Baby mit post-term Schwangerschaft

Werdende Mütter sind oft besorgt, dass die Geburt nicht früher als die von den Ärzten festgelegte Frist beginnt, aber es kommt auch vor, dass die Frist bereits gekommen ist und es immer noch keine Anzeichen von Wehen gibt. Ist es gefährlich und was wird getan, wenn die Schwangerschaft länger dauert als erwartet?

Der Zeitpunkt, zu dem die Schwangerschaft als post-term angesehen wird

Im Durchschnitt dauert eine normale Schwangerschaft 40 Wochen - während dieser Zeit entwickelt sich der Fötus so stark, dass er unabhängig außerhalb des Mutterleibs existieren kann.

Die meisten Ärzte nennen den Zeitraum, zu dem die Schwangerschaft nach der Schwangerschaft beginnt, 42 Wochen, aber eine Schwangerschaft nach 40 Wochen kann dies auch werden, wenn sich der Zustand der Plazenta und des Fötus geändert hat.

Wenn eine Frau 41-42 Wochen lang einen Fötus trägt, aber keine Anzeichen für ein überreifes Kind und den Beginn des Alterns der Plazenta vorliegen, spricht man von einer solchen Schwangerschaft verlängert.

Bei ihr wird das Kind später als erwartet geboren, ist aber gesund und volljährig. Einer der Gründe für diese "Verzögerung" eines normal entwickelten Babys in der Gebärmutter ist der lange Menstruationszyklus der Frau vor der Empfängnis.

Eine echte Überreife wird bei Frauen beobachtet, deren Tragzeit 40 Wochen überschritten hat. Gleichzeitig traten in der Plazenta Zeichen des Alterns auf, und der Zustand des Fötus verschlechterte sich. Eine solche Schwangerschaft führt zur Geburt eines überreifen Fötus.

Im folgenden Video erfahren Sie mehr über die Ursachen einer post-term Schwangerschaft und wie Sie diese bestimmen können.

Ursachen

Zu den Faktoren, die eine Verlängerung hervorrufen, gehören:

Verletzung des Menstruationszyklus bei einer Frau vor der Schwangerschaft.
Unterentwickelte weibliche Genitalien.
Infektionskrankheiten vor der Schwangerschaft und während der Schwangerschaft.
Endokrine Erkrankungen der werdenden Mutter, beispielsweise Diabetes mellitus oder Schilddrüsenerkrankungen.
Erkrankungen des Verdauungstraktes und der Leber bei einer schwangeren Frau.
Entzündungskrankheiten der weiblichen Geschlechtsorgane.
Tumoren in der Gebärmutter.
Gestose während der Schwangerschaft.
Abtreibung in der Vergangenheit.
Reduzierte körperliche Aktivität einer schwangeren Frau.
Geistiges Trauma oder emotionale Belastung.
Bettruhe der werdenden Mutter für einen langen Zeitraum.
Medikamente gegen Fehlgeburten.
Das Alter der Mutter ist während der ersten Schwangerschaft über 35 Jahre.
Der pathologische Verlauf einer früheren Schwangerschaft oder die Geburt eines großen Fötus.
Großes Gewicht der werdenden Mutter.
Verschlusspräsentation des Babys.
Fetale Missbildungen (Nebennieren, Zentralnervensystem, Nieren und andere Organe).

Symptome

Eine längere Schwangerschaft manifestiert sich:

Eine Abnahme des Fruchtwasservolumens. Dies führt zu einer Verringerung des Bauchumfangs auf 10 cm und einer Gewichtsabnahme um 1 kg oder mehr.
Verminderte Haut Turgor einer Frau.
Das Fehlen von Flocken im Fruchtwasser.
Manchmal fehlt eine flache Wasserblase, die sich über dem Kopf des Babys befindet.
Grünliche oder gräuliche Wassertönung durch Eindringen von Mekonium.
Eine dichtere Struktur der Gebärmutter und ein unreifer Gebärmutterhals.
Der Beginn der Ausscheidung aus den Brustwarzen ist nicht Kolostrum, sondern Milch.
Anzeichen einer Babyhypoxie erkennen.

Babys, die infolge einer Schwangerschaft nach der Schwangerschaft geboren wurden, werden notiert:

Faltige und trockene Haut mit wenig oder keinem ursprünglichen Gleitmittel auf der Oberfläche.
Grünliche Tönung der Haut.
Unzureichende Menge an Unterhautfett.
Verdichtete Schädelknochen mit schmalen Fontanellen und Nähten.
Großes Gewicht und große Größe.
Lange Nägel.
Veränderte Kopfform.

Die Nachgeburt hat eine grüne Farbe und in den Geweben der Plazenta kann eine Versteinerung (verhärtete Bereiche) festgestellt werden.

Stufen

1. Stufe - Die Aktivität des Fötus nimmt zu und die Herzfrequenz steigt. Fruchtwasser nimmt leicht ab. Oft wird dieses Stadium in der 41. Schwangerschaftswoche beobachtet.
Stufe 2 - Es beginnen Veränderungen in der Gebärmutter, die sich in einem erhöhten Tonus und einem höheren Ansehen des Bodens äußern. Der Umfang des Bauches beginnt von Tag zu Tag abzunehmen. Dieses Stadium wird in der 42. und 43. Schwangerschaftswoche diagnostiziert.
Stufe 3 - Der Blutfluss in der Plazenta ist gestört, was zu einer hypoxischen Schädigung des Fötus führt. Dieses Stadium tritt heutzutage sehr selten auf, da Ärzte bereits in 1-2 Stadien der Verlängerung Maßnahmen ergreifen müssen, um den Beginn der Wehen zu stimulieren.

