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Dr. Komarovsky über die Symptome und die Behandlung der Mononukleose bei Kindern

Wenn ein Kind geboren wird, beginnt seine Immunität, alle umliegenden Gefahren zu "studieren". Angesichts bestimmter Viren, von denen es mehrere hundert auf dem Planeten gibt, wird der Schutz allmählich in Form von Antikörpern gegen Viren entwickelt.

Eine Infektion mit einigen Wirkstoffen ist schwer zu übersehen, und einige Krankheiten bleiben für die Eltern des Babys unbemerkt oder fast unmerklich. Sehr oft ahnen viele Mütter und Väter nicht einmal, dass das Kind eine infektiöse Mononukleose hatte. Der maßgebliche Arzt Jewgeni Komarowski erklärt, ob es möglich ist, die Symptome dieser Krankheit bei einem Kind zu bestimmen, und was zu tun ist, wenn die Diagnose bestätigt wird.

Über die Krankheit

Infektiöse Mononukleose ist eine Viruserkrankung. Es wird durch das Epstein-Barr-Virus verursacht, das zu den üblichen Erregern gehört und in der Tat ein Herpesvirus des vierten Typs ist. Es ist viel wahrscheinlicher, dass dieses "schwer fassbare" Virus mit der Weltbevölkerung in Kontakt kommt, als es den Menschen selbst erscheinen mag. Infolgedessen sind mehr als 90% der Erwachsenen damit infiziert. Dies wird durch das Vorhandensein von Antikörpern im Blut belegt.

Ähnliche Antikörper, die darauf hinweisen, dass eine Infektion vorliegt und eine Immunität entwickelt wurde, werden bei etwa 45-50% der Kinder im Alter von 5-7 Jahren gefunden.

Das Virus fühlt sich in bestimmten Zellen des menschlichen Körpers - Lymphozyten - großartig an. Dort repliziert er schnell unter den für ihn günstigen Umständen, zu denen auch ein geschwächtes Immunsystem gehört. Meistens wird das Virus mit physiologischen Flüssigkeiten übertragen - zum Beispiel Speichel, weshalb seine infektiöse Mononukleose oft als "Kusskrankheit" bezeichnet wird. Seltener wird das Virus durch Tröpfchen in der Luft übertragen.

Der Erreger wird durch Bluttransfusionen, Organ- und Knochenmarktransplantationen sowie von einer schwangeren Mutter über den allgemeinen Blutkreislauf auf einen Fötus übertragen.

Infektiöse Mononukleose bezieht sich auf akute Viruserkrankungen, sie hat keine chronische Form. Von den betroffenen Lymphknoten verbreitet sich das Virus schnell im ganzen Körper und beeinflusst die inneren Organe, deren Struktur lymphoides Gewebe aufweist.

Symptome

In 90% der Fälle ist die infektiöse Mononukleose bei Kindern mild, sagt Evgeny Komarovsky, und daher ist eine Diagnose selten möglich. Kinder unter 2 Jahren erkranken selten an dieser Krankheit, und in den allermeisten Fällen ist die Krankheit mild. Kinder ab 3 Jahren tolerieren die Krankheit viel schwerer, und Jungen sind häufiger krank als Mädchen. Warum dies so ist, kann die Medizin nicht beantworten, aber die Tatsache ist offensichtlich.

Nachdem das Mononukleosevirus in den Körper des Kindes eingedrungen ist, kann sich ein Fremdstoff ziemlich lange friedlich verhalten. Hier wird alles vom Zustand der Immunität des Babys bestimmt. Wenn die natürliche Abwehr stark ist, kann es eineinhalb oder zwei Monate dauern. Wenn der Körper geschwächt ist, können die Symptome einer beginnenden Krankheit innerhalb von 5-6 Tagen auftreten.

Laut Evgeny Komarovsky ist das allererste Anzeichen eine Zunahme der Lymphknoten. Alle Gruppen von Knoten nehmen in unterschiedlichem Maße zu, vor allem aber - zervikal, submandibulär, okzipital. Eine Ultraschalluntersuchung zu diesem Zeitpunkt kann eine Vergrößerung der Milz und der Leber aufzeigen (diese Organe bestehen aus lymphoiden Geweben). Und in klinischen Blutuntersuchungen wird eine veränderte Lymphozytenformel aufgedeckt.

Unmittelbar danach beginnt sich das Lymphgewebe in der Nase zu entzünden und vergrößert sich (Schwellung), die Mandeln entzünden sich. Die Nasenatmung des Kindes ist gestört, es atmet hauptsächlich nur durch den Mund, es schnarcht nachts stark. Das Kind kann über Halsschmerzen klagen.

