann das Tragen von unbequemen und falschen Schuhen, Übergewicht und infolgedessen eine erhöhte Belastung der Beine sein.

In der Jugend werden häufig traumatische Plattfüße gefunden, die sich aus ergeben unsachgemäße Knochenfusion nach Verletzung - Frakturen und Risse der Bänder und Muskeln des Sprunggelenks, des Calcaneus und anderer Knochen des Fußes.

Paralytische Plattfüße können ein Zeichen für frühere Kinderlähmung und andere Krankheiten sein, einschließlich Läsionen des Nervensystems, die zu einer teilweisen Lähmung und Parese bestimmter Muskeln führten, die an der Bildung der Füße beteiligt sind.

Angeborene Plattfüße werden im Jugendalter nicht oft festgestellt, da sie viel früher untersucht werden können. Wenn der Orthopäde jedoch aus irgendeinem Grund nicht besucht wurde, kann die Diagnose "Plattfüße vom angeborenen Typ" erst beim Eintritt in die Pubertät zum ersten Mal gestellt werden.

Jugendliche, die beruflich Sport treiben, bei dem es um schweres Heben und übermäßige körperliche Anstrengung geht, leiden häufiger unter Plattfüßen als Gleichaltrige, die solchen Belastungen nicht ausgesetzt sind.

In der Regel entstehen die Voraussetzungen für die Entwicklung von Plattfüßen lange vor der Pubertät. Daher werden bei Jugendlichen die Anfangsstadien der Beindeformität selten gefunden, in der Regel handelt es sich bereits um schwerwiegende Anomalien, deren Behandlung nicht verzögert werden sollte, da nur wenig Zeit zur Verfügung steht - konservative Maßnahmen sind nur dann gut, wenn der Fuß noch intensiv wächst.

Symptome und Anzeichen

Ein Teenager mit platten Füßen wird beim Gehen schneller müde, seine Beine tun oft weh, besonders abends. Es kann zu einer Schwellung der Knöchel kommen, bei ausreichend ausgeprägten Plattfüßen, Gangstörungen, Ungeschicklichkeit.

Solch ein Kind trampelt immer Schuhe auf der Innenseite. Häufige Anfälle von Kopfschmerzen, Beschwerden über die Tatsache, dass die Beine "verkrampft" sind, Schmerzen in den Knien sind nicht ausgeschlossen.

Mit einer ausgeprägten Anomalie in der Entwicklung der Füße (ab Grad 3) werden Deformitäten sichtbar und visuell unterscheidbar. Es wird immer schwieriger, bequeme Schuhe zu wählen, langes Gehen wird immer schmerzhafter. Arthrose kann beginnen, sich zu entwickeln.

Für Mädchen im Teenageralter mit platten Füßen ist es schmerzhaft, Schuhe mit Absätzen zu tragen, da die Beine sehr schnell müde werden und es stechende Schmerzen gibt.

Behandlung

Die Besonderheiten der Behandlung von Plattfüßen im Jugendalter liegen in der Tatsache, dass nicht viel Zeit für Korrekturen bleibt - bald hören die Füße auf zu wachsen, und eine konservative Behandlung bringt möglicherweise nicht das gewünschte Ergebnis.

Die Therapie ist nicht nur mit der Korrektur der Füße verbunden, sondern auch mit der Verringerung der Belastung der Wirbelsäule. Bei unzureichender Dämpfung gehen Jugendliche mit einer leichten Vorwärtsbeugung des Körpers, wodurch Die Wirbelsäule leidet stärkeretwa als bei jüngeren Kindern.

Aufgrund der Tatsache, dass das Gewicht von Jugendlichen höher ist als das Gewicht von Kindern im Grundschulalter, mit platten Füßen bei Jungen und Mädchen, ist die Belastung der Knie- und Hüftgelenke höher bzw. die Wahrscheinlichkeit ihrer Verformung und Verletzung höher.

Alle diese Altersfaktoren müssen vom Arzt berücksichtigt werden, bevor die eine oder andere Behandlungsmethode verschrieben wird.

