Wenn ein Kind sich die Nase stößt, ist es wichtig, nicht verwirrt zu sein und Erste Hilfe korrekt zu leisten. Normalerweise sind solche Blutergüsse harmlos genug und verschwinden spurlos. Bei anhaltenden Blutungen (mehr als 20 Minuten), starken Kopfschmerzen oder einer Verschlechterung des Allgemeinzustands sollte jedoch dringend ein Krankenwagen gerufen werden.
Eine verletzte Nase bei einem Vorschulkind
Ursachen einer verletzten Nase bei Kindern
Es gibt viele Gründe für Nasenverletzungen bei Kindern: aktive Spiele, Kämpfe, Sportübungen. Negative Folgen werden durch häusliche Verletzungen, Autounfälle und Schläge mit einem schweren Gegenstand verursacht.
Beachten Sie! Häufiger tritt beim Fallen ein Bluterguss in der Nase oder im Nasenrücken auf, der auf eine Ecke fester Gegenstände trifft.
Anzeichen dafür, wie man eine verletzte Nase erkennt
Zu den wichtigsten Veränderungen im HNO-Organ, die darauf hinweisen, dass das Baby die Nase getroffen hat, gehören:
- Schmerzen. Die Schmerzlokalisation tritt unmittelbar nach der Verletzung auf. Die unangenehmen Empfindungen werden durch Abtasten verschlimmert.
- In einigen Fällen wird eine Schädigung der Schleimhaut beobachtet, die von einer ausgeprägten und anhaltenden Blutung begleitet wird.
- Es ist schwer zu atmen. Die Ursache ist eine Schwellung der Schleimhaut.
- Der Schlag provoziert eine Verletzung der Blutgefäße, Blutungen unter der Haut. Das Hämatom kann von der Stelle der Verletzung unter den Augen ausgehen.
- Die Nasenränder sind geschwollen.
Beachten Sie! Wenn Sie sich in die Nase schlagen, treten zwei bis drei Tage lang Anzeichen von Blutergüssen auf, und die Symptome lassen allmählich nach.
Symptome einer gebrochenen Nase bei einem Kind
Die charakteristischen Manifestationen einer Nasenfraktur eines Kindes entsprechen der Art der Verletzung:
- Geschlossene Verletzungen ohne Verschiebung äußern sich in starken Blutergüssen und Schwellungen im oberen Gesichtsbereich. Der Abdruck der Nase ist visuell vorhanden, die genaue Position der Fraktur hilft bei der Bestimmung der Palpation.
- Offene Frakturen ohne Verschiebung lassen den Schluss zu, dass durch hervorstehende Knochenfragmente Schäden auftreten. Eine verletzte Nase wird oft von Wunden verschiedener Formen und Größen begleitet.
- Verdrängungsverletzung. Je nach Grad der Schädigung hat das Kind Atemnot, eitrige Gewebeschäden, eine Störung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts und periodische Schmerzen im Trigeminusnerv.
Mädchen schlug ihre Nase auf einen Ziegelstein
Um den Ort der Verletzung genau zu bestimmen, verschreibt der Arzt eine Röntgenaufnahme der Schädel- und Nasenknochen, führt eine visuelle Untersuchung durch, bewertet die Reaktion und untersucht den Schadensbereich. Die Kombination der Symptome ermöglicht es Ihnen, richtig zu diagnostizieren und die Behandlungstaktik zu wählen. Zum Beispiel helfen die langsame Ausbreitung eines Hämatoms, Schwellungen und Kopfschmerzen zu verstehen, dass das Baby den Schädel brechen könnte. Der Patient benötigt einen sofortigen Krankenhausaufenthalt und eine umfassende Traumadiagnostik.
Unterschied zu Blutergüssen
Ein Bluterguss wird als geschlossene Verletzung von Organen oder Geweben angesehen, die durch mechanische Beanspruchung verursacht wird (z. B. durch Schlagen auf einen Tisch). Eine Schädigung der Nase äußert sich in Schwellungen und blauer Haut, einem Anstieg der Körpertemperatur und einer Einschränkung der Organfunktionen. Die Stelle der Verletzung beginnt zu schmerzen, wenn sie äußeren Einflüssen ausgesetzt wird.
