Entwicklung

Doktor Komarovsky über falsche Kruppe bei Kindern

Falsche Kruppe bei Kindern ist ein gefährlicher Zustand, der eine korrekte Elternschaft erfordert. Kruppe kann sich bei jedem Kind entwickeln, und daher empfiehlt der berühmte Kinderarzt und Fernsehmoderator Jewgeni Komarowski nachdrücklich allen Eltern, die Anzeichen und Regeln für die Hilfe für Babys mit falscher Kruppe zu studieren.

Über die Krankheit

Apropos Kruppe: Viele Menschen erinnern sich an die gefährliche Diphtherie-Kruppe, bei der viele Kinder ums Leben kamen, bevor die Diphtherie-Impfung in großem Umfang durchgeführt wurde. Eine solche Kruppe heißt wahr. Und es ist der Grund, der es vom Falschen unterscheidet, was zur Verengung des Kehlkopfes führt.

Bei Diphtherie verengt sich der Kehlkopf aufgrund der Ansammlung von Diphtheriefilmen. Falsche Kruppe kann sich vor dem Hintergrund einer Vielzahl typischer Kindheits- und nicht nur Viruserkrankungen entwickeln, die von respiratorischen Symptomen begleitet werden.

Kruppe ist eine Komplikation von ARVI, Influenza, die sich aufgrund einer Schwellung des Kehlkopfgewebes aufgrund einer Entzündung entwickelt. Der Kehlkopf ist bei Kindern und im Normalzustand immer viel schmaler als bei Erwachsenen, aber während der Kruppe verengt er sich noch mehr und an einer bestimmten Stelle - im Bereich der Stimmbänder.

Es gibt keine Impfung gegen eine solche Komplikation, es ist fast unmöglich vorherzusagen, bei welchem ​​der Kinder eine häufige saisonale Virusinfektion Kruppe verursacht und bei der alles nur auf eine laufende Nase und Husten beschränkt ist. Ohne rechtzeitige und korrekte Unterstützung kann das Kind ersticken.

Die häufigsten Fälle von falscher Kruppe werden in der Kindheit registriert: von der Geburt bis zu drei Jahren. Das Risiko nimmt mit 6 bis 7 Jahren ab, und nach 9 bis 10 Jahren ist die Wahrscheinlichkeit, eine Kruppe zu entwickeln, im Allgemeinen minimal, da die Luftröhre, die Stimmbänder und der Kehlkopf mit dem Kind wachsen, was die Wahrscheinlichkeit einer Stenose verringert.

Ursachen

Wenn wir darüber sprechen, welche Krankheiten am häufigsten den Zustand der Kruppe entwickeln, dann lohnt es sich in erster Linie, Infektionen durch das Parainfluenza-Virus zu verursachen. Es folgen Influenzaviren der Stämme A und B, Adenoviren.

In den allermeisten Fällen handelt es sich nicht um eine eigenständige Krankheit, sondern um eine Komplikation.

Je schwächer die Immunität des Babys ist, desto häufiger wird das Baby krank, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine weitere Virusinfektion durch eine falsche Kruppe kompliziert wird. Anfälliger für die Krankheit sind Kinder, die vorzeitig (vorzeitig) geboren wurden, Kinder, die an Rachitis leiden und andere angeborene oder erworbene chronische Krankheiten haben.

Zuerst versucht der Körper eines Kindes, die Unannehmlichkeiten (in diesem Fall die Stenose) irgendwie zu kompensieren, und in einer kompensierten Form ist die Krankheit nicht zu gefährlich. Aber die Kruppe neigt dazu, sich zu intensivieren, und daher beginnt gleichzeitig mit dem Wachstum der Schwellungen das dekompensierte Stadium, wenn der Körper des Kindes unter Sauerstoffmangel zu leiden beginnt. Der Tod kann durch Erstickung oder Herzinsuffizienz eintreten.

Einstufung

Über welche spezifischen Krankheitserreger zu Entzündungen und Schwellungen des Kehlkopfes führten, sprechen Experten als Sekundärinformation. Es ist viel wichtiger, den Typ anhand des symptomatischen Bildes zu unterscheiden, je nach Grad und Schwere der Symptome.

Diese Informationen beantworten die Frage, was und wie zu tun ist, ins Krankenhaus zu gehen oder zu Hause behandelt zu werden.

  • Anfängliche Kruppe - Immer entschädigt, beginnt das Kind erst dann unter Atemnot zu leiden, wenn es sich aktiv bewegt und bestimmte Belastungen erfährt. Das Einatmen ist schwieriger als das Ausatmen.
  • Kruppe zweiten Grades als moderat bezeichnet. Dadurch werden die Kompensationsfähigkeiten des Körpers reduziert, Atemnot macht sich nicht nur nach körperlicher Anstrengung bemerkbar, sondern auch in einem ruhigen Zustand.
  • Falsche Kruppe dritten Grades - schwer. Nehmen wir an, es gibt bereits Anzeichen für einen systemischen Sauerstoffmangel: Die Lippen des Kindes werden blau, Kurzatmigkeit ist stark und konstant, die Haut wird schlecht, der Atem des Babys ist schwer.
  • Komplikationen vierten Grades - Die gefährlichste und schwierigste Hypoxie wird damit systemisch und kann jederzeit tödlich werden. Organe und Systeme leiden unter Sauerstoffmangel, insbesondere am Nervensystem und am Gehirn, was zu bestimmten neurologischen Folgen führen kann, selbst wenn das Kind überlebt.