In den meisten Fällen wird Jugendlichen unter 13 bis 14 Jahren eine konservative Behandlung oder vielmehr eine Reihe von Maßnahmen verschrieben, die bei gegenseitiger Beeinflussung ein ausreichend wirksames Ergebnis liefern.

Konservative Behandlung

Für Jungen und Mädchen mit einem unbedeutenden Stadium der Fußdeformität werden Physiotherapieübungen und Massagen verschrieben.

Es wird als sehr effektiv angesehen ein Besuch bei einem Chiropraktiker. Manuelle Therapiesitzungen entlasten die Wirbelsäule, während eine Massage der Knöchel- und Fußmuskulatur zu deren Stärkung beiträgt.

Eltern können die Massage selbst meistern. Dies ist eine klassische therapeutische Massage, die am besten mit den Füßen mit besonderer Aufmerksamkeit begonnen wird Finger und Fußgewölbe.

Das Streicheln sollte durch Kneten, dann durch intensives Tiefkneten und Vibrationsberührung ersetzt werden. Nach dem Fuß wird der Unterschenkel auf ähnliche Weise massiert, insbesondere tief - die Innenseite, die Oberschenkel und das Gesäß sowie der untere Rücken. Die Massage sollte in Kursen von 14 Tagen mit Pausen von 10 Tagen durchgeführt werden.

Die Physiotherapie bietet mehr als 25 verschiedene Arten von Übungen an, um die Muskeln der Füße im Besonderen und alle Muskeln der unteren Extremitäten im Allgemeinen zu stärken. Die gängigsten Techniken stehen für Hausaufgaben zur Verfügung.

Sie können geringfügige Verformungen korrigieren systematische GymnastikDazu gehört das Gehen auf Zehenspitzen und auf den Fersen, das Rollen von Zehen zu Fersen, das Gehen mit Unterstützung am äußeren Teil des Fußes und am inneren Teil. Zum Aufladen können Sie eine spezielle Fußmassagematte verwenden.

Orthopädische Salons bieten eine große Auswahl an solchen Matten - Applikatoren. Fragen Sie vor dem Kauf unbedingt den Orthopäden, der den Patienten beobachtet. Er gibt alle Empfehlungen zur Größe, zum Steifigkeitsgrad des Produkts und zu seiner Erleichterung.

Nadelapplikatoren sind für einige Teenager geeignet, strukturierte Applikatoren für andere ("Steine", "Kieselsteine", "Dornen"). Ein junger Mann oder ein junges Mädchen muss jeden Tag auf dem Teppich üben, die ersten positiven Ergebnisse werden von den ersten Tagen an nicht spürbar sein. Komplexe Behandlung - mit Teppich, Gymnastik und Massage wirkt sich vorteilhafter aus.

Nützlich zusätzlich und physiotherapeutische Verfahren - Elektrophorese, auch unter Verwendung von Medikamenten (SMT-Methode), Magnetfeldtherapie, UHF.

In letzter Zeit hat eine neue Behandlungsmethode an Dynamik gewonnen - Taping. Gleichzeitig werden spezielle Haltebänder auf den Fuß geklebt, die die Belastung in verschiedenen Muskeln neu verteilen. Mit diesen Bändern geht der Teenager zur Schule, macht Gymnastik und Übungen, führt das gewöhnlichste Leben. Die Bänder werden alle paar Tage gewechselt.

Einer der wichtigsten Punkte der konservativen Therapie ist orthopädische Schuhe tragen. Die Notwendigkeit dafür kann bei 2-3 Grad Pathologie auftreten.

Schuhe mit einem starren Stützrücken und speziellen Spannstützen werden in einem orthopädischen Salon gekauft, wie von einem Arzt verschrieben. Für das Kind wird ein Paar Schuhe angefertigt, wobei die individuellen Eigenschaften des Fußes, der Drehwinkel, der Abweichungswinkel von der Norm, die Höhe des Fußgewölbes usw. berücksichtigt werden.

Orthopädische Schuhe sind ziemlich schwer zu tragen und teuer. Jugendliche mit einem einfachen Stadium können mit dem Kauf von orthopädischen Einlegesohlen auskommen, die in gewöhnliche Schuhe gesteckt werden.