Fraktur ist eine beeinträchtigte Knochenintegrität. Die Ursachen für Verletzungen können mechanische Einflüsse und pathologische Prozesse im Körper sein. Mögliche Anzeichen von Frakturen sind Schmerzen, Schwellungen, Blutungen, Hämatome und eine unnatürliche Position des Nasenseptums.
Wichtig! Dr. Komarovsky berichtet: "In den meisten Fällen ist eine Fraktur aufgrund eines blauen Flecks durch ein charakteristisches Knirschen beim Drücken gekennzeichnet."
Erste Hilfe bei Blutergüssen und Nasenverletzungen
Im Falle einer Schädigung der Nase ist es notwendig, die Merkmale der Notfallversorgung für offene, geschlossene Verletzungen unterschiedlicher Schwere herauszufinden.
Verletzung
Wenn sich ein Kind beim Schlagen die Nase bricht oder auf harte Gegenstände fällt, geht der Bluterguss mit Blutungen, Hämatomen des HNO-Organseptums, einher. Das Opfer braucht Ruhe, eine kalte Kompresse und die Beibehaltung von Blutungen. Die Röntgenaufnahme der Nasenknochen ist bei Blutergüssen obligatorisch.
Nasenbluten (Nasenbluten)
Wunde
Bei geringfügigen Hautläsionen, begleitet von Blutungen und Schmerzen, empfehlen die Ärzte eine Salbung mit 3% iger Wasserstoffperoxidlösung und legen einen sterilen Verband an.
Wenn Sie Ihre Nase tief schneiden, müssen Sie die Haut chirurgisch behandeln und nähen. Die Eingriffe werden in einer Klinik oder Notaufnahme durchgeführt. Die ersten Maßnahmen bei tiefen Wunden ähneln denen bei oberflächlichen Hautschäden.
Fraktur
Die Fraktur tritt durch einen Schlag auf die Nase vorne oder von der Seite auf. Im ersten Fall sind beide Knochen beschädigt, der Rücken des HNO-Organs ist gebogen, im zweiten Fall ist der Nasenrücken zur Seite verschoben oder von der Seite des Aufpralls gedrückt.
Bei der Erste Hilfe sollte eine kalte Kompresse vorbereitet werden, die Schwellung lässt etwas nach. Im Kampf gegen Blutungen müssen die Nasenkanäle mit Wattestäbchen (2 cm lang und 0,5 cm dick) gefüllt werden, die mit 0,1% igem Wasserstoffperoxid oder Naphthyzin angefeuchtet sind.
Weitere Maßnahmen
Wenn das Kind leicht an Nase und Blut stößt, verschreibt der Arzt innerhalb weniger Tage eine Physiotherapie. Die Maßnahme hilft, Schwellungen und Schmerzen zu lindern, die Durchblutung zu normalisieren und Heilungsprozesse anzuregen.
Frakturen werden in einem HNO-Krankenhaus behandelt. Der Arzt setzt den Knochen bei Bedarf an seinen ursprünglichen Platz, verschreibt eine chirurgische Wundbehandlung und stoppt die Blutung. Es wird empfohlen, die Neupositionierung innerhalb von 3-6 Tagen nach dem Aufprall durchzuführen.
Wichtig! Es ist üblich, Operationen durchzuführen, um einen versunkenen Knochen auf zwei Arten zu etablieren: alt und neu.
Eine alte Technik zur Behandlung einer Fraktur
Unter örtlicher Betäubung wird ein langes, schmales Instrument, das einem Schulterblatt ähnelt, angehoben und der Knochen angehoben und mit einem Tupfer fixiert. Nach ein oder zwei Tagen wird die Gaze entfernt.
