Das Austreten oder frühzeitige Ablassen von Fruchtwasser ist eine schwerwiegende Komplikation der Schwangerschaft. Es bedroht sowohl die Mutter als auch das Baby und erfordert gleichzeitig einen Krankenhausaufenthalt, einen besonderen weiteren Ansatz bei der Behandlung von Schwangerschaften und manchmal die Stimulierung von Wehen oder einen Kaiserschnitt. Deshalb ist es sehr wichtig zu lernen, wie man Wasser von anderen biologischen Flüssigkeiten unterscheidet. Moderne Testsysteme helfen dabei.
Allgemeine Information
Die fetale Blase ist ein besonderer Raum, in dem das Baby alle 9 Monate der Schwangerschaft seiner Mutter verbringt und alle Entwicklungsstadien durchläuft. Es ist mit Fruchtwasser gefüllt - dem allerersten Lebensraum des Babys, der bis zum Moment der Geburt für ihn optimal ist. Die Blase ist eine versiegelte Struktur, die den Fötus zuverlässig vor äußeren Einflüssen schützt. Es besteht aus einer zweischichtigen Schale.
Der äußere ist der Chorion. Die innere Auskleidung, die Fruchtwasser absondert, wird Amnion genannt. Wasser wird kontinuierlich produziert und alle 3 Stunden wird seine Zusammensetzung vollständig erneuert, wodurch Sie eine sterile Umgebung innerhalb der Gebärmutter erreichen können. Wasser nähren das Baby, schützen es, helfen, eine konstante Temperatur in der Gebärmutterhöhle aufrechtzuerhalten, mildern Schocks und Schocks.
Die rechtzeitige Abgabe von Wasser erfolgt auf dem Höhepunkt der Wehen, wenn der Gebärmutterhals fast vollständig geöffnet ist. In diesem Fall tragen die Gewässer zur weiteren Offenlegung des Gebärmutterhalses und zu einem schnelleren und korrekteren Biomechanismus der Geburt bei - dem Durchgang des Babys durch den Geburtskanal. Weniger häufig beginnt die Geburt mit dem Ausgießen von Wasser, und dies wird bereits als Pathologie angesehen.
Eine vollständige Entladung, wenn ein Bruch der Membranen auftritt, ist jedoch auch zu Hause nicht schwer zu diagnostizieren - viel Flüssigkeit, es ist nicht mit Wasserlassen verbunden... Alles ist komplizierter mit unvollständiger "Druckentlastung" - seitlichen Tränen der Blase. In diesem Fall läuft das Wasser nicht vollständig ab, sondern tritt nur aus.
Das Problem ist, dass eine Infektion durch die gebrochenen Membranen zum Fötus gelangen kann, was für ihn zu einem sehr gefährlichen Ereignis werden kann. Um das Risiko einer intrauterinen Infektion zu minimieren, Es ist notwendig, mindestens einen Tag lang eine Verletzung der Integrität der Blase zu diagnostizieren. Nach dieser Zeit steigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erheblich an.
Aus diesem Grund wurden spezielle Tests für das Austreten von Fruchtwasser erstellt, um die vorzeitige Abgabe und die teilweise Abgabe von Fruchtwasser zu bestimmen.
Wie Testsysteme funktionieren
Es ist nicht immer möglich, die Leckage zu erraten. Normalerweise kann dies theoretisch auf eine Zunahme des Vaginalausflusses hinweisen. Es gibt mehr davon, nachdem eine Frau einige Zeit in horizontaler Position verbracht hat. Und es ist natürlich ratsam, bei geringstem Verdacht auf Leckage zum Arzt zu gehen, insbesondere wenn die Frau ein hohes Risiko für Frühgeburten hat. Für einen erfahrenen Gynäkologen ist es jedoch auch schwierig, während einer Standarduntersuchung etwas genau zu bestimmen., zumal er selbst Von Routineinspektionen wird dringend abgeratenwenn eine Frau über ein wahrscheinliches Austreten von Fruchtwasser klagt, um das Infektionsrisiko im Genitaltrakt nicht zu erhöhen.
Die Ultraschalluntersuchung in dieser Situation gibt aber keine genauen Antworten Amniozentese mit Zusatz von Indigo-Kontrastmittel durchführen, um sicherzustellen, dass die Frau und das Baby nicht in Gefahr sind, nicht die richtigste Entscheidung, die mit zusätzlichen Risiken verbunden ist.
Daher sind Tests in der Tat die einzige mehr oder weniger zuverlässige Methode, um herauszufinden, ob Wasser austritt oder nicht.
