Das Debüt einer so häufigen allergischen Augenerkrankung wie der atopischen Konjunktivitis tritt am häufigsten im Kindesalter auf. In den meisten Fällen geht diese Krankheit mit dem Verlauf einer allergischen Rhinitis einher. Während der Blütezeit von Pflanzen bei Kindern mit Heuschnupfen, dh Anfälligkeit für Allergene, Pollen, kann eine hellere Klinik für Bindehautentzündung beobachtet werden.
Allergische Bindehautentzündung bei einem Kind und seine Arten
Diese Krankheit bei Kindern entsteht durch eine allergische Immunentzündung der Bindehaut der Augen bei Wechselwirkung mit bestimmten Substanzen.
Unterscheiden Sie zwischen saisonaler allergischer Konjunktivitis und ganzjährig. Saisonal wird bei Kindern während der Blütezeit von Bäumen und Gräsern beobachtet. In einigen Fällen besteht eine Überempfindlichkeit gegen Schimmelpilzallergene.
Bei einer ganzjährigen Form der Bindehautentzündung werden die Krankheitssymptome bei einem Kind unabhängig von der Jahreszeit ständig beobachtet. Oft kann eine solche Manifestation einer Allergie bei Haushalts- und Pilzsensibilisierung beobachtet werden.
Kausale Faktoren bei der Entwicklung einer atopischen Konjunktivitis bei einem Kind
- Haus- und Buchstaub;
- Pilze;
- Tierfell und Epidermis;
- Insektenallergene (insbesondere Kakerlaken);
- Pollen von Bäumen, Gräsern;
- Medikamente;
- Nahrungsmittelallergene.
Der Mechanismus des Auftretens einer allergischen Konjunktivitis
Wenn ein Kind auf ein Allergen trifft, wird eine Immunreaktion der Überempfindlichkeit mit der Produktion spezifischer Antikörper ausgelöst.
Ferner wird eine Kaskade von Reaktionen mit der Freisetzung biologisch aktiver Substanzen und der Bildung eines Fokus allergischer Entzündungen potenziert.
Klinische Manifestationen einer allergischen Konjunktivitis bei einem Kind
Die Augen des Babys werden rot, Schwellungen und Schwellungen der Augenlider treten auf, das Kind ist besorgt über Juckreiz und Tränen.
In einigen Fällen kann eine Sekundärinfektion mit der Bildung von bakteriellen Komplikationen hinzugefügt werden. Eitriger Ausfluss aus den Augen tritt auf, die Augenlider kleben zusammen.
Wie kann man ein Kind mit allergischer Bindehautentzündung vermuten?
Denken Sie daran, dass bei einer ganzjährigen Bindehautentzündung die Krankheitssymptome weniger ausgeprägt sind als bei einer saisonalen Bindehautentzündung.
- Symptome einer Bindehautentzündung bei Überempfindlichkeit im Haushalt können nur bei engem Kontakt mit einem Allergen während der Reinigung, Reparaturen oder in einem staubigen Raum auftreten.
- Tränenfluss und Juckreiz der Augen können durch Kontakt mit Tabakrauch und Abgasen verschlimmert werden.
- Bei einer Allergie gegen Pollenproteine ist die Häufigkeit der Symptome sehr deutlich. Das heißt, Rötung und Juckreiz der Augen treten jedes Jahr in bestimmten Monaten und sogar Tagen streng auf;
- Eine Verschlechterung des Zustands des Patienten mit Pollenüberempfindlichkeit wird bei trockenem, heißem Wetter außerhalb der Stadt im Wald beobachtet.
- Bei der Verwendung von kosmetischen Präparaten mit Pflanzenextrakten bei einem Kind mit Pollenallergie können Bindehautentzündung und Hautausschlag auftreten.
- Im Falle einer Pilzallergie verschlimmern sich die Symptome einer Bindehautentzündung bei einem Kind im Frühjahr und Herbst, während des Aufenthalts in Nassräumen nach Regen;
- Beim Verzehr von Hefe-Backwaren, Kwas und Käse bei Kindern mit Pilzüberempfindlichkeit können Symptome einer Bindehautentzündung auftreten.
- Das Vorhandensein einer Stauballergie schließt das Vorhandensein einