Parasiten können im Körper jeder Person beginnen - sowohl eines Erwachsenen als auch eines Kindes. Parasitäre Krankheiten sind vielfältig, da sie von einer Vielzahl von Kreaturen verursacht werden, die beim Menschen parasitieren. Bei Kindern treten am häufigsten Madenwürmer, Spulwürmer und andere Helminthenbefall auf.
Dr. Komarovsky spricht darüber, wie man Parasitose bei einem Kind erkennt und wie man sie loswird.
Wer ist betroffen?
In der Kindheit sind Madenwürmer die häufigsten Parasiten. Die Krankheit, die sie verursachen, heißt Enterobiasis. Kleine weiße Würmer mit einer Länge von 5 bis 10 mm werden mit einem Saugnapf am Kopf an der Darmwand befestigt. Ein Kind kann keine Madenwürmer von Katzen und Hunden fangen, und daher ist die Aussage von Großmüttern, dass "von einer Katze Würmer kommen", grundsätzlich falsch. Madenwürmer leben nur beim Menschen und werden nur auf den Menschen übertragen.
Enterobiasis ist sehr ansteckend. Und deshalb sind ausnahmslos alle Kinder gefährdet, sowohl diejenigen, die den Kindergarten oder die Schule besuchen, als auch diejenigen, die noch zu Hause aufwachsen, obwohl die erste Gruppe von Kindern ein viel höheres Infektionsrisiko hat.
Madenwürmer vermehren sich und verbreiten sich durch Eier, die die Weibchen nicht im Darm liegen, wo sie leben, sondern am Ausgang, da dort Luft ist - im Anus. So fallen die Eier von Parasiten auf die Wäsche, auf die Kleidung, auf die Hände des Kindes, weil es ständig versucht, den Boden zu kratzen. Der Juckreiz ist auf Isovaleriansäure zurückzuführen, die die Weibchen beim Eierlegen absondern.
Wurm-Eier breiten sich sehr schnell aus und können überall leben, sogar im Hausstaub. Sie sind sehr aktiv und verursachen immer mehr neue Infektionen.
Am häufigsten sind Kinder im Alter von 5 bis 10 Jahren von Enterobiasis betroffen. Bis zu 2 Jahren sind sie ziemlich selten.
Über den Parasiten
Der bequemste Ort für Madenwürmer im menschlichen Körper sind die Wände des Dünndarms. Wurmeier gelangen immer oral über den Mund in den Verdauungstrakt. Selbst aggressiver Magensaft tötet sie nicht. Dadurch gelangen die Eier in den Dünndarm, wo sie schlüpfen.
Nachdem Individuen mit ihrem Mund an der Darmwand haften, beginnen sie sich aktiv vom Darminhalt zu ernähren und schlucken Blut aus den von ihnen beschädigten Blutgefäßen der Darmwandschleimhaut.
In der Pubertät paaren sich die Madenwürmer, die Männchen sterben. Sie sind biologisch nicht mehr notwendig. Frauen mit Eiern werden einen Monat später ins Rektum geschickt, wo die Bedingungen für das Überleben der Nachkommen angemessener sind. Sie kommen meist nur nachts heraus, jedes Weibchen kann bis zu 20.000 Eier pro Gelege legen, danach stirbt es.
Eier entwickeln sich schnell - manchmal reichen ein paar Stunden aus, um das Larvenstadium zu erreichen.
Eier haben keine Angst vor Antibiotika oder Chlor, und das einzige, was sich nachteilig auf sie auswirkt, ist direktes Sonnenlicht.
Dies erklärt höchstwahrscheinlich die geringe Prävalenz von Enterobiasis in Ländern mit heißem und sonnigem Klima.
Helminthiasis bei Kindern
Wie bereits erwähnt, sind Parasiten unterschiedlich. Alle von ihnen werden durch den Begriff "Helminthiasis" oder "helminthische Invasionen" vereint. Zusätzlich zu Madenwürmern können Spulwürmer ein Kind befallen, und dann wird die Krankheit Ascariasis genannt. Um bestimmte parasitäre Krankheiten zu bezeichnen, gibt es je nach Art des Parasiten andere Namen - Ankylostomose, Trichozephalose, Toxokariase.
