Entwicklung

Frühchen

Die Natur berechnete den Zeitraum der fetalen Entwicklung genau. Es sind 280 Tage oder 40 Wochen. Manchmal entstehen Situationen, in denen ein Kind aus irgendeinem Grund früher geboren wird. Die häufigste Bezeichnung für die Geburt eines Frühgeborenen ist 7 Monate. Im Alltag werden solche Babys daher häufig als 7 Monate bezeichnet. Viele Eltern sind in diesem Fall besorgt, dass das Frühgeborene in der Entwicklung zurückbleibt. In den meisten Fällen sind diese Befürchtungen völlig unbegründet.

Ein Frühgeborenes erfordert viel Aufmerksamkeit von Eltern und Kinderärzten

Weitere Informationen. Ein Neugeborenes wird als Frühgeborenes eingestuft, wenn seine Geburt in der 22. bis 37. Schwangerschaftswoche erfolgte. Gleichzeitig gibt es ein geringes Gewicht - nicht mehr als 2,5 kg und ein Wachstum - von bis zu 45 cm. Bei Frühgeborenen wird die höchste Morbidität und Mortalität beobachtet.

Frühgeborene und frühe Wehen

Ärzte identifizieren vier Gruppen von ätiologischen Faktoren, die ihrer Meinung nach eine Frühgeburt hervorrufen:

  • Sozio-biologisch (älteres oder zu junges Alter einer arbeitenden Frau, schlechte Ernährung, Rauchen und Alkoholkonsum, harte körperliche Arbeit, instabiler psycho-emotionaler Zustand, unbefriedigende Lebensbedingungen);
  • Schwere geburtshilfliche und gynäkologische Vorgeschichte (Uterushypoplasie, Isthmic-Cervical-Insuffizienz, häufige Abtreibungen, Ovarialhypofunktion, In-vitro-Fertilisation, vorzeitige Plazentaunterbrechung, hämolytische Fetalerkrankung, Zervizitis, Corpus luteum-Insuffizienz, Endometritis, Oophoritis)
  • Krankheiten einer arbeitenden Frau (Diabetes mellitus, Bluthochdruck, Pyelonephritis, Rheuma, Viruserkrankungen im dritten Schwangerschaftstrimester, Herzerkrankungen);
  • Abnormale Entwicklung und Pathologie des Fetus (Entwicklung schwerer Defekte, genetisch bedingter Krankheiten, intrauteriner Infektionen).

Neben den oben genannten Gründen, die eine Frühgeburt hervorrufen, müssen auch Risikofaktoren berücksichtigt werden. Sie können sich sowohl seitens der arbeitenden Frau als auch seitens des Kindes manifestieren.

Auf der Mutterseite werden folgende Faktoren unterschieden:

  • Verletzung der Menstruationsfunktionen und des Zyklus;
  • zahlreiche Fehlgeburten und Abtreibungen;
  • Frühgeburt früherer Schwangerschaften;
  • schwere und anhaltende Toxikose;
  • chronische Pathologien der inneren Fortpflanzungsorgane;
  • häufiger emotionaler Stress.

Von der Seite des Kindes:

  • Verschlusspräsentation des Fötus;
  • Multiple Schwangerschaft;
  • intrauterine Infektion des Kindes.

Klinische Untersuchung des Patienten

Hinweis. Laut medizinischer Statistik treten im Frühjahr und Winter mehr Frühgeburten auf, im Sommer und Herbst werden sie viel seltener diagnostiziert.

Folgen von Frühgeburt und Vitalität

Zu unserem großen Bedauern findet man unter Frühgeborenen oft körperlich und geistig behinderte Kinder. Sie können die folgenden Pathologien erfahren:

  • Zerebralparese;
  • Epilepsie;
  • Hör- und Sehprobleme;
  • verminderte Intelligenz;
  • Angst;
  • Schlafstörung;
  • Anomalien in der Entwicklung des Skeletts.

Frühgeburt

Je nach Unterentwicklung, Körpergewicht und Gestationsalter werden vier Frühgeburtsgrade von Neugeborenen klassifiziert. Das Hauptkriterium hierfür ist das Gewicht der Krümel.

Ich graduiere

Am häufigsten sind Ärzte mit dem ersten Grad der Frühgeburt von Neugeborenen konfrontiert, die Tabelle ist unten dargestellt. Babys werden in der Zeit von der 35. bis zur 37. Woche mit einem Gewicht von 2,1 bis 2,5 kg geboren. Solche Kinder benötigen in der Regel keine besonderen Bedingungen.

