In der täglichen Hektik, im Streben nach einer guten Ausbildung, einer brillanten Karriere und finanzieller Zahlungsfähigkeit vergessen viele Frauen, dass ihre Fortpflanzungsfähigkeit begrenzt ist. Die Anzahl der Eier, mit denen ein Mädchen geboren wird, nimmt jeden Monat ab. Und damit sinken auch die Chancen auf Mutterschaft. Eine Möglichkeit, Ihre "weibliche" Zeit zu verlängern, ist die Kryokonservierung von Eiern. In diesem Material erfahren Sie, welche Methoden zum Einfrieren von Eizellen existieren, welche Vor- und Nachteile sie haben und welche Sie wählen sollten.
Was ist das?
Das Einfrieren von Eiern wird in der Welt seit langem praktiziert. Experimente mit dem Einfrieren weiblicher Keimzellen begannen 1986 in Kanada, aber die Aufgabe erwies sich als nahezu unerträglich - es war möglich, Eizellen einzufrieren, aber ihre Funktionen nach dem Auftauen nicht zu erhalten.
In der UdSSR dachten sie über die Kryokonservierung von Keimzellen in den 80er Jahren des letzten Jahrhunderts nach. Sie begannen zu experimentieren. 2010 wurde in Russland sogar das erste Kind geboren, das aus einer IVF mit einem gefrorenen Ei geboren wurde. Die Technik wurde jedoch erst 2012 offiziell für die klinische Anwendung zugelassen Jahr. Seitdem ist das Einfrieren von Eizellen und ihre anschließende Lagerung in einer Kryobank eine großartige Möglichkeit, die Mutterschaft auf bessere Zeiten zu verschieben, wie es die Pop-Primadonna Alla Pugacheva getan hat.
Kryokonservierung bedeutet nicht nur einfrieren, sondern alle funktionellen Fähigkeiten der Keimzelle bei niedrigen Temperaturen zu erhalten. Die Eizelle „schlummert“ sozusagen in Erwartung ihrer Zeit. Das Einfrierverfahren ist ein klarer und standardisierter Wirkmechanismus, der nur von hochklassigen Spezialisten mit speziellen Geräten durchgeführt wird.
In Russland ist es derzeit möglich, die Eier nur in großen Fortpflanzungszentren für viele Jahre aufzubewahren. Zum Vergleich: In Israel hat fast jede Klinik solche Möglichkeiten. Aber in unserem Land gewinnt die Kryokonservierung nur an Dynamik, und deshalb lohnt es sich nicht, alles sofort zu fordern.
Wer braucht möglicherweise eine Kryokonservierung?
Die Antwort auf diese Frage ist ganz einfach: Jede Frau, die Mutter werden will, sich aber nicht sicher ist, ob sie es sich in naher Zukunft leisten kann. Die einzige Kontraindikation für die Kryokonservierung ist das Alter der Frau.
Wenn sie bereits 41 Jahre alt ist, können Ärzte die Durchführung des Verfahrens ablehnen. Nach 35 Jahren altern die Eizellen schnell und verlieren an Qualität.
Kein Arzt kann garantieren, dass ein gesundes Kind aus dem Ei einer reifen Frau geboren werden kann. Obwohl mit dem Alter, ist alles individuell. Zum Beispiel beantragte die oben erwähnte Alla Pugacheva im Alter von 52 Jahren das Einfrieren von Eiern und wurde Mutter von Zwillingen, die aus gefrorenen Eizellen gezeugt und von einer Leihmutter im Alter von 64 Jahren getragen wurden.
Für Frauen, die sich hauptsächlich mit Fragen der Bildung und der beruflichen Laufbahn befassen, für Frauen, die den Mann ihrer Träume nicht kennenlernen können, aber nicht die Hoffnung auf ein schicksalhaftes Treffen verlieren, ist die Kryokonservierung daher nützlich.
Eier werden auch aus medizinischen Gründen eingefroren, beispielsweise bei Krebs bei einer Frau vor der Chemotherapie, vor einer Strahlentherapie, bis die Eizellen eine zerstörerische Wirkung erfahren haben. Das Verfahren wird jungen Frauen dringend empfohlen, deren Eierstöcke entfernt werden sollen, da nach einer solchen Operation keine weiteren Eier mehr vorhanden sind.
Mit der Entwicklung der IVF haben Ärzte gelernt, durch Stimulation der Eierstöcke mehrere Eier zu erhalten. Da nicht alle auf einmal verwendet werden müssen, werden die restlichen Eizellen eingefroren und gelagert, falls die IVF nicht erfolgreich ist, und es ist erforderlich, sie zu wiederholen, oder für eine langfristige Lagerung, falls Die Frau wird in ein paar Jahren ein zweites Kind wollen und muss erneut eine IVF durchführen.