Es handelt sich um Schnelltests zu Hause, die in jeder Apotheke gekauft werden können, und es gibt ausschließlich Laborsysteme, die in einem Entbindungsheim oder einer Geburtsklinik durchgeführt werden.
Heimtests, bei denen es sich um gewöhnliche Streifen oder Pads handeln kann, basieren auf dem Prinzip des Lackmustests und reagieren auf die alkalische Umgebung von Sekreten... In der Vagina einer Frau ist die natürliche Umgebung immer sauer, und ihre Umwandlung in alkalisch kann darauf hinweisen, dass die Membranen nicht mehr luftdicht sind.
Anspruchsvollere und teurere Tests sowie Laborsysteme zum Nachweis von Fruchtwasser in Sekreten basieren auf der Identifizierung spezieller Substanzen, die nicht in Samen-, Urin- oder Vaginalsekreten enthalten sind. Sie sind nur in der Zusammensetzung des die Frucht umgebenden Wassers enthalten. Es ist ein insulinähnlicher Wachstumsfaktor und plazentares Mikroglobulin-1.
Es sind jene Systeme, die Mikroglobulin bestimmen können, die als genauer angesehen werden. Sie werden im Krankenhaus mit Verdacht auf Wasserleckage hergestellt. Unter all den verschiedenen Tests, die Frauen in der Apotheke angeboten werden, ist nur einer und der einzige in der Lage, Mikroglobulin zu diagnostizieren Amnisure. Der Rest, einschließlich bekannter Marken wie Frautest und andereSie sind dazu nicht in der Lage und beschränken sich nur auf die Bestimmung der alkalischen oder sauren Umgebung von Sekreten und das Vorhandensein eines insulinähnlichen Wachstumsfaktors.
Die Ergebnisse von Heimtests lassen sich genauso leicht ablesen wie Ovulationstests und Schwangerschaftserkennungssysteme. Es ist nur wichtig, alles gemäß den Anweisungen zu tun und nach Erhalt eines positiven Testergebnisses unverzüglich einen Arzt aufzusuchen.
Arten von Tests
Überlegen Sie, welche Heimtests zur Selbstdiagnose von Fruchtwasserleckagen dienen.
Dichtungen
Wenn Frauen über Teststreifen sprechen, sollten sie verstehen, dass wir nicht über diese schmalen kleinen Streifen sprechen, die vor einigen Monaten in den Urin getaucht wurden, um herauszufinden, ob eine Schwangerschaft aufgetreten ist oder nicht. Amniotests des einfachsten Typs sind Pads, die einige Zeit getragen werden müssen, damit das Reagenz bestimmen kann, was in der Entladung vorherrscht. Diese Tests gelten als die kostengünstigsten und am einfachsten zu verwendenden. Ihre Genauigkeit ist jedoch schlecht.
Frautest Amnio
Äußerlich ist es einem gewöhnlichen dünnen Slip sehr ähnlich. Es wird einfach auf einfache, vertraute Weise an der Unterwäsche befestigt. Die Dichtung hat in der Mitte einen gelblichen Streifen, der eine Matrix mit einem Indikator darstellt. Wenn der Säuregehalt der Vagina normal ist, bleibt die Auskleidung gelblich. Wenn es aufgrund des Vorhandenseins von Fruchtwasser in den Sekreten eines alkalischen Mediums reduziert wird, ändert der Streifen seine Farbe in bläulich-grünlich - dies ist ein positives Ergebnis, das einen dringenden Arztbesuch erfordert.
Die Anweisungen zur Verwendung eines solchen Tests sind sehr einfach: Nehmen Sie das Pad heraus, befestigen Sie es an der Wäsche und entfernen Sie es entweder beim Füllen oder innerhalb von 12 Stunden.
Die Nachteile dieses Tests sind, dass die Dichtung die Farbe auch als Reaktion auf Ammoniak im Urin ändern kann, und es ist auch nicht notwendig, eine Diagnose unmittelbar nach dem Duschen der Frau durchzuführen, wobei Vaginalzäpfchen verwendet werden. Einwegpads. Ihre Kosten beginnen bei 350 Rubel.
AL-Sinn
Dieser Pad-Test funktioniert genauso wie der oben beschriebene Frautest. Sie müssen jedoch auf die Ergebnisse warten, da die entfernte Dichtung in einem speziellen Fall platziert werden sollte und das Urteil in einer halben Stunde bewertet werden sollte. Der Test basiert auch auf der Bestimmung der Abnahme des Säuregehalts der Vaginalumgebung.