II Grad

Babys des zweiten Frühgeborenengrades werden in der 32. bis 34. Schwangerschaftswoche mit einem Gewicht von 1,51 bis 2,0 kg geboren. In der Regel passen sich Babys durch die Bereitstellung qualifizierter medizinischer Versorgung und die Schaffung geeigneter Versorgungsbedingungen schnell an neue Lebensbedingungen an.

III Grad

Sehr Frühgeborene werden zwischen der 29. und 31. Woche geboren. In die Gesundheitskarte schreiben sie die Diagnose "III Frühgeborenengrad". Viele dieser Kinder überleben, aber in Zukunft müssen sie langfristig von Spezialisten auf verschiedenen Gebieten rehabilitiert und beaufsichtigt werden.

IV Grad

Kinder, die jünger als 28 Wochen sind und ein kritisch geringes Gewicht von weniger als 1 kg haben, erhalten die Klasse IV. Babys sind unreif und daher völlig unvorbereitet auf neue Existenzbedingungen. Ungefähr 20% dieser Babys werden lebend geboren, aber die Überlebenswahrscheinlichkeit ist äußerst gering.

Bestimmung der Entwicklung eines Babys mit unterschiedlichem Frühgeburtsgrad

IndexFrühgeburt
ichIIIIIIV
Fokussiert den Blick, hört zu1-1,5 Monate1,5-2 Monate2-2,5 Monate2-3 Monate
Hält den Kopf in einer "Säulen" -Position1,5-2 Monate2 Monate3-4 Monate
Rollt von hinten auf den Bauch5-5,5 Monate5-6 Monate6-7 Monate6,5-7,5 Monate
Stoppt das Umdrehen vom Bauch zum Rücken6-7 Monate7-8 Monate7,5-8,5 Monate
Sitzt ohne Unterstützung6-7 Monate7-8 Monate8-10 Monate9-12 Monate
Steht alleine9 Monate9-10 Monate11-12 Monate
Die ersten Schritte11-12 Monate11-13 Monate14-15 Monate
Erste bedeutungsvolle Worte11-12 Monate12 Monate12-14 Monate

Weitere Informationen. Heute liegt die Überlebensrate von Kindern mit niedrigem Geburtsgewicht in Industrieländern bei 92-96%, bei einem kritisch niedrigen Geburtsgewicht (weniger als 1000 g) bei 90%.

Ultraschalldiagnose der Schwangerschaft

Äußere Anzeichen von Frühgeburt

Kinder, die vorzeitig geboren wurden, haben mehrere auffällige klinische Symptome. Der Schweregrad hängt direkt davon ab, wie lange die Frühgeburt stattgefunden hat.

Die Haut von Frühgeborenen ist dünn, hyperämisch, dh sie hat eine leuchtend rote Farbe. Es ist reichlich mit Originalfett beschichtet. Flauschiges Haar findet sich nicht nur auf Schultern und Rücken, sondern bedeckt auch reichlich Stirn, Wangen, Oberschenkel und Gesäß. Die Haut des Babys wird nur 2-3 Wochen nach der Geburt blass.

Die Körperstruktur des Babys ist unverhältnismäßig. Ein Frühgeborenes hat einen relativ großen Kopf und Rumpf, einen kurzen Hals und Beine und einen niedrigen Nabel. Der Bauch ist groß, seine Oberfläche ist flach. Bei Frühgeborenen sind alle Fontanellen und Schädelnähte offen.

Die Ohrmuscheln sind weich genug, was mit der Unterentwicklung des Knorpelgewebes verbunden ist. Das Nagelbett ist nicht vollständig mit Nägeln bedeckt. Die Brustwarzen und Areolen sind schlecht pigmentiert und auf dem Körper des Babys kaum sichtbar.

Bei Frühgeborenen können die äußeren Genitalien unterentwickelt sein. In der Regel sind bei Neugeborenen mit Frühgeburtsgrad I und II die klinischen Symptome nicht so ausgeprägt.

Frühgeborene weinen selten und zeigen keine übermäßige körperliche Aktivität. Wenn ein sieben Monate altes Baby geboren wird, beträgt sein Körpergewicht ungefähr 1,5 bis 2 Kilogramm. Das Gewicht von acht Monate alten Babys kann 2 kg überschreiten.

Sie können die Anzeichen einer Frühgeburt bei einem Neugeborenen mit einem Frauenarzt oder Kinderarzt besprechen.