Anzeichen und Symptome

Dr. Komarovsky fordert die Eltern dringend auf, sich auf die drei Symptome zu konzentrieren, die immer mit dem Zustand einer falschen Kruppe einhergehen: ein schwieriger Atemzug, ein bellender Husten und eine heisere Stimme.

Wenn alle drei Anzeichen vorhanden sind, ist es wahrscheinlicher, dass das Baby eine Kruppe hat.

Wenn ein Kind an einer Virusinfektion erkrankt, bedeutet dies keineswegs, dass dieser gefährliche Bedrohungszustand auftritt. Meistens machen sich die ersten Symptome eines Kehlkopfödems am zweiten oder dritten Tag nach dem Einsetzen einer Virusinfektion bemerkbar. Der erste ist normalerweise ein trockener Husten, der nachts schlimmer wird. Dann erscheint die Heiserkeit der Stimme. Wenn das Baby anfängt zu weinen, wird der bellende Husten stärker - und dies ist ein wichtiges diagnostisches Zeichen.

Das Ein- und Ausatmen wird laut. Zuerst sind die Veränderungen kaum zu erkennen, aber je nachdem, wie eng der Kehlkopf geworden ist, wird das Pfeifen beim Atmen deutlicher.

Wenn die falsche Kruppe bis zum äußersten vierten Grad geht, verschwinden zwei der diagnostischen Anzeichen - Husten und Keuchen beim Atmen. Aber der Druck nimmt ab, es kann sich ein konvulsives Syndrom entwickeln. Ohne Hilfe beginnt ein hypoxisches Koma.

Wenn sich das Kind abends schlecht fühlt, betont Komarovsky, wird es nachts sicherlich noch schlimmer, da nachts die schwersten Kruppattacken auftreten. Eltern sollten bereit sein zu helfen.

Wie kannst du helfen?

In einem Anfallszustand benötigt das Kind dringend Hilfe.

Eltern sollten sofort einen Krankenwagen rufen und nicht vergessen, den Disponenten telefonisch darüber zu informieren, dass das Kind eine falsche Kruppe hat - dies beschleunigt die Ankunft der Brigade.

Als nächstes müssen Sie das Kind in die Arme nehmen und versuchen, es zu beruhigen - es braucht jetzt keine übermäßige Erregung, da dies zu Krämpfen des Kehlkopfes führt. Es reicht aus, dass das Baby Angst vor seinem sehr ungewöhnlichen Zustand hat, in dem es wie immer nicht normal tief durchatmen kann.

Die Wohnung muss dringend einen Luftzugang organisieren - um alles zu öffnen, was geöffnet werden kann, unabhängig von Wetter und Jahreszeit. Wenn möglich, ist es besser, das Kind auf die Straße zu bringen und dort auf die Ankunft des "Krankenwagens" zu warten.

Bei schweren Ödemen kann ein altersbedingtes Antihistaminikum verabreicht werden. Suprastin wird es tun. Es wird für eine Weile weniger Kehlkopfödeme geben.

Sie müssen verstehen, dass wiederholte Anfälle normalerweise schwerwiegender und schneller sind und daher die Hilfe eines Arztes erforderlich ist.

Wie behandelt man?

Auf der ganzen Welt versuchen sie laut Evgeny Komarovsky, die Behandlung falscher Kruppe zu Hause durchzuführen. Der Krankenhausaufenthalt als solcher ist ein großer Stress für ein Kind, insbesondere wenn es ohne Mutter in ein Krankenhaus gebracht wird und dem Baby Ruhe entgegengebracht wird. In Russland nähert sich ein etwas anderer Ansatz, obwohl er sich in letzter Zeit zu ändern begonnen hat, immer mehr der Weltpraxis an.

Jewgeni Komarowski behauptet, dass Ärzte in unserem Land zu viele unnötige Medikamente verschreiben und manchmal diejenigen ignorieren, die wirklich notwendig sind.

Daher ist die Verwendung von Antibiotika und antiviralen Medikamenten unvernünftig und unwirksam, und schleimlösende Medikamente sind wenig hilfreich. Aber entzündungshemmende Hormone in Form von Tropfen zum Einatmen helfen sehr gut. Es ist sehr effektiv, in nur wenigen Minuten die Kehlkopfstenose durch Inhalation mit Adrenalin zu lindern.

Zu Hause müssen die Eltern die am besten geeigneten Bedingungen schaffen, damit sich das Kind erholen kann. Um jeden Preis drängt Komarovsky darauf, die Luft auf 60-70% zu befeuchten und sicherzustellen, dass der Raum kühl ist (nicht höher als 20 Grad). Einatmen ist akzeptabel, jedoch mit Dampf oder Kochsalzlösung.

Weder die von Müttern geliebten essentiellen Substanzen noch pflanzliche Heilmittel sollten verwendet werden: Sie können den Zustand verschlechtern.

Mit einem durchschnittlichen Abschluss in einem Krankenhaus werden Kortikosteroidhormone verwendet. Das Einatmen mit Adrenalin hilft auch, die Gefahr zu beseitigen.

Schwere Formen erfordern häufig eine Intensivpflege auf einer speziell ausgestatteten Station in einem Krankenhaus. Zehn Prozent der Kinder in den Klassen 3 und 4 benötigen eine endotracheale Intubation. In seltenen Fällen ist eine Operation erforderlich - eine Tracheotomie. Es sollte beachtet werden, dass jeder Rettungssanitäter direkt zu Hause eine Tracheotomie mit improvisierten Mitteln durchführen kann, um ein Leben zu retten.

Dr. Komarovsky spricht im nächsten Video darüber, wie man falsche Kruppe behandelt.

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