Der Test kann zu falschen Ergebnissen führen, wenn eine Frau an Krankheiten wie Vaginose, Kolpitis oder einer Reihe anderer Vaginalerkrankungen leidet. Die Kosten liegen innerhalb von 550 Rubel.
"AmnioTest"
Das Set besteht aus Tamponstäbchen zum einmaligen Gebrauch. Jeder ist mit Nitrazin-Gelb imprägniert, weshalb dieser Test oft einfach als Nitrazin-Test bezeichnet wird. Jeder Tampon ist in einem separaten Beutel verpackt, vollständig steril und kann daher von der werdenden Mutter sicher in die Vagina eingeführt werden.
Es ist ziemlich schwierig, es selbst zu tun - Sie sollten den Stab entweder in den hinteren Fornix der Vagina einführen oder das äußere Os des Gebärmutterhalses berühren. Normalerweise werden solche Tests von Gynäkologen in Geburtskliniken durchgeführt, obwohl laut Bewertungen einige werdende Mütter dies alles alleine tun konnten.
Nach der Extraktion warten sie etwa eine halbe Minute und vergleichen dann den Farbtest mit der angehängten Farbpalette, um ihn zu dekodieren.
Packungen mit 25 Tamponstangen kosten ab 5,5 Tausend Rubel. Ein analoger Test ist der Amnicator, dessen Verwendung und Eigenschaften identisch sind.
Wichtig! Einfache Pad-Tests sind praktisch unwirksam, wenn die Hüllen vor mehr als 12 Stunden gerissen sind. Die Leistung ist deutlich reduziert.
Diagnosesysteme sind komplexere Geräte, die auf der Methode der Immunochromatographie basieren. Die Systeme basieren jedoch nicht auf der Bestimmung des Säuregehalts der Vagina, wie dies bei den einfachsten Pads der Fall ist. Ihre Aufgabe ist die Suche nach speziellen Proteinsubstanzen, die oben erwähnt wurden.
AmniSure ROM-Test
AmniSure ist der bislang genaueste Test und sehr effektiv. Zu den Nachteilen zählen die hohen Kosten - ab zweitausend Rubel. Das Ergebnis eines solchen Tests sollte jedoch weder bei Ihrem Arzt noch bei Ihnen Zweifel aufkommen lassen.
Die Gebrauchsanweisung ist etwas komplexer als die von einfachen Testscheiben, aber alles, was Sie zum Testen benötigen, ist im Kit enthalten. Der Test bestimmt das Vorhandensein von plazentarem α1-Mikroglobulin.
Nach Durchführung der üblichen Hygieneverfahren sollte eine Frau die Verpackung mit einem sterilen Tupfer auspacken. Es wird in die Vagina eingeführt und in der Mitte des Griffs bis zu einer Tiefe von 7 cm, jedoch nicht weniger als 5 cm gehalten. Nach anderthalb Minuten wird der Tampon vorsichtig entfernt und in eine Flasche mit einem Lösungsmittel gegeben - er ist auch im Kit enthalten.
Sobald der Tampon eine Minute in der chemischen Flüssigkeit war, entsorgen Sie ihn. Als nächstes verwenden Sie nur ein Lösungsmittel. Nehmen Sie den Teststreifen aus der Verpackung und legen Sie ihn in die Durchstechflasche, in der sich zuvor der Tupfer befand. Das Ergebnis wird innerhalb von zehn Minuten bewertet. Und es sieht fast so aus wie bei einem Schwangerschaftstest - zwei klare rote Streifen sind aufgetreten - es gibt eine Leckage, wenn es nur einen Streifen gibt, gibt es keine Leckage und das Ergebnis ist negativ.
Weder Urin noch Spermienreste in der Vagina oder andere Körperflüssigkeiten können das Ergebnis beeinflussen. Trotz der hohen Kosten gehört der Test aber auch zur Kategorie Einweg. Es kann nicht wiederverwendet werden.
Wichtig! Wenn seit dem seitlichen Riss mehr als 12 Stunden vergangen sind, wie bei einfachen Tests, nimmt die Wirksamkeit der Tests ab und das Risiko eines falsch negativen Ergebnisses steigt.
Die Wahrscheinlichkeit eines falschen Ergebnisses steigt, wenn eine Frau gegen die Anforderungen der Anweisungen verstößt - den Teststreifen biegt, die Spitze des Tamponsticks mit den Händen berührt, Vaginalzäpfchen verwendet oder vor der Selbstdiagnose duscht. Bei Blutungen aus den Genitalien leidet die Genauigkeit nicht.