Merkmale der Entwicklung eines Frühgeborenen nach der Geburt

Jeder Lebensmonat eines Kindes bis zu einem Jahr hat seine eigenen Merkmale. Um zu verstehen, wie man Frühgeborene richtig pflegt, müssen Sie alle Feinheiten der Physiologie verstehen.

1. Monat

Im ersten Lebensmonat sind Babys hypoaktiv. Eine leichte Gewichtszunahme ist zu verzeichnen. Da der Saugreflex bei Frühgeborenen schlecht entwickelt ist, muss eine spezielle Sonde verwendet werden, um sie zu füttern. Die Mutter sollte immer in der Nähe des Neugeborenen sein.

II Monat

Zwei Monate alte Babys sind aktiver, sie nehmen intensiver zu und an Länge zu. Zu diesem Zeitpunkt müssen sie eine verbesserte Ernährung bereitstellen. Wenn sich das Baby weigert zu stillen, wird die Milch in eine Flasche gepumpt und bei Bedarf verabreicht.

III Monat

Viele Babys in diesem Alter wiegen bereits zweimal mehr als bei der Geburt. Kinder reagieren gut auf Geräusche und Licht.

IV Monat

Kinder versuchen, ihren Kopf selbst zu heben und zu halten. Außerdem lernen Babys zu dieser Zeit, ihren Blick zu fixieren und Geräusche zu machen.

V Monat

Kinder beginnen im Raum zu navigieren und Geräusche wahrzunehmen. Auch in diesem Alter können Kinder ihren Eltern das erste bewusste Lächeln schenken.

VI Monat

Es wird ein intensives Wachstum beobachtet, die Masse der Kinder verdreifacht sich im Vergleich zu dem, was sie geboren wurden.

VII Monate

Sieben Monate alte Babys entwickeln sich besonders aktiv. Sie rollen sich auf den Bauch, heben Spielzeug auf und kriechen.

VIII Monat

Babys beginnen, ihren Körper zu kontrollieren und können sich sogar bewusst umdrehen. Einige von ihnen versuchen in diesem Alter zu kriechen und zu sitzen.

IX Monat

Kleinkinder können ohne Hilfe alleine sitzen, stehen und stehen. Babys, die im Alter von 32 bis 34 Wochen geboren wurden, beginnen, ihre Zähne auszubrechen.

X Monat

Die meisten Kinder im Alter von 10 Monaten. können alleine stehen, sie beginnen ihren Namen zu erkennen. Babys, die vor der 31. Woche geboren wurden, beginnen, Zähne zu entwickeln.

XI Monat

Sie versuchen zu laufen und fühlen sich von Spielzeugen wie Pyramiden und Würfeln angezogen. In der Rede von Babys gibt es bereits kurze Wörter, die verschiedene Objekte bedeuten.

XII Monat

Mit Erreichen dieses Alters unterscheiden sich Frühgeborene nicht mehr von pünktlich geborenen Kleinkindern.

Pflege eines Frühgeborenen zu Hause

Unreife Babys benötigen besondere Pflege. Wenn das Kind alleine atmen kann, werden es und seine Mutter in die Abteilung für Neugeborenenpathologie gebracht. Dort bleibt er, bis er 2,5 kg zunimmt. Wenn ein Baby ohne Pathologien mit einem Gewicht von 2500 g geboren wird, wird es zusammen mit Vollzeitbabys entlassen.

Nachdem das Kind aus dem Krankenhaus entlassen wurde, wird es von einem Distriktkinderarzt sowie anderen Spezialisten (Neurologe, Augenarzt, Kardiologe, Chirurg und Orthopäde) überwacht. Bis die Fontanelle vollständig überwachsen ist, wird systematisch eine Ultraschalluntersuchung des Gehirns durchgeführt.

Mit 12 Monaten. Das Baby muss einem Logopäden und Psychiater gezeigt werden. In der Regel werden dem Baby im ersten Lebensjahr Vitamin- und Mineralstoffpräparate sowie physiotherapeutische Verfahren verschrieben. Die Entscheidung über die Möglichkeit einer Impfung wird vom Elternteil und einer speziell ernannten Kommission getroffen.