Häufige Symptome, die sowohl für Eltern als auch für Ärzte irreführend sind, sind nicht spezifisch:

  • Mangel oder verminderter Appetit.
  • Tränen, Launenhaftigkeit, Lethargie.
  • Erhöhte Körpertemperatur.
  • Schmerzen beim Schlucken.
  • Gefühl von "Schmerzen" im Körper.

Alle diese Symptome zusammen und einige von ihnen einzeln können bei aufmerksamen Eltern und bei einem angerufenen Kinderarzt Verdacht erregen. Eine Blutuntersuchung sollte durchgeführt werden. Lymphozyten, die vom Virus betroffen sind, hören auf, solche zu sein, und verwandeln sich in neue Zellen, die ein gesundes Kind nicht im Blut hat und nicht sein kann. Diese veränderten Zellen werden atypische mononukleäre Zellen genannt. Wenn der Laborassistent sie im Blut des Babys findet, wird die Diagnose vollständig bestätigt. Zusätzlich wird die Anzahl der Leukozyten und Monozyten im Blut zunehmen.

Die Gefahr der Krankheit liegt nicht einmal in der Krankheit selbst, sondern in möglichen Begleiterkrankungen. Wenn das Lymphgewebe, das eine wichtige Rolle für die Funktion der Immunität des Kindes spielt, betroffen ist, wird der Körper anfälliger als gewöhnlich für verschiedene Viren und Bakterien. Dies kann gefährlich sein, wenn eine Sekundärkrankheit leicht auftreten kann, abhängig von der Mikrobe oder dem Virus, der sich "angeschlossen" hat. Häufiger sind Komplikationen bakterieller Natur: Mandelentzündung, Mittelohrentzündung, Lungenentzündung.

Komarovsky über die Behandlung

Die Krankheit kann nicht als flüchtig bezeichnet werden. Die akute Phase dauert 2 bis 3 Wochen, einige etwas länger. Das Wohl des Kindes wird zu diesem Zeitpunkt natürlich nicht das beste und manchmal auch recht schwierige sein. Sie müssen geduldig sein, da die infektiöse Mononukleose ausnahmslos bei allen Kindern auftritt.

Eine unkomplizierte Mononukleose erfordert keine spezifische Behandlung. Wenn sich das Kind nicht schlecht fühlt, sollte nichts gegeben werden, außer reichlich zu trinken. Wenn der Zustand der Krümel enttäuschend ist, kann der Arzt hormonelle entzündungshemmende Medikamente verschreiben. Es gibt keine Heilung für Mononukleose als solche, daher sollte die Behandlung äußerst symptomatisch sein: Halsschmerzen - Spülung, Nase atmet nicht - eine Kochsalzlösung einfüllen, die Schleimhäute der Bronchien befeuchten, um Komplikationen der Atemwege zu vermeiden.

Komarovsky sieht keine Zweckmäßigkeit darin, antivirale Medikamente einzunehmen, da sie keine Auswirkungen auf das Herpesvirus Typ 4 haben, aber die Tasche der Eltern erheblich "treffen". Darüber hinaus ist mit der klinisch nachgewiesenen Wirksamkeit von antiviralen Medikamenten alles ziemlich bedauerlich. Aus dem gleichen Grund ist es nicht sinnvoll, dem Kind homöopathische Arzneimittel mit der angegebenen antiviralen Wirkung zu verabreichen. Natürlich wird es keinen Schaden von ihnen geben, aber Sie sollten auch keinen Nutzen erwarten.

Die Behandlung sollte auf der Schaffung günstiger Bedingungen beruhen, die der frühzeitigen unabhängigen Genesung des Kindes förderlich sind:

  • Im akuten Stadium der Krankheit braucht das Baby Ruhe, Bettruhe;
  • Das Kind sollte angefeuchtete Luft einatmen (relative Luftfeuchtigkeit im Raum - 50-70%);
  • Es ist notwendig, während der akuten Periode reichlich warmes Getränk bereitzustellen;
  • Führen Sie häufiger eine Nassreinigung im Kinderzimmer durch, ohne chlorhaltige Haushaltschemikalien zu verwenden.
  • Bei hohen Temperaturen kann dem Kind "Paracetamol" oder "Ibuprofen" verabreicht werden.

