Eine biochemische Schwangerschaft nach IVF (In-vitro-Fertilisation) ist in der klinischen Praxis weltweit weit verbreitet. In diesem Fall können wir sagen, dass die Schwangerschaft stattgefunden hat: Die Eizelle wurde erfolgreich in die Wand des Endometriums (die Gebärmutterschleimhaut) implantiert, kann sich aber gleichzeitig nicht entwickeln, da ein spontaner Abbruch in sehr frühen Stadien der Schwangerschaft auftritt.
Eine Frau weiß möglicherweise nichts über den Beginn der Schwangerschaft und deren anschließenden Abbruch. Wenn die Empfängnis auf natürliche Weise erfolgt, ist das Risiko einer biochemischen Schwangerschaft äußerst gering.
Was ist biochemische Schwangerschaft?
Die biochemische Schwangerschaft unterscheidet sich von der natürlichen nur durch einen frühen Abbruch. Die spontane Abtreibung erfolgt fast unmittelbar nach der Einführung der Eizelle. Die Schwangerschaft wird beendet, bis eine Registrierung für einen Ultraschall oder eine ärztliche Untersuchung möglich ist. BCB entwickelt sich zunächst als natürliches, geht aber aufgrund einer gewissen Störung der physiologischen Mechanismen nicht in eine klinische Form über. Stattdessen beginnt Ihre Periode. Die Eizelle kommt mit Menstruationsblut heraus.
Laut Statistik ist mehr als die Hälfte der Frauen im gebärfähigen Alter einem ähnlichen Phänomen ausgesetzt. Gleichzeitig wissen nur wenige Menschen, dass eine Schwangerschaft stattgefunden hat. Spontane Abtreibung tritt mit Beginn der Menstruation auf. In den frühen Stadien der Schwangerschaft weiß eine Frau nichts über ihre Position, so dass Blutungen aus der Vagina keine Angst verursachen. Sie können ungewöhnlich schwer sein oder von ungewöhnlichen Schmerzen begleitet werden. Nur eine Frau, die schwanger werden wollte, kann auf diese Situation aufmerksam machen.
Nach einer biochemischen Schwangerschaft erholt sich der weibliche Körper von selbst. Alles in allem ist es keine Überraschung, dass die meisten Frauen keine Ahnung von einer biochemischen Schwangerschaft haben. Experten für reproduktive Gesundheit haben in jüngster Zeit aktiv über dieses Problem gesprochen - mit der Entwicklung und Popularisierung des IVF-Verfahrens. Es hilft vielen Paaren, das Problem der Unfruchtbarkeit zu lösen, aber nach einer solchen Manipulation kommt es häufig zu einer biochemischen Schwangerschaft.
Bei natürlicher Befruchtung ist eine biochemische Schwangerschaft aufgrund der Schwierigkeiten bei der Bestimmung äußerst selten. Mit IVF ist es leichter zu erkennen. Spätestens 14 Tage nach der Wiederbepflanzung der Embryonen wird eine Analyse auf hCG (Humanes Chorionhormon) durchgeführt. Anhand der Indikatoren für den Gehalt im Körper der Frau kann festgestellt werden, ob eine Schwangerschaft stattgefunden hat, und im Falle einer spontanen Abtreibung als biochemische Empfängnis eingestuft werden.
Ursachen der biochemischen Schwangerschaft infolge IVF
Eine Schwangerschaft kann sich aufgrund mehrerer Faktoren nicht zu einer klinischen Form entwickeln.
- Endokrines Ungleichgewicht. Das weibliche Sexualhormon Progesteron ist für die sichere Implantation des Embryos und dessen anschließende Konservierung verantwortlich. Sein Inhalt im Körper einer Frau nimmt mit einer verminderten funktionellen Aktivität des Corpus luteum ab. In diesem Fall entwickelt die werdende Mutter Symptome der Gefahr einer spontanen Abtreibung oder einer Fehlgeburt.
- Chromosomenmutationen im Embryo. Sie können jederzeit auftreten, es gibt jedoch äußerst kritische Zeiträume. In den ersten drei Tagen nach der Befruchtung erfolgt die Teilung der Zellen der Zygote aufgrund des genetischen Materials des Eies, und ab dem vierten Tag erscheint das eigene Genom des Embryos. Wenn es keine verschiedenen Arten von Defekten gibt, entwickelt sich der Embryo sicher weiter. Daher beträgt die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei der Wiederbepflanzung einer dreitägigen Morula 39-41% und bei einer fünftägigen Morula ungefähr 42-48%.
- Autoimmunprozesse im Körper der Mutter und andere Anomalien im Immunsystem. In diesem Fall nimmt die Immunität der Frau den Embryo als Fremdkörper wahr, sodass die Zellen des Immunsystems ihn auf jede mögliche Weise angreifen. Beispielsweise werden beim Antiphospholipid-Syndrom Antikörper gegen Phospholipide produziert, die während des Einführens der Eizelle in das Endometrium produziert werden. Diese Pathologie ist durch die Gefahr der Thrombusbildung gekennzeichnet, die zu einer Unterernährung des Embryos und damit zu einem vorzeitigen Schwangerschaftsabbruch führen kann.