Die Kryokonservierung von Keimzellen wird Frauen dringend empfohlen, deren Arbeit mit schädlichen industriellen Einflüssen, Strahlung, Chemikalien verbunden ist, sowie Frauen, deren Arbeit mit direkten Lebensrisiken verbunden ist (Militärpersonal an Krisenherden, Mitarbeiter von Spezialdiensten, Rettungsfrauen, in denen gearbeitet wird) Zone der Katastrophen und Katastrophen).
Wie erfolgt das Einfrieren?
Zunächst versuchten Ärzte und Wissenschaftler, Eier langsam einzufrieren, wodurch die Temperatur allmählich gesenkt wurde. In diesem Fall starben die meisten Eier, da sich die intrazelluläre Flüssigkeit in Eiskristalle verwandelte und die Eizellenschale aufbrach. Für die anschließende Befruchtung war praktisch kein geeignetes Biomaterial mehr vorhanden. Die Methode des langsamen und natürlichen Einfrierens hat sich als unwirksam erwiesen und wird nun praktisch aufgegeben.
Heute werden die nach der Punktionsmethode gewonnenen Eier nach zwei Hauptmethoden eingefroren: Sie ermöglichen es, die größte Anzahl von Eizellen in einem normalen Zustand zu halten:
Langsames Austauschgefrieren. Damit wird die Eizelle zunächst sehr langsam aus der intrazellulären Flüssigkeit freigesetzt, dann wird der Raum innerhalb der Eizelle von einer speziellen Lösung eingenommen, die beim Gefrieren nicht kristallisiert.
- Verglasung. Dies ist eine sehr schnelle Kryofriermethode, bei der das Ei in Sekunden auf extrem niedrige Temperaturen abgekühlt wird. In diesem Fall kristallisiert die Flüssigkeit in der Zelle nicht, sondern geht sofort in einen glasigen Zustand über.
Die erste Methode garantiert nicht das Fehlen von Kristallen, selbst wenn das gesamte Verfahren korrekt durchgeführt wurde. Der Anteil lebender Eier beträgt etwa 40-45%. Während der Verglasung bleiben Eier erhalten, die intakt sind und nach dem Auftauen befruchtet werden können - bis zu 98%.
Das Einfrieren erfolgt mit flüssigem Stickstoff bei einer Temperatur von minus 196 Grad Celsius oder Stickstoffdampf bei einer Temperatur von minus 180 Grad Celsius.
Um mehr Eier zu bekommen, kann der Frau vorher hormonelle Medikamente verschrieben werden. Sie stimulieren die Reifung nicht eines, sondern mehrerer Follikel. Am Tag des Eisprungs, den der Arzt per Ultraschall überwacht, wird eine Frau unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durch die Vagina eine Punktion der Eierstöcke erleiden und fertige und reife Eier nehmen, die sofort zur Sortierung geschickt werden.
Spezialisten beurteilen den Zustand der Eizellen, „verwerfen“ ungeeignete und lassen nur ideale Eizellen in der Nährlösung. Sie werden in spezielle röhrenförmige Biocontainer gegeben und auf eine der ausgewählten Arten eingefroren. Es versteht sich, dass Eier, die für ungeeignet befunden wurden, weder zur IVF noch zum Einfrieren verwendet werden., da solche Eizellen die Wahrscheinlichkeit erhöhen, ein Kind mit Missbildungen und groben Pathologien zu empfangen. Sie werden einfach entsorgt.
Es sollte auch verstanden werden, dass keine Methode eine zukünftige Schwangerschaft garantiert. Aufgetaute Eizellen können nur für IVF- oder ICSI-Verfahren verwendet werden.
Auswirkungen
Viele Frauen machen sich Sorgen, wenn die Qualität der Eier nach dem Auftauen beeinträchtigt wird. Experten neigen dazu zu glauben, dass während des Aufenthalts in suspendierter Animation keine signifikanten Veränderungen in der Eizelle auftreten. Reproduktologen bemerken das Embryonen, die aus aufgetauten weiblichen Keimzellen gewonnen werden, sind normalerweise lebensfähiger und stärker. Diese Informationen wurden jedoch weder durch Statistiken noch durch wissenschaftliche Fakten bestätigt. Daher wird es durchaus in Frage gestellt.
Eines ist klar: Wenn die Kryokonservierung mit mindestens der geringsten Verletzung der Anforderungen stattgefunden hat, gibt es keine Möglichkeit, die Sicherheit der Zellfunktionen zu gewährleisten und die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen nachfolgenden Befruchtung vorherzusagen.
Verstöße gegen die Lagertechnologie, die Temperaturbedingungen (und die Eizellen werden streng bei minus 196 Grad unter 0 gelagert) sowie Fehler des medizinischen Personals beim Auftauen können zum Tod des gesamten Eizellenvolumens führen.