Insgesamt gibt es etwa 250 Parasiten, die Menschen infizieren können, aber nur 50 von ihnen sind häufig. Dies sind Spulwürmer - Nematoden und flache Egel, Bandwürmer, Würmer und Ringelblumen. Letztere gelten als die "kindischsten" - das sind Madenwürmer, Rundwürmer, Trichinen.
Einige werden mit dem darauf angebauten Boden, Gemüse und Obst übertragen, andere müssen notwendigerweise zwei oder drei Wirte wechseln (z. B. leben im Körper von Fischen oder Rindern, Schweinen). Einige, wie Madenwürmer, werden nur durch Kontakt übertragen.
Daraus folgt, dass ein Kind sich mit Wasser infizieren kann, wenn es schlecht gewaschenes Gemüse und Obst, unzureichend thermisch gekochtes Fleisch oder Fisch isst oder gegen Hygieneregeln verstößt, die ein häufigeres Händewaschen erfordern.
Laut der offiziellen medizinischen Statistik des russischen Gesundheitsministeriums sind Helminthiasen in etwa 2% der Bevölkerung des Landes zu finden, wobei die Mehrheit der Infizierten Kinder sind.
Anzeichen und Symptome
Die Manifestationen verschiedener parasitärer Erkrankungen können unterschiedlich sein. Es versteht sich jedoch, dass alle Symptome untypisch sind, es gibt kein spezifisches Krankheitsbild.
Anzeichen einer helminthischen Invasion sind die Reaktion der Immunität des Kindes auf das Vorhandensein eines Parasiten im Körper. In der Regel handelt es sich dabei um toxisch-allergische Reaktionen sowie um einen Mangel an Vitaminen und Nährstoffen.
Mit anderen Worten, wenn ein Kind plötzlich unerklärlich abnimmt, über Schwäche und schlechte Gesundheit klagt, wenn es plötzlich eine unklare Allergie in irgendeiner Form hat, ist dies ein Grund, einen Arzt aufzusuchen und das Vorhandensein von Parasiten im Körper des Kindes zu diagnostizieren.
In schweren Fällen vergrößern sich Leber und Milz des Kindes, bei Mäusen werden Fieber und Schmerzen beobachtet, der Magen tut oft weh, es gibt Darmstörungen und es kann ein trockener allergischer Husten auftreten, der nicht durch eine Erkältung oder eine Virusinfektion verursacht wird.
Das Kind wird apathisch, es wird schnell müde, klagt über Kopfschmerzen. Oft hat er eine Eisenmangelanämie, die aufgrund einer Verletzung der Absorptionsprozesse im Dünndarm möglich geworden ist.
Wenn ein Kind Parasiten hat, nimmt die Wirksamkeit der Impfungen ab, die Immunität bleibt schwach.
Wenn das Baby an etwas anderem erkrankt, können helminthische Invasionen seinen Zustand verschlechtern.
Das erste und sicherste Anzeichen einer Madenwurminfektion gilt als unerträglicher Juckreiz im Analbereich. Es wird sich nachts intensivieren und tagsüber etwas nachlassen. Wenn das Kind den Anus kratzt, ist das Hinzufügen einer bakteriellen Infektion möglich. Mädchen können häufige Vaginitis haben. Im Kot des Kindes kann eine Mutter bei genauem Hinsehen weiße Würmer bemerken - tote und noch lebende Frauen. Die Toten haben bereits ihre Eier gelegt. Lebendig - noch nicht.
Wenn die Krankheit bereits andauert und es viele Menschen gibt, kann sich das Kind krank fühlen, sein Bauch tut oft weh, der Schlaf ist gestört, Babys werden gereizt und jammern. Aber das nächtliche Zusammenbeißen der Zähne in einem Traum (Bruxismus) hat nichts mit Würmern zu tun, sagt Komarovsky, obwohl Vertreter der älteren Generation hartnäckig argumentieren, dass das Baby nachts Wurmbefall haben muss, da es nachts die Zähne knarrt.