- Erkrankungen des Blutes bei einer Frau aufgrund einer Verletzung des Gerinnungsmechanismus (wie Thrombophilie). Eine erhöhte Aggregation (Adhäsion) von Blutplättchen führt zur Verstopfung kleiner Blutgefäße, was zu einer Unterernährung des Embryos und zu dessen Tod führt.
Eine biochemische Schwangerschaft kann auch durch das Umpflanzen einer hochwertigen Blastozyste (frühes Stadium der Embryonalentwicklung) in das Endometrium mit unzureichenden Aufnahmeeigenschaften auftreten. Dieser Zustand ist typisch für:
- Ovariales Überstimulationssyndrom (ein pathologischer Zustand, der sich nach der Verwendung von Hormonen entwickelt, um den Eisprung zu stimulieren);
- Endometriumhyperplasie (pathologische Proliferation der Uterusschleimhaut);
- extrem hohe Konzentration an Progesteron;
- das Vorhandensein von begleitenden entzündlichen Erkrankungen.
Um keine Embryonen zu verlieren, kann die Transplantation in einem anderen Zyklus durchgeführt werden - wenn sich der Zustand der Frau wieder normalisiert. In diesem Fall wird das genetische Material dem Kryokonservierungsprozess unterzogen (Lagerung lebender biologischer Objekte bei niedriger Temperatur mit der Möglichkeit, ihre biologischen Funktionen nach dem Auftauen wiederherzustellen).
In den meisten Fällen ist es unmöglich, die Ursachen einer biochemischen Schwangerschaft zuverlässig zu bestimmen. Der Arzt kann die wahrscheinlichsten Faktoren identifizieren, die zu Beginn der Schwangerschaft eine Fehlgeburt hervorrufen können. Viele Gründe für dieses Phänomen bleiben Reproduktionsspezialisten immer noch ein Rätsel. Dies bestätigt die Tatsache, dass präklinische Abtreibungen bei vollkommen gesunden Frauen während der natürlichen Empfängnis häufig auftreten.
Krankheitsbild
Eine ausreichende Anzahl von Paaren ist mit dem Problem der Unfruchtbarkeit konfrontiert. IVF ist oft eine der möglichen Lösungen für dieses Problem. Wenn Sie diesem Schritt zustimmen, können die Ehepartner nach 9 Monaten Eltern werden. Bei dieser Form der künstlichen Befruchtung besteht jedoch das Risiko einer biochemischen Schwangerschaft. Die Wahrscheinlichkeit, eine solche Situation zu entwickeln, hängt direkt vom Gesundheitszustand der Frau und der individuellen Toleranz des IVF-Verfahrens ab.
Frauen, die nicht vorhaben, in naher Zukunft Mutter zu werden, bemerken ihren biochemischen Abbau oft nicht. Subjektiv spüren sie vor Beginn der nächsten Menstruation keine Veränderungen. Frauen, die eine Schwangerschaft planen, hören sich selbst aufmerksamer zu, sodass alle möglichen Abweichungen Fragen aufwerfen.
Biochemische Schwangerschaftssymptome:
- verzögerte Menstruation;
- uncharakteristische Abflusshäufigkeit oder monatlicher "Klumpen";
- intensive schmerzhafte Empfindungen.
In den meisten Fällen ist eine biochemische Schwangerschaft ein Grund für eine umfassende Untersuchung einer Frau, obwohl dieses Phänomen häufig isoliert ist und keine schwerwiegenden Folgen hat.
Im folgenden Video erfahren Sie mehr über die Merkmale der biochemischen Schwangerschaft.
Behandlung
Die biochemische Schwangerschaft während der In-vitro-Fertilisation ist keine Krankheit, daher besteht keine Notwendigkeit, sie zu behandeln. Dieser Zustand kann als Folge von Verstößen im Körper der Frau bezeichnet werden, die zu diesem Zeitpunkt identifiziert und beseitigt werden müssen, bevor das IVF-Protokoll erneut eingegeben wird.
Eine erfolgreiche IVF nach einer biochemischen Schwangerschaft ist möglich, jedoch nur, wenn die Ursache des Problems beseitigt werden kann. Eine korrekte Untersuchung und Behandlung erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei Ihrem nächsten IVF-Versuch.
Wann soll mit der Planung begonnen werden?
Eine routinemäßige Schwangerschaft nach einem biochemischen Versagen kann bald erkannt werden. Die Wahrscheinlichkeit einer positiven Geburt des Babys ist in diesem Fall recht hoch. Eine frühe spontane Abtreibung ist keine Ursache für Komplikationen, die die Fortpflanzungsfunktion einer Frau beeinträchtigen können. Daraus können wir schließen, dass es nicht notwendig ist, eine lang erwartete Schwangerschaft für eine lange Zeit zu verschieben.