AmnioQuick
Ein anderes System, das in der Tat ein Analogon von AmniSure ist, jedoch nur in Bezug auf die Fähigkeit, Proteinsubstanzen zu bestimmen. Dieser Test erkennt einen insulinähnlichen Wachstumsfaktor, kein Mikroglobulin, und ist etwas ungenauer als das AmniSure-System. Eine wichtige Nuance sollte hier verstanden werden. - Es geht nicht um die Genauigkeit der Ergebnisse, sondern um die Empfindlichkeit des Geräts. AmnioQuick ist weniger empfindlich. Daher kann es durchaus zu einem negativen Ergebnis kommen. Wenn die Leckage gering ist, wird die Flüssigkeit ein wenig freigesetzt.
Das Verwendungsprinzip ist fast das gleiche wie bei AmniSure, und das Set ist hinsichtlich seiner Konfiguration sehr ähnlich. Bei der Durchführung des Tests ist es wichtig, dass sich eine Frau daran erinnert Alle Komponenten des Diagnosesystems müssen Raumtemperatur haben und die Prüfung muss auch unter normalen Raumtemperaturbedingungen durchgeführt werden.
Um alles richtig zu machen, müssen Sie innerhalb einer Stunde nach dem Öffnen der Packung mit dem Kit zur Bestimmung des Wassers in den Sekreten eine Diagnose durchführen. Der Tampon wird ebenfalls in die Vagina eingeführt und dann in eine Reagenzflasche gegeben, wo ein Teststreifen nach einer Minute abgesenkt wird, um ein visuelles Ergebnis zu erhalten.
Der Testpreis ist niedriger als der von AmniSure, aber höher als der von einfachen Tests - ab 1000 Rubel. Es ist auch wegwerfbar, und wenn Sie den Test wiederholen müssen, müssen Sie ein anderes Paket kaufen.
Genauigkeit und Zuverlässigkeit
Wenn wir über einfache Testpads sprechen, ist ihre Genauigkeit gering. Es gibt ziemlich greifbare Chancen, entweder falsch positive oder falsch negative Ergebnisse zu erhalten. Testsysteme sind genauer, können aber auch nicht als 100% zuverlässig angesehen werden.
Wenn vaginale Infektionen, einige Erkrankungen des Urogenitalsystems in der Regel die Ursache für falsche Ergebnisse bei einfachen Tests sind, dann Komplexere und teurere Systeme machen Fehler, wenn eine Frau Blutungen, Vollzeit- und Nachschwangerschaften hat.
Es gibt auch genauere Daten zur klinischen Wirksamkeit von Tests zur Bestimmung von Wasser in Ausscheidungen. Beispielsweise kann die Laborabstrichmikroskopie, die von einem Gynäkologen durchgeführt werden kann, wenn sich eine Frau mit Verdacht auf Wasserleckage an ihn wendet, in jedem dritten Fall zu einem falsch positiven Ergebnis führen. Ein spezielles Muster auf dem Laborglas erscheint nicht nur in Gegenwart von Amniofluid, sondern auch in Gegenwart von Spermienresten, und die Frau wird ohne Grund ins Krankenhaus eingeliefert.
Unnötig zu sagen, was die werdende Mutter gleichzeitig den Seelenfrieden und die Ruhe bewahren sollte, die von ihrer "interessanten Position" verlangt werden!
Nitrazin "AmnioTest" kann auf Samen-, Urin- und Vaginalinfektionen reagieren. und daher liegt die Wahrscheinlichkeit, nach Angaben des Gesundheitsministeriums ein falsch positives Ergebnis zu erzielen, bei 17%, und ein falsch negatives Ergebnis wird bei etwa 12,9% erzielt.
AmniSure ist der einzige Test mit einer Genauigkeit von fast 99% und einer Spezifität von 91%. Solche Ergebnisse klinischer Studien ermöglichen es, den Test als nicht-invasives Analogon der Amniozentese zu bezeichnen, da das Verfahren zum Punktieren der fetalen Blase mit dem Einbringen eines Farbstoffs in das Wasser ungefähr die gleiche Genauigkeit hinsichtlich der Genauigkeit ergibt, um dann den Farbstoff in der Entladung zu erfassen oder nicht nachzuweisen. Studien haben gezeigt, dass der Test in allen Stadien der Schwangerschaft gleich wirksam ist - sowohl am Ende des ersten Trimesters ab Woche 11 als auch während des gesamten dritten Trimesters.