Medikament

Die medikamentöse Behandlung von Plattfüßen wird für 2-3 Grad Pathologie empfohlen. Es ist im Wesentlichen symptomatisch und zielt darauf ab, Beschwerden zu beseitigen. Es ist nicht unabhängig und wird nur in Kombination mit den oben beschriebenen konservativen Methoden verwendet.

Verwenden Sie zur Schmerzlinderung "Ibuprofen" in Tabletten, "Indomethacin-Salbe", "Nurofen" und "Ortofen". Verwenden Sie Troxevasin Salbe, um Schwellungen der Finger und Knöchel zu reduzieren. Bei paralytischen Muskelläsionen und einer Neigung zu Anfällen werden Muskelrelaxantien empfohlen.

Operative Behandlung

Ein chirurgischer Eingriff wird für einen Teenager empfohlen, wenn die konservative Behandlung nicht das gewünschte Ergebnis gebracht hat, sowie bei 3-4 Grad Pathologie unter Umgehung der konservativen Therapie. Erfahrene Chirurgen und vorhandene Techniken können Plattfüße heilen.

Querflache Füße, bei denen häufig ein hervorstehender "schmerzhafter Knochen" gebildet wird, werden durch Entfernen eines überwachsenen Knochens und manchmal 2-3 Mittelfußknochen operiert. In Zukunft trägt der Teenager mehrere Monate lang spezielle orthopädische Sandalen, damit der Fuß richtig heilen kann.

Es gibt mehr Methoden für chirurgische Eingriffe bei flachen Längsfüßen. Dies ist sowohl Sehnenplastik als auch Muskelplastik. Am beliebtesten ist die Evans-Operation, bei dem der Fersenknochen durch die Implantation eines Teils seines eigenen Knochengewebes verlängert wird, wodurch das Risiko einer Abstoßung verringert wird.

Chirurgen setzen häufig ein Titanimplantat in den Sinus subtalaris des Fußes ein. Das Implantat fixiert den Bogen starr. Nach einiger Zeit, normalerweise vor dem 18. Lebensjahr, wird das Implantat entfernt und der Bogen behält weiterhin die richtige Position bei.

Nach der Operation wird dem Teenager Physiotherapie gezeigt und nach einigen Monaten - Massage, Gymnastik, Sport und manchmal das Tragen von orthopädischen Schuhen.

Folgen und Prognosen

Plattfüße sind heilbar. Die Prognose ist recht günstig, wenn die Eltern die Behandlung ernst nehmen:

In mehr als 75% der Fälle können Probleme mit einer konservativen Behandlung behoben werden.
97% der chirurgischen Eingriffe werden ohne Komplikationen und mit den gewünschten Ergebnissen durchgeführt, da Chirurgen traumatische Methoden anwenden und kleine Schnitte machen.

Plattfüße von Teenagern führen ohne die notwendige Behandlung häufig zu Behinderungen. Die Krankheit ist vor allem deshalb gefährlich, weil ihre Komplikationen pathologische Veränderungen in der Wirbelsäule, im Beckenbereich und im Kniebereich sind.

Die Folgen solcher Veränderungen sind Arthrose, schwere Frakturen und beeinträchtigte Haltung und Gang sowie Wirbelsäulenhernien, Verlagerung der Bandscheiben, Einklemmen der Spinalnerven, Lähmungen und Funktionsstörungen des Nervensystems.

Das unter dem Gesichtspunkt der Möglichkeit der Entwicklung eines behinderten Zustands ungünstigste ist der dritte Grad der Pathologie. Dadurch gehen die stoßdämpfenden Eigenschaften des Fußes fast vollständig verloren und die Gelenke, die eine unerträgliche Belastung aufnehmen, werden schnell zerstört.

Von selbst Plattfüße bei Jugendlichen verschwinden nichtEs wird nicht wie bei kleinen Kindern als physiologisch angesehen, und daher macht die mangelnde Behandlung die Vorhersagen der Ärzte ungünstig - die Deformität wird fortschreiten, andere Teile des Bewegungsapparates werden ebenfalls daran beteiligt sein.