Die Beurteilung der Länge knöcherner Landmarken ist ein notwendiges Diagnoseverfahren, das von einem Spezialisten für alle Frauen während des Tragens eines Babys durchgeführt wird.
Die Grenzen und strukturellen Merkmale des Beckenapparats werden bei werdenden Müttern seit vielen Jahrhunderten untersucht. Eine solch einfache und informative Studie ermöglicht es Ärzten, viele der diagnostischen Informationen zu erhalten, die sie benötigen.
Ein wenig über Anatomie
Das Becken ist eine Knochenbildung. An seiner Bildung sind sehr viele verschiedene Knochen und Gelenke beteiligt. Der Beckenknochenapparat ist ein komplexes architektonisches Element. Jede Frau hat ihre eigenen Merkmale seiner Anatomie.
Der Beckenknochenapparat besteht aus mehreren Knochen gleichzeitig: einem Paar aus Becken, Sakral und Steißbein. Jeder Beckenknochen besteht wiederum aus drei weiteren: dem Iliakal, dem Ischial und dem Scham. Sie sind über Knorpelgewebe miteinander verbunden.
Diese Anordnung ist während der Schwangerschaft funktionell vorteilhaft. Es hilft dem Baby, sich ruhig entlang des Geburtskanals zu bewegen.
Das Becken ist eine Art Gefäß für die Fortpflanzungsorgane. Während der Schwangerschaft und Geburt hat es eine sehr wichtige Funktion. Darin verläuft der Geburtskanal, entlang dessen sich das Baby anschließend während seiner Geburt in die Welt bewegt.
Die Bestimmung der Größe dieses Knochenapparats ist sehr wichtig. Dies ist besonders wichtig, wenn sich das Baby physiologisch nicht im Mutterleib befindet. Die Verschlusspräsentation eines Kindes mit einem schmalen oder asymmetrischen Becken der Mutter erfordert eine aufmerksamere Haltung gegenüber der Frau im Verlauf ihrer Schwangerschaft.
Bestimmung der klinischen Parameter
Seit vielen Jahren wird die externe Untersuchung des Beckens von Ärzten auf unterschiedliche Weise durchgeführt. Die erste davon ist die Bestimmung der Indikatoren des Beckens durch Abtasten. Die zweite Methode besteht darin, die untersuchten Längen mit einem speziellen Gerät - einem Tazometer - zu bestimmen.
Ärzte führen dieses Diagnoseverfahren durch, wenn sie ein Baby tragen. Mindestens zwei mal... Zum ersten Mal werden diese klinischen Indikatoren zu Beginn der Schwangerschaft ermittelt. Die erhaltenen Werte müssen in die persönliche Krankenakte einer schwangeren Frau aufgenommen werden. In der Regel wird die Messung des Beckens bei Frauen durchgeführt, die für eine Schwangerschaft registriert sind.
Außerdem bestimmen Ärzte die Größe des Beckenknochenapparats bei werdenden Müttern bereits in einem Zeitraum, der näher an der Geburt liegt. Dies ist ein sehr wichtiger prognostischer Indikator für die Beurteilung des Arbeitsverlaufs. Er hilft Ärzten auch bei der Auswahl der besten Geburtshilfemethode für einen bestimmten Patienten.
Bei der Durchführung einer Studie wird der Arzt besonders an einer speziellen anatomischen Zone interessiert sein - Michaelis Raute. Diese Stelle befindet sich im lumbosakralen Segment der Wirbelsäule.
Ihre Veränderungen sind ein sehr wichtiges diagnostisches Kriterium für Ärzte.
Der Geburtshelfer-Gynäkologe misst die Größe des Beckens, der die Frau 9 Monate lang bei der Geburt ihres Babys weiter beobachtet. Die Forschung wird in einem regulären Büro durchgeführt.
Die Beckenmessung wird durchgeführt, während die werdende Mutter auf der Couch liegt. Die Ausgangsposition einer schwangeren Frau liegt auf dem Rücken. Um das Diagnoseverfahren zu vereinfachen, sollte die werdende Mutter die Kleidung aus dem gemessenen Bereich heben. Zur Bestimmung der Indikatoren verwendet der Arzt ein Beckenmessgerät.
Wie wird die Norm bestimmt?