In Anbetracht all dieser Punkte Ärzte raten davon ab, viele verschiedene Amniotests zu kaufen, ein genauerer reicht aus. In jedem Fall sind die klinischen Empfehlungen des Gesundheitsministeriums für zweifelhafte komplexe Fälle genau das. Und wenn AmniSure ein positives Ergebnis zeigt, ist es in 99% der Fälle ein guter Grund für eine Frau, in ein Krankenhaus eingeliefert zu werden.
Und wenn es negativ ist, kann selbst bei einigen Schwangerschaftspathologien, die möglicherweise für sich genommen einen Krankenhausaufenthalt erfordern, argumentiert werden, dass die fetale Blase nicht gelitten hat.
Volksdiagnosetools
Frauen, die sich nicht sicher sind, ob sie einen Test zur Bestimmung des Fruchtwassers wählen sollen, Es wird nicht empfohlen, auf Volksheilmittel zurückzugreifen... Nicht weil diese Mittel selbst schaden können, sondern weil Ärzte wertvolle Zeit brauchen, um die einzig richtige Entscheidung zu treffen - die Schwangerschaft zu verlängern und eine Frau zur Konservierung und Bettruhe in eine sterile Abteilung zu bringen oder eine Geburt einzuleiten, da die Folgen intrauteriner Infektionen dies können erschreckend sein.
Aber die Tests waren nicht immer und unsere Großmütter und Urgroßmütter verwendeten andere Methoden, um herauszufinden, ob die fetale Blase intakt ist oder nicht. Sie können versuchen, Windelleckagen zu identifizieren... Aber wenn es sehr selten ist, wird die Windel die diagnostische Aufgabe nicht bewältigen. Eine saubere und gebügelte Windel sollte zu einem Polster gefaltet und in den Schritt gelegt werden. In dieser Form müssen Sie sich von einer halben bis zu einer Stunde hinlegen und sich dann hinsetzen oder aufstehen und herumlaufen.
Wenn sichtbare feuchte Stellen auf der Windel verbleiben, sollten Sie einen Arzt konsultieren und sich einer genaueren Diagnose unterziehen.
Aber die sogenannten Der Schaumtest, den Frauen fälschlicherweise als Methode zur Diagnose von Wasserlecks betrachten, hat nur einen indirekten Zusammenhang mit dem Problem. Es wird durchgeführt, um den Reifegrad der fetalen Lunge zu bestimmen, wenn dringend eine Entscheidung getroffen werden muss, ob die Schwangerschaft aufrechterhalten oder die Wehen angeregt werden soll. Nehmen Sie dazu Wasser zur Analyse, mischen Sie es mit Ethylalkohol und schütteln Sie das Reagenzglas.
Wenn sich nach drei Minuten ein schaumiger Ring auf der Oberfläche bildet, wird angenommen, dass das fetale Lungengewebe reif ist und das Baby zur Geburt bereit ist und selbstständig atmen kann, wenn es sich außerhalb des Mutterleibs befindet.
Bewertungen
Das Problem der Bestimmung des Fruchtwasseraustritts ist besonders in der Spätschwangerschaft relevant, wie die zahlreichen Bewertungen schwangerer Frauen belegen, die sie in thematischen Foren und sozialen Netzwerken hinterlassen haben. Einige geben an, dass sie im zweiten Trimester auf Wasserlecks gestoßen sind, und in den meisten Fällen halfen Spezialisten aus dem Entbindungsheim dabei, die Leckage festzustellen, bei der die Frau mit dem Krankenwagen fuhr.
Laut Frauen In zweifelhaften Situationen empfehlen Ärzte normalerweise den Kauf von AmniSure. Aber nicht jeder kann dies aus finanziellen Gründen tun, daher stellt sich die Frage, wie effektiv alle anderen Tests sind.
Die Verwendung kostengünstiger Diagnosepads führt häufig zu unnötigen Krankenhausaufenthalten - Frauen beklagen, dass Frautest ein positives Ergebnis liefert, und nach einigen Tagen Untersuchung im Krankenhaus wird die Diagnose nicht bestätigt, und der Frau wird empfohlen, sich einer Behandlung für eine Vaginalinfektion zu unterziehen.
Die Frauen haben die positivsten Kommentare zu AmniSure abgegeben. In den meisten Fällen fällt dieses System nicht aus, wenn alles korrekt ausgeführt wird, wie in den Anweisungen des Herstellers angegeben.
Informationen zur ordnungsgemäßen Durchführung des AmniSure AmniSure-Dichtheitstests finden Sie im folgenden Video.