Bruchdiagnose
Ein verbesserter Weg
Der Arzt verwendet einen mit Gaze gefüllten gummierten Tupfer unter Vollnarkose, um Feuchtigkeit aufzunehmen. Die glatte Abdeckung des Tampons ermöglicht weniger Blutergüsse der Schleimhaut, die Nase heilt schneller. Einen Monat lang bildet sich an der Stelle des Knochenrückzugs ein Kallus, der den Nasenrücken fest stärkt.
Ein gekrümmtes Septum ausrichten
Die Krümmung des Septums ist seltener als Frakturen und erfordert weniger traumatische Operationen. Der Arzt führt eine dünne Glasfaserröhre mit einem eingebauten Lichtleiter und einer Videokamera in den Nasengang ein. Bilder werden auf den Bildschirm übertragen. Die Haut wird am Eingang zum Nasenloch geschnitten. Das Gewebe wird auseinandergedrückt, der deformierte Knorpel herausgezogen und begradigt, an seinen ursprünglichen Platz zurückgebracht. Das Nasenseptum wird beidseitig mit Silikonplatten festgeklemmt, Nähte werden angelegt. Fremdkörper werden nach einer Woche entfernt. Das Septum bleibt flach, die Schleimhaut darf nicht anschwellen, die Nase atmet frei.
Welchen Arzt zu kontaktieren
Wenn das Kind mit der Nase auf den Boden fällt, muss ein Traumatologe oder Chirurg um Hilfe gebeten werden. Der Arzt untersucht sorgfältig die Nase, drückt von verschiedenen Seiten leicht auf das HNO-Organ. Bei der Diagnose berücksichtigt er die Beschwerden und Gefühle des Patienten, seine eigenen Erfahrungen. Die Diagnose einer verletzten Nase erfordert normalerweise keine CT. Wenn Sie einen größeren Schaden vermuten (viele Kinder können schlagen und einen Knochenbruch des Kopfes bilden), ist die Computertomographie obligatorisch.
Arten von Nasenfrakturen
Frakturen sind geschlossen, offen, traumatisch, pathologisch (verursacht durch eine Läsion oder Krankheit), mit oder ohne Verschiebung.
Optionen für Nasenfrakturen
Komplikationen
Komplikationen von Blutergüssen drohen mit kosmetischer Deformität und Funktionsblockade der Bahnen (die Nase kann anschwellen). Die Ansammlung von Blut im Nasenseptum führt zu einer avaskulären oder septischen Nekrose des Knorpels und einer weiteren Verformung (die Nase nimmt eine Sattelform an). Ein Bruch der Siebbeinplatten geht mit einem Abfluss von Liquor cerebrospinalis einher, das Risiko einer Meningitis oder eines Gehirnabszesses steigt. Die letztere Komplikation ist selten.
Vorbeugung von Blutergüssen und anderen Verletzungen
Um Verletzungen vorzubeugen, sollten übermäßige körperliche Anstrengung und Verletzungen ausgeschlossen werden. Beim Sport wird empfohlen, geeignete Ausrüstung zu verwenden.
Eltern können Stürze verhindern, indem sie die Bewegung an gefährlichen Orten verbieten. Es ist wichtig, auf Zäune an Stufen, Fenstern und Balkonen zu achten. Um offene Wunden zu vermeiden, sollten Kinderspiele an Stellen mit Glasscherben, Steinen und hervorstehenden Metallstücken ausgeschlossen werden.
Allgemeine vorbeugende Maßnahmen umfassen eine vollständige Ernährung, die mit Vitaminen, Mikro- und Makronährstoffen angereichert ist, regelmäßige körperliche Aktivität (Sportunterricht, Schwimmen), das Tragen bequemer Schuhe und elterliche Fürsorge.
Prävention von Verletzungen bei Kindern
Jungen mit gebrochener Nase gehen doppelt so häufig in die Klinik wie Mädchen. Die aktivsten, unruhigsten Kinder im Vorschulalter. Ältere Männer sind genauer, Jugendliche haben stärkere Knochen. Während der Schuljahre sind Verletzungen das Ergebnis von Kämpfen oder schlechtem Training. Je älter das Kind wird, desto weniger fällt es und verletzt sich die Nase.