Diagnose
Evgeny Komarovsky behauptet, dass die einzige zuverlässige Methode zur Bestimmung der Invasionen von Helminthen bei einem Kind darin besteht, dem Helminthen Kot für Eier zu spenden. Eine solche Analyse wird in jedem städtischen, ländlichen und sogar dörflichen Krankenhaus durchgeführt. Kinderärzte haben normalerweise keine Schwierigkeiten mit der Definition von Enterobiasis und ohne Labordiagnose, da sie die einzigen Parasiten sind, die mehr oder weniger lebhafte klinische Symptome aufweisen.
Gleichzeitig kann der Wurm beim Abkratzen von Eiern nicht beobachtet werden, aber im Kot werden sie auf jeden Fall gefunden, wenn das Kind infiziert ist.
Daher sollten Eltern der Kotanalyse den Vorzug geben und nicht dem ausdrücklichen Schaben.
Bei der Diagnose anderer parasitärer Erkrankungen helfen moderne Methoden der Laborforschung wie serologische Blutuntersuchungen, ELISA, RIF und histologische Koprologie. Der Suchbereich kann großräumig sein, insbesondere wenn der Parasit nicht zu weit verbreitet ist - er kratzt von der Haut, untersucht die Zusammensetzung von Erbrochenem, Auswurf, Urin und Blut.
Manchmal hilft ein Allergologe, die Wahrheit herauszufinden, und kann mithilfe von Hauttests herausfinden, auf welches Helminthen-Antigen das Kind reagiert. Wenn der Verdacht besteht, dass die Würmer dem Kind bereits Schaden zugefügt haben und einige innere Organe beschädigt sind, werden Ultraschalluntersuchungen der Bauchorgane, FGDS, Koloskopie und andere Untersuchungsmethoden durchgeführt, um den Ort und die Art des Schadens festzustellen.
Behandlung und Vorbeugung
Trotz der Tatsache, dass das 21. Jahrhundert auf dem Hof liegt, bevorzugen viele Eltern die Behandlung von Nterobiasis und anderen Helminthenbefall mit Volksheilmitteln pflanzlichen Sinns. Evgeny Komarovsky argumentiert, dass solche Methoden in ihrer Wirksamkeit Pharmazeutika mit anthelmintischer Wirkung deutlich unterlegen sind. Volksheilmittel werden auch nicht von verschiedenen Arten von Parasiten geleitet, was im Allgemeinen jede Wirksamkeit ausschließen kann.
Komarovsky rät den Eltern nicht, sich selbst zu behandeln. Der Arzt hilft Ihnen bei der Auswahl des richtigen Arzneimittels, basierend auf dem Alter des Kindes, dem Gesundheitszustand und der Schwere der Helmintheninvasion. Für die Behandlung werden üblicherweise die gleichen Mittel wie für Erwachsene verwendet, jedoch in niedrigeren Dosierungen.
Moderne Medikamente erfordern keine Langzeitbehandlung, manchmal reichen 1-3 Tabletten aus. Dennoch rät der Arzt, den Kurs in ein paar Wochen zu wiederholen, um Individuen und Larven "zu erledigen", die im ersten Kurs nicht zerstört werden konnten. Oft fragen Eltern, ob es möglich ist, dem Kind solche Medikamente zur Vorbeugung zu geben. Dies zu tun ist unpraktisch, sagt Komarovsky.
Wenn es kein Problem gibt, werden keine Pillen benötigt. Wenn es keine Beschwerden gibt, werden solche Mittel „nur für den Fall“ nicht bereitgestellt.
Das Problem ist laut Arzt, dass Mütter oft nicht genug Freizeit haben, um einen Arzt aufzusuchen und einen Kot-Test durchzuführen, wenn sie Parasiten vermuten. Daher ist es für sie einfacher, dem Kind ein paar Tabletten zu geben und ihre Sorgen zu vergessen. Dieser Ansatz ist falsch, da nicht nur die Tatsache, sondern auch der Name des Parasiten unbedingt ermittelt werden muss.
Im nächsten Video wird Dr. Komarovsky alle Mythen über Würmer zerstreuen.