Wenn sich die Temperatur normalisiert, ist es möglich und notwendig, häufiger an der frischen Luft zu gehen und keine Spielplätze oder überfüllten Orte zu besuchen, damit das Kind andere nicht infiziert und selbst keine andere Infektion wegen geschwächter Immunität "fängt".

Während der Behandlung lohnt es sich, eine therapeutische Diät einzuhalten, die alle fetthaltigen, gebratenen, geräucherten und salzigen Lebensmittel sowie würzigen, sauren und süßen Lebensmittel aus der Ernährung des Kindes ausschließt. Im akuten Stadium mit Schwierigkeiten beim Schlucken ist es am besten, Gemüsesuppen, Kartoffelpüree, Milchbrei-Aufstriche und Hüttenkäse zu geben. Während der Wiederherstellungsphase ist es nicht erforderlich, alle Lebensmittel in Kartoffelpüree umzuwandeln, aber das Verbot der oben genannten Produkte bleibt in Kraft.

Wenn bakterielle Komplikationen mit Mononukleose "verbunden" sind, können und sollten sie ausschließlich mit Antibiotika behandelt werden. Eltern sollten wissen, dass das Kind eine 97% ige Chance hat, einen Hautausschlag zu entwickeln, wenn der Arzt "Ampicillin" oder "Amoxicillin" verschreibt, was in der Pädiatrie beliebt ist. Warum eine solche Reaktion auftritt, ist der Medizin heute unbekannt. Wir können nur mit Zuversicht sagen, dass dieser Ausschlag keine Allergie gegen ein Antibiotikum oder ein Symptom einer separaten Krankheit oder eine Komplikation sein wird. Es erscheint nur und geht dann von selbst weg. Es sollte nicht beängstigend sein.

Empfehlungen von Doktor Komarovsky

Eltern müssen die Tatsache einer Infektion mit infektiöser Mononukleose der Vorschuleinrichtung, die das Kind besucht, oder der Schule melden. Diese Krankheit erfordert jedoch nicht die Einführung einer Quarantäne. Es ist nur so, dass in den Räumlichkeiten eine häufigere Nassreinigung erforderlich ist.

Die Erholung nach einer infektiösen Mononukleose ist ein ziemlich langer Prozess, die Immunität ist stark geschwächt. Für das nächste Jahr (manchmal sechs Monate) storniert der behandelnde Kinderarzt alle Kalenderimpfungen für ein solches Kind. Dem Kind wird nicht empfohlen, lange Zeit in engen Kindergruppen zu bleiben. Das Kind sollte nicht zum Meer gebracht werden, um seine Immunität zu "korrigieren", da eine starke Akklimatisation nach einer Viruserkrankung garantiert ist. Während des Jahres wird nicht empfohlen, in der Sonne spazieren zu gehen und Abschnitte zu besuchen, in denen starke körperliche Aktivität herrscht.

Der Körper sollte beim Genesungsprozess mit altersabhängigen Vitaminkomplexen unterstützt werden.

Ein Kind nach einer früheren Krankheit sollte häufiger von einem Arzt gesehen werden. Das Virus hat eine onkogene Aktivität, dh es kann zur Entwicklung von onkologischen Tumorerkrankungen beitragen. Wenn nach einer Krankheit lange Zeit dieselben modifizierten mononukleären Zellen in den Blutuntersuchungen des Babys gefunden werden, muss das Kind gezeigt und bei einem Hämatologen registriert werden.

Das Virus, das nach der Krankheit eine infektiöse Mononukleose verursacht, entwickelt eine stabile lebenslange Immunität. Es ist unmöglich, ein zweites Mal krank zu werden. Die einzigen Ausnahmen sind HIV-infiziert. Sie können so viele akute Krankheitsepisoden haben, wie sie möchten.

Patientenbewertungen

Die meisten Eltern, deren Kinder an dieser Krankheit leiden, behaupten, dass die längste und schmerzhafteste Periode genau die Diagnose war, da die Ärzte es nicht eilig haben, eine genaue Diagnose zu stellen. Bei vielen Patienten, die aufgrund des milden Stadiums der Krankheit nicht zur Behandlung in ein Krankenhaus für Infektionskrankheiten überwiesen werden, empfahlen die Ärzte die Einnahme antiviraler Medikamente.

Patienten, die zu Hause nach der Komarovsky-Methode behandelt wurden, gaben an, dass es keine Komplikationen gab, die Krankheit recht schnell vorüberging und vom Kind relativ leicht toleriert wurde.

Unten sehen Sie ein Video mit Empfehlungen von Doktor Komarovsky.

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