Gefrorene Eier haben keinen Einfluss auf den Erfolg der IVF, und Protokollfehler sollten nicht auf diesen Faktor zurückgeführt werden. Der Erfolg hängt vom Zustand des Endometriums, dem Alter der Frau, den Hormonspiegeln, der Qualität der Spermien ihres Partners und den daraus resultierenden Genen ab.
Wie lange können Zellen gespeichert werden?
Unabhängig davon, welche Einfriermethode Sie wählen, hat dies keinerlei Einfluss auf die Haltbarkeit. Bisher liegen der Medizin nicht genügend Daten vor, um das "kritische" Zeitlimit zu bestimmen. Danach wäre es unmöglich, die Zellen in einem stabilen Zustand zu halten. Normalerweise wird das Material etwa 5 Jahre gelagert, es wurden 10 Jahre gelagert. Darüber hinausgehende Begriffe werden in der medizinischen Literatur zumindest in offiziellen und geprüften Quellen nicht erwähnt.
Wie viele Behandlungen können erforderlich sein?
Ärzte neigen dazu zu glauben, dass eine Frau für eine erfolgreiche IVF in der Zukunft von einer Kryolagerung von 15 bis 20 Eiern profitieren würde. Es ist klar, dass es unmöglich ist, eine solche Anzahl von Eizellen in einer Periode der Ovarialstimulation zu erhalten. Daher müssen einige Frauen 3-4 Mal ihre Keimzellen sammeln und einfrieren.
Einige sind auf ein Verfahren beschränkt, in ihrer Kryobank befinden sich etwa 5 Eier. Diese Reserve könnte in Zukunft natürlich nicht ausreichen, obwohl manchmal das allererste aufgetaute Ei „erfolgreich“ und „glücklich“ ist.
Nachteile von Techniken
Die Nachteile einer der Gefriermethoden sind, dass niemand eine 100% ige Garantie für die Sicherheit von Eiern gibt, so wie es keine Garantie für ein erfolgreiches Ergebnis einer nachfolgenden Schwangerschaft gibt. Darüber hinaus verursacht der hormonelle "Schock", dem der Körper der Frau ausgesetzt ist, um die Reifung der Follikel zu stimulieren, erhebliche Schäden am Körper. Eine Erschöpfung der Eierstöcke, ein Überstimulationssyndrom sowie eine Verletzung ihrer Funktionen sind möglich.
Wenn sich plötzlich die Pläne einer Frau ändern und sie ein Baby auf natürliche Weise empfangen möchte, ist es überhaupt keine Tatsache, dass der Zustand der Eierstöcke es ihr erlaubt.
Eine weitere Gefahr der sogenannten "verzögerten Mutterschaft" liegt in der Illusion einer unendlichen Zeit, die eine Frau haben könnte. Es scheint ihr, dass das Wichtigste - die Mutterschaft - noch bevorsteht, sie wird Zeit für alles haben. Und wenn es nötig ist, kann sich herausstellen, dass das Alter nicht dasselbe ist und sich der Gesundheitszustand geändert hat. Es lohnt sich nicht, sich zu sehr auf die in der Kryobank gespeicherten Eizellen zu verlassen.
All dies schreckt vor dem Hintergrund der relativ hohen Kosten des Verfahrens viele Frauen ab. Aber die Aussicht, die Mutterschaft gleichzeitig zu verschieben, verführt nicht weniger vom fairen Geschlecht.
Die Kosten
In verschiedenen Regionen Russlands können die Preise für die Kryokonservierung von Eiern unterschiedlich sein. Der Service wird nur von medizinischen Einrichtungen erbracht, die über die entsprechende Lizenz des Gesundheitsministeriums des Landes verfügen.
Viel hängt von der gewählten Methode ab. Ein langsames Einfrieren des Ersatzes kostet in Russland durchschnittlich 14 bis 16.000 Rubel pro Verfahren, und die Lagerung von Material in einer Kryobank kostet etwa 1.500 Rubel pro Monat. Die Vetrifizierung ist etwas teurer - ab 23.000 Rubel pro Eingriff.
Einige Kliniken bieten umfassende Programme an, die Untersuchung, Vorbereitung, Stimulation der Eierstöcke, Eiersammlung und Einfrieren mit einer bestimmten vereinbarten Lagerdauer umfassen. Solche Programme kosten etwa 75-90 Tausend Rubel.
Nur Frauen, die eine IVF im Rahmen einer Krankenversicherung durchführen, können ab 2018 mit dem Einfrieren im Rahmen einer Krankenversicherung rechnen... In diesem Fall ist das Einfrieren der Eizellen in der Liste der Dienstleistungen enthalten. In allen anderen Fällen muss eine Frau auf eigene Kosten für ihre "aufgeschobene Mutterschaft" sorgen.
Informationen dazu, welche Methoden zum Einfrieren von Eiern existieren und wie der Prozess abläuft, finden Sie im nächsten Video.