Ein Geburtshelfer-Gynäkologe misst mehrere Größen gleichzeitig. Einer von ihnen ist in Längsrichtung. Und die anderen drei sind quer. Jeder dieser Werte hat seine eigenen Standardkriterien. Sie werden von Ärzten verwendet, um die Art der Struktur des Beckenapparats bei einem bestimmten Patienten genau zu bestimmen.
Einige der untersuchten Parameter werden mit einem speziellen Begriff bezeichnet - Distantia oder D. Um den ersten von ihnen zu bestimmen, messen Ärzte den Abstand zwischen beiden Trochanterzonen der Oberschenkel. Sie nennen diesen Parameter D. trochanterica. Für die meisten Frauen liegen die Werte im Bereich von 28 bis 33 cm.
Zur Bestimmung des nächsten untersuchten Parameters wird der Abstand zwischen den Jakobsmuscheln der Beckenknöchelchen bestimmt. Es wird genannt D. cristarum... Die Normalwerte liegen im Bereich von 24 bis 27 cm.
Eine weitere ebenso wichtige Determinante ist das externe Konjugat. Um dies festzustellen, messen Ärzte den Abstand vom oberen Teil des Busens bis zum Rand der letzten Lendengegend (auf Höhe des fünften Wirbels). Seine Werte reichen von 20 bis 21 cm.
Nach der Messung kann der Arzt rechnen wahres Konjugat. Dieser Indikator ist 9 cm kleiner als der äußere.
In der medizinischen Praxis gibt es eine andere Methode zur Bestimmung dieser Größe. Hierzu muss der Arzt das Diagonalmaß bestimmen. Zu diesem Zweck misst er den Abstand zwischen dem hervorstehenden Punkt des sakralen Vorgebirges und dem unteren Rand der Symphyse.
Häufiger wird dieser klinische Indikator während der Palpation von einem Gynäkologen auf einem Stuhl bestimmt. Seine Norm ist 10-13 cm.
Der Arzt kann weiterhin die direkte Messung des Beckenauslasses messen. Hierzu wird der Abstand von der Spitze des Steißbeinknochens zum unteren Winkel des Busens gemessen. Dieser Indikator entspricht elf Zentimetern.
Um diesen Parameter zu verdeutlichen, wird auch ein anderes verfeinertes Kriterium verwendet - echte gerade Messung. Seine Norm liegt bereits bei neuneinhalb Zentimetern. Der mathematische Unterschied zwischen diesen beiden bestimmbaren Dimensionen beträgt in der Regel eineinhalb Zentimeter.
Neigungswinkel des Beckens ist auch ein sehr wichtiger klinischer Indikator. Zwei Ebenen sind horizontal und vertikal an seiner Bildung beteiligt. Um dieses klinische Kriterium zu bestimmen, wird ein Tazouglometer verwendet. In der vertikalen Position betragen die Normalwerte dieses bestimmten Parameters 45-50 Grad.
Während der Studie kann der Arzt zusätzlich mehrere andere Größen bestimmen. Sie haben zusätzlichen diagnostischen Wert. In der Regel sind sie erforderlich, um die einzelnen Merkmale der Struktur des Knochenapparats zu identifizieren, die bei einem bestimmten Patienten verfügbar sind.
Wenn der Spezialist bei der Bestimmung der Beckengröße eine Asymmetrie festgestellt hat, misst er zusätzlich die folgenden Parameter. Sie sind in der folgenden Tabelle dargestellt:
Klinische Optionen
Der Arzt berücksichtigt das Verhältnis aller dieser Indikatoren. Dies ermöglicht es ihm, die Art des Beckens bei einer schwangeren Frau zu beurteilen. Hierzu werden mehrere Größen gleichzeitig bewertet: Ein Spezialist zieht keine Schlussfolgerung auf der Grundlage nur eines klinischen Parameters.
Die folgende Tabelle zeigt die verschiedenen Arten von Beckenstrukturen bei Frauen:
Wie erfolgt die Dekodierung der erhaltenen Werte?
Wenn das Becken eine normale Struktur hat, sieht die Michaelis-Raute wie ein umgekehrtes Quadrat aus. Seine Diagonale beträgt ca. 11 cm.
Bei der Messung dieses Indikators beginnen sich die Seiten des Quadrats zu verschieben. Dies führt auch zu einer Formänderung: Es wird länger. Wenn der Arzt während der Messung ein Paar spitzer und zwei stumpfer Winkel bestimmt, bedeutet dies in diesem Fall das Vorhandensein eines schmalen Beckenknochenapparates.
