Frauen, insbesondere diejenigen, die kurz vor der Geburt stehen, sind überrascht zu erfahren, dass die Erweiterung des Gebärmutterhalses während der Geburt eines Babys und das Arbeitstempo häufig von Experten in ... Fingern gemessen werden. Natürlich ist nicht sofort klar, welche Finger gemeint sind und was für eine Zervixdilatation während der Geburt normal sein sollte. Dies wird in diesem Artikel erläutert.
Offenlegung - der Zeitpunkt der Bewertung und das Wesentliche des Geschehens
Die Notwendigkeit, den Grad der Zervixdilatation zu beurteilen, tritt nur in bestimmten Situationen auf - während der Vorbereitung auf die Geburt sowie direkt im Arbeitsprozess. Zum ersten Mal kann sich der Arzt nach 35-36 Schwangerschaftswochen für den Grad der Öffnung und Vorbereitung des Gebärmutterhalses interessieren. Von diesem Zeitpunkt an bereitet sich dieser Teil des weiblichen Fortpflanzungsorgans wie der gesamte weibliche Körper aktiv auf den bevorstehenden Prozess der Geburt vor.
Während der gesamten Zeit der Geburt des Babys wurden wichtige Aufgaben für die Erhaltung des Fötus dem Hals übertragen - es schützte das Eingangstor zur Gebärmutterhöhle zuverlässig vor Viren, Bakterien, Pilzen und anderen ungebetenen "Gästen", die den Fötus schädigen könnten. Im Gebärmutterhals im Gebärmutterhalskanal befindet sich seit Beginn der Schwangerschaft ein Schleimpfropfen (unter der Wirkung von Progesteron verdicktes Gebärmutterhalssekret). Und es hängt davon ab, wie fest der Gebärmutterhals geschlossen ist, ob eine Frau ihr Baby zum Geburtstermin bringt.
Der Gebärmutterhals ist ein runder Muskel. Damit das Kind am festgelegten Tag die Gebärmutter verlassen kann, muss es den Weg durch den Gebärmutterhals überwinden und sich dafür öffnen.
Die Tatsache, dass sich der Hals auf das Öffnen vorbereitet, wird durch seine Erweichung und Verkürzung angezeigt... Ab 3 Zentimetern sinkt es auf 1 Zentimeter und wird dann vollständig geglättet. Erst danach beginnt der runde Muskel zu divergieren. Das Baby selbst trägt aktiv zu diesem Prozess bei. Wenn sich die Wehen nähern, sinkt sie tiefer, beginnt mit dem Kopf auf das innere Os des Gebärmutterhalses zu drücken, und dieser innere Effekt hilft dem Gebärmutterhals, schneller zu schrumpfen und weicher zu werden.
Mit Beginn der Wehen sind Kontraktionen nichts anderes als der Prozess des Öffnens des Gebärmutterhalses. Wenn der Gebärmutterhals seine maximale Öffnung erreicht, hören die Kontraktionen auf und die Versuche beginnen - das Baby beginnt seinen Weg entlang des Geburtskanals der Mutter. Bei Wehen Die Offenbarung erfolgt allmählich und reibungslos, während die Intensität der Kontraktionen zunimmt, ihre Dauer zusammen mit den schmerzhaften Empfindungen der arbeitenden Frau zunimmt.
Zu Beginn werden Kontraktionen selten wiederholt, etwa alle halbe Stunde oder weniger, und ihre Dauer beträgt normalerweise nicht mehr als 20 Sekunden. Zu diesem Zeitpunkt fühlt sich die Frau recht einfach und es ist zu früh, um in die Entbindungsklinik zu gehen. Dieser Zeitraum dauert bis zu 5-10 Stunden, danach werden die Kontraktionen greifbarer und häufiger. Sie müssen zur Geburtshilfe gehen, wenn die Häufigkeit der Kontraktionen in 5 Minuten eins erreicht. Normalerweise beträgt die Halsöffnung der Frau zu diesem Zeitpunkt etwa 3 Zentimeter.
In der aktiven Zeit der Kontraktionen nimmt die Intensität der Kontraktionen zu, aber die Öffnung selbst wird schneller. In nur 4-5 Stunden kann die Öffnung 7 Zentimeter erreichen, und in der Phase von Übergangskontraktionen (wenn die Dauer jeder Kontraktion maximal ist und die Pause zwischen ihnen zeitlich minimal ist) kann das Öffnen in buchstäblich einer halben Stunde oder einer Stunde ein Maximum erreichen. Dies sind 10-12 Zentimeter (abhängig von der Größe des kleinen Beckens).
Die vollständige Offenlegung geht mit dem Nachlassen von Kontraktionen einher, aber der Anschein eines unglaublichen Wunsches, auf die Toilette zu gehen und sofort zu pushen. Diese Arbeitsphase wird bereits von Geburtshelfern geleitet, die sagen, wann eine Frau atmen und sich anstrengen muss und wann sie sich entspannen und den Atem anhalten muss.