Eltern sollten alle Maßnahmen zur Betreuung von Frühgeborenen mit einem Kinderarzt sowie anderen Ärzten mit engen Spezialisierungen koordinieren. Nach der Entlassung des Babys empfehlen die Ärzte, die folgenden Regeln einzuhalten:

  • Die Temperatur im Raum sollte innerhalb von 25 Grad unter der Decke liegen - 30-32 ° C;
  • Die Luftfeuchtigkeit im Raum sollte 50% nicht überschreiten.
  • Wenn eine zusätzliche Heizung des Kindes erforderlich ist, werden nur Wasserheizkissen verwendet. Die Wassertemperatur in diesen sollte 60-65 ° C nicht überschreiten (vor dem Gebrauch wird das Heizkissen in eine Windel oder ein Handtuch gewickelt).
  • Das Kind sollte auf einer festen Matratze ohne Kissen schlafen (Schlaf auf dem Bauch sollte nicht erlaubt sein).
  • Ein Baby mit einem Gewicht von bis zu 1,5 kg kann erst nach 2-3 Wochen gebadet werden.
  • Kopfvolumen und Körperlänge wöchentlich messen;
  • Bis zu 3 Monaten Zum Schwimmen wird nur gekochtes Wasser mit einer Temperatur von 38 ° C verwendet.
  • Sie müssen das Baby langsam füttern;
  • Fütterungsfrequenz - 8-10 mal am Tag;
  • Eltern sollten den Kontakt des Kindes mit Fremden einschränken;
  • Bis das Baby 2,5 kg zugenommen hat, ist es kontraindiziert, es nach draußen zu bringen. Sie müssen den Raum jedoch regelmäßig lüften.
  • Die Mutter sollte das Baby so oft wie möglich in die Arme nehmen, da dies den Anpassungs- und Entwicklungsprozess des Kindes beschleunigt.

Wie man Frühgeborene füttert

Das Füttern ist ein wichtiger Teil der Entwicklung eines Babys. Wenn das Neugeborene zu klein ist und die Saug- und Schluckreflexe noch nicht verfügbar sind, beschließen Spezialisten, es mit einer Nahrungssonde zu füttern. Um unreife Kinder in Fachgeschäften wiederherzustellen, können Sie hypoallergene Milchformeln kaufen, die an ihren Körper angepasst sind.

Für die Sondenernährung sind folgende Geräte erforderlich:

  • sterile Silikonsonde;
  • 0,02% Furacilinlösung;
  • Pinzette;
  • Flasche;
  • 2 Spritzen in einer Küvette (das Volumen wird vom Arzt bestimmt, der das Kind beobachtet);
  • wattierte Turundas.

Die Eltern sollten ein ständig sauberes Set zum Wickeln, Spülen der Nasenhöhle, Waschen des Gesichts, einen Behälter mit 1% iger Chloraminlösung, Baumwollservietten, einen speziell zugewiesenen Topf und eine Küvette für gebrauchte Materialien zur Hand haben.

Es sollte notiert werden! Die beste Ernährungsoption für ein Neugeborenes, unabhängig vom Zeitpunkt der Geburt, ist das Stillen. Muttermilch erfüllt alle Bedürfnisse des Neugeborenen, da sie alle notwendigen Inhaltsstoffe (Vitamine, Enzyme, Nährstoffe und Mineralien) enthält.

Für ein frühgeborenes Kind ist es sehr schwierig, Muttermilch aus der Brust zu saugen, da der entsprechende Reflex schlecht oder gar nicht entwickelt ist. Deshalb müssen Eltern das Baby mit Milch aus einer Flasche füttern, um ein unreifes Neugeborenes vollständig zu sättigen.

Nachdem das Kind sechs Monate alt ist, müssen Ergänzungsnahrungsmittel eingeführt werden, um die tägliche Ernährung zu diversifizieren und sie mit zusätzlichen nützlichen Substanzen und Vitaminen anzureichern. Wie viel ein Kind Ergänzungsfutter essen sollte, bestimmt der Kinderarzt.

Es wird dringend davon abgeraten, neue Produkte vor dem angegebenen Zeitraum einzuführen, da das Verdauungssystem des Babys nicht für den Verzehr anderer Komponenten als Muttermilch oder künstlicher Mischung bereit ist.

Schlauch füttert den Jungen

Die Schlussfolgerung ist, dass ein Frühgeborenes kein Satz ist. Moderne medizinische Technologien ermöglichen es, sogar einem halben Kilogramm schweren Baby das Leben zu retten, aber dies wurde leider kein Triumph der Wissenschaft. Die meisten Frühgeborenen haben große gesundheitliche Probleme. In den GUS-Ländern treten Überlebenschancen bei Babys auf, deren Geburtsgewicht mindestens 800 g beträgt. Die Besonderheiten der Betreuung von Frühgeborenen können vom behandelnden Arzt erfahren werden.

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