Diagnose

Zunächst wird die Schwangerschaftsperiode der Schwangerschaft bestimmt, wobei sie von der letzten Menstruation (und wenn die genauen Daten der Empfängnis oder des Eisprungs bekannt sind, dann von ihnen) sowie auf der Grundlage der ersten Bewegungen und Ultraschalldaten gezählt werden.

Als nächstes wird die schwangere Frau untersucht und der Bauchumfang, die Höhe des Uterusbodens und das Gewicht der werdenden Mutter bestimmt. Eine gynäkologische Untersuchung ist sicherlich vorgesehen (sie zeigt den Hals, der nicht für die Geburt bereit ist, und Veränderungen des fetalen Kopfes) und Ultraschall (es hilft, eine Abnahme des Wassers und das Vorhandensein von Einschlüssen in ihnen festzustellen).

Nach der Doppler-Sonographie wird die Alterung der Plazenta (anhand ihres Blutflusses) beurteilt, und die Kardiotokographie hilft bei der Identifizierung einer Hypoxie beim Fötus. In einigen Fällen greifen sie auch auf eine amnioskopische Untersuchung des Gebärmutterhalses zurück (wenn der Gebärmutterhals der Frau weich und leicht geöffnet ist). Es ist möglich, die Nachgeburt erst nach der Geburt endgültig zu bestätigen und die Symptome einer fetalen Überreife aufzudecken.

Warum ist Nachgeburt gefährlich?

Eine Schwangerschaft, die länger als erwartet dauert, kann zu einer komplizierten Geburt führen, manchmal mit der Notwendigkeit einer Operation und einem ungünstigen Ergebnis. Bei Babys, die während einer solchen Schwangerschaft geboren wurden, ist das Risiko einer Schädigung des Nervensystems aufgrund von Hypoxie 2-5-mal erhöht, da die Bewegung des Fötus entlang des Geburtskanals aufgrund der dichten Schädelknochen und der unzureichenden Schmierung schwierig ist.

Arbeitsverwaltung

Mit einer Tragzeit von 41 Wochen wird die werdende Mutter in das Entbindungsheim eingeliefert, um das Problem der Entbindung zu lösen.

Eine Schwangerschaft während einer längeren Schwangerschaft kann zu einem spontanen Beginn der Wehen führen, aber häufig ist es notwendig, die Wehen künstlich einzuleiten.

Wenn der Gebärmutterhals noch unreif ist, wird mehrere Tage lang eine lokale Behandlung mit hormonellem Gel oder Tabletten angewendet. Solche Medikamente erweichen den Hals und erweitern den Gebärmutterhalskanal. Als nächstes werden Medikamente verschrieben, deren Wirkung darin besteht, Uteruskontraktionen zu stimulieren. Während der Geburt wird die fetale Herzfrequenz kontinuierlich überwacht.

Wenn die Krümel eine akute Hypoxie entwickeln, hat die Frau eine schwache Wehenaktivität oder ein klinisch enges Becken, und in einigen anderen Fällen endet eine post-term Schwangerschaft mit einer Operation.

Mögliche Geburtskomplikationen für Mutter und Kind

Wenn die Schwangerschaft verschoben wird, können während der Geburt folgende Situationen auftreten:

Der Liefervorgang kann sich verzögern.
Fruchtwasser wird vorzeitig ausgegossen.
Arbeitstätigkeit kann unkoordiniert werden.
Die Entwicklung von atonischen oder hypotonischen Blutungen ist möglich.
Das Risiko für infektiöse Komplikationen wie Endometritis oder Mastitis steigt.
Das Kind entwickelt eine Hypoxie, die mit einem hypoxischen Geburtstrauma droht.
Das Auftreten einer so schwerwiegenden Komplikation wie Erstickung ist möglich.
Es kann auch ein mechanisches Geburtstrauma auftreten.
Es besteht ein erhöhtes Aspirationsrisiko für mit Mekonium kontaminiertes Fruchtwasser, das beim Neugeborenen eine Lungenentzündung verursacht.

Nach der Geburt kann sich die Gebärmutter schlecht zusammenziehen, was die Ansammlung von Lochia und Schwierigkeiten bei der Freisetzung aus der Gebärmutter gefährdet.

Folgen für ein Neugeborenes

Babys, die überreif geboren werden, können sich entwickeln:

Schwere Gelbsucht.
Hormonelle Krise.
Hautinfektionen.
Neurologische Pathologie.
Verzögerte Entwicklung.

Verhütung

Um Probleme zu vermeiden, die durch eine Schwangerschaft nach der Schwangerschaft verursacht werden, sollte die werdende Mutter vorsichtiger mit ihrer Gesundheit umgehen. Sie kann beraten werden:

Planung und Vorbereitung auf die Schwangerschaft.
Besuchen Sie Ihren Arzt regelmäßig während der Schwangerschaft.
Nehmen Sie alle Tests rechtzeitig vor und führen Sie die vorgeschriebenen Untersuchungen durch.
Vermeiden Sie keine mäßige körperliche Aktivität während der Schwangerschaft (es sei denn, es liegen Komplikationen vor). Gymnastik, Atemübungen und Schwimmen sind die beste Wahl.
Verweigern Sie keine weitere Untersuchung und Krankenhauseinweisung, wenn Anzeichen einer Überfälligkeit vorliegen.