Was bedeutet die Fingermethode?
Bei der Geburt kann die Breite der Öffnung auf unterschiedliche Weise bestimmt werden, beispielsweise durch Durchführung einer Ultraschalluntersuchung mit geeigneten Messungen in Echtzeit. Dies ist jedoch mit erheblichen Zeitkosten und körperlichen Unannehmlichkeiten verbunden. Es ist beängstigend, sich vorzustellen, dass eine Frau viele Stunden auf einem Stuhl unter einem Ultraschallsensor verbringen muss.
Geburtshelfer auf der ganzen Welt verwenden der Einfachheit halber die Fingermethode - die gleiche Öffnung der Gebärmutter für eine bestimmte Anzahl von Fingern. Es gibt keine Referenzfinger und daher verwendet jeder Spezialist seine eigenen.
Nach der Ankunft im Krankenhaus besteht keine große Notwendigkeit, das Offenlegungstempo ständig zu überwachen. deshalb Die Prüfung an der Rezeption ist normalerweise die erste und die einzige für die nächsten Stunden. Bereits im Stadium aktiver und vorübergehender Uteruskontraktionen wird eine wiederholte digitale Untersuchung durchgeführt. Technisch ist es ganz einfach: Der Geburtshelfer führt mit einem sterilen medizinischen Handschuh mehrere Finger in die Vagina ein und überprüft sie dann durch Berühren. Wie viele Finger können den Halsring überwinden?... Dies ist die Öffnung in den Fingern.
Während einer gynäkologischen Untersuchung des Gebärmutterhalses vor der Entbindung kann der Arzt melden, dass die Öffnung bereits ein oder eineinhalb Finger beträgt. Dies bedeutet, dass der Halsring zum Öffnen bereit ist und die Wehen jederzeit beginnen können. Normalerweise ist eine solche Öffnung typisch für 39-40 Schwangerschaftswochen.
Die Umrechnung von Fingern in Zentimeter ist schwieriger als es sich anhört, einfach weil die Finger für verschiedene Gesundheitsdienstleister unterschiedlich sind. Im Durchschnitt wird jedoch angenommen, dass 1 Finger 1,5 bis 2 cm beträgt.
Wenn der Gebärmutterhals um 3 Zentimeter geöffnet wird (dabei betritt eine Frau normalerweise das Entbindungsheim), beträgt die Öffnung meistens 2 Finger. Aktive Kontraktionen enden mit einer Verlängerung von bis zu 7 Zentimetern, was 3-3,5 in den Fingern entspricht. Und die vollständige Offenlegung beträgt 4 Finger oder mehr.
Wichtig! Das Öffnen in 5, 6 oder mehr Fingern geschieht nicht, da der Arzt einfach nicht mehr als 4 Finger physisch in den Gebärmutterhals einführen kann und daher von 4 spricht, und "mehr" ist die Freiheit der Einführung. Dies ist die Antwort auf die Frage, wie viele Finger die Gebärmutter während der Geburt öffnen soll. Die Frau betritt das Stadium der Versuche und nach kurzer Zeit verlässt das Kind den Geburtskanal.
Komplikationen
Der Gebärmutterhals jeder arbeitenden Frau öffnet sich auf ihre Weise in einem individuellen Tempo. Seltene Geburten werden nach geburtshilflichen enzyklopädischen Standards durchgeführt. Daher müssen Sie auf jede Entwicklung von Ereignissen vorbereitet sein.
Schnelle Offenlegung
Ein zu schnelles Öffnen des kurzen Halses ist gefährlich, da die Wehen schnell gehen können. Dies ist eine riskante Geburt sowohl für die arbeitende Frau als auch für das Baby. Der Gebärmutterhals kann sich bei Frauen, die bereits mehrmals geboren haben (geschwächte Muskeln), bei Frauen, die zwei oder drei Kinder gleichzeitig tragen, sowie bei Frauen mit pathologischer Schwäche des Gebärmutterhalsrings (ICI) schneller öffnen. Eine schnelle Offenlegung ist bei Frühgeburten und nach medikamentenunterstützter Wehen keine Seltenheit.
Spezielle Medikamente, die der Frau während der Wehen verabreicht werden, tragen dazu bei, die Kontraktionen zu verlangsamen, so dass die Kontraktionen koordiniert werden.
Langsame Offenlegung
Zu langsame Öffnungsraten oder keine Öffnung sind die Hauptschwäche der Geburt. Es ist nicht weniger gefährlich für die Frau und das Kind - längere Wehen drohen mit fetaler Hypoxie und Blutungen bei einer Frau. Beschleunigen Sie den Prozess Medikamente, die Kontraktionen stimulieren. Wenn dies nicht hilft, wird die Frau gegeben Notfall Kaiserschnitt.
Informationen zum Gebärmutterhals und zu den unnatürlichen Schmerzen bei der Geburt finden Sie im nächsten Video.