Ein breites Becken tritt am häufigsten bei ziemlich großen und großen Frauen auf. Dies wird durch das strukturelle Merkmal des Bewegungsapparates der werdenden Mutter beeinflusst. Ein breites Becken kann auch bei Frauen mit einem durchschnittlichen Körperbau gefunden werden. Bei Miniaturdamen und werdenden Müttern mit kleiner Statur ist eine solche Struktur praktisch nicht zu finden.
Ein breites Becken ist durch eine Zunahme aller bestimmten Größen gekennzeichnet. Bei der Messung von Abmessungen ist es sehr wichtig, den Einfluss einer großen Menge subkutanen Fettes auszuschließen. Für diese Ausnahme wird am Stuhl eine gynäkologische Untersuchung durchgeführt. Durch die Bestimmung des wahren Konjugats kann der Arzt bestimmen wie breit das Becken bei einem bestimmten Patienten ist.
Viele werdende Mütter glauben, je größer und breiter die Beckenknochen sind, desto leichter können sie selbst gebären. Dies ist nicht ganz richtig.
In der Tat ist die Größe des Beckenknochenapparates von großer Bedeutung für die Möglichkeit einer natürlichen Geburt. Bei einem breiten Becken kann die werdende Mutter jedoch verschiedene Pathologien aufweisen.
Auch das ist keine Ausnahme. für die Ernennung eines Kaiserschnitts. Die chirurgische Abgabe kann mit einer geräumigen und tiefen Struktur des Beckenapparats angezeigt werden. Die Wahl der Art der Entbindung wird vom Geburtshelfer-Gynäkologen festgelegt, der den Verlauf der Schwangerschaft überwacht.
Symmetrie - Dies ist ein sehr wichtiger Parameter, den der Arzt aufzeichnen muss. Hierfür gibt es einen bestimmten medizinischen Algorithmus. Der Arzt sollte die Messungen an beiden Hälften des Rumpfes messen. Wenn die erhaltenen Größenwerte auf der linken Seite um 1 cm oder mehr größer sind als die rechtsseitigen, zeichnet der Arzt in diesem Fall das Vorhandensein einer Asymmetrie auf.
Es ist auch wichtig, die gemessenen Seitenabmessungen zu bewerten. Zu diesem Zweck misst der Arzt den Abstand zwischen dem Rand der vorderen oberen und hinteren oberen Knochen. Diese klinischen Parameter werden sowohl auf der linken als auch auf der rechten Seite bestimmt. Normalwerte für diesen Indikator sind 14 cm.
Wenn die erhaltenen Werte signifikant unter 12,5 cm liegen oder sich deutlich voneinander unterscheiden, deutet dies auch auf das Vorhandensein einer Asymmetrie im Becken einer schwangeren Frau hin. In einer solchen Situation werden die Knochen in der vertikalen Ebene verschoben.
Ärzte nennen diese Variante der Struktur des Beckenapparates auch asymmetrisch. In dieser Situation ist normalerweise ein Kaiserschnitt erforderlich. Eine natürliche Geburt kann sowohl für die Frau als auch für ihr Baby gefährlich sein. Das Risiko verschiedener Verletzungen steigt in diesem Fall um ein Vielfaches.
Wie messen Sie sich zu Hause?
Sie können versuchen, die Größe des Beckens ohne Beteiligung eines Arztes zu messen. Solche Messungen können jedoch nur Richtwerte sein. Die Art der Struktur des Beckens und seine Hauptdimensionen werden jedoch von einem Frauenarzt bestimmt, der den Verlauf der Schwangerschaft bei einer bestimmten Frau beobachtet.
Der Spezialist verfügt über die notwendige Erfahrung und das Wissen, um dieses wichtige Diagnoseverfahren erfolgreich durchzuführen.
Es kommt oft vor, dass die werdende Mutter unabhängig bestimmen möchte, welche Art von Becken sie hat. Dazu misst sie einfach den Umfang der Oberschenkel oder den Abstand zwischen den entferntesten Knochenformationen des Beckens.
Diese Messung hat nichts mit der klinischen Bestimmung der Größe der Beckenstruktur zu tun. Eine umfassende und vollwertige Studie kann nur unter Beteiligung eines Arztes durchgeführt werden.
Informationen zum Messen der Größe des Beckens während der Schwangerschaft finden Sie im nächsten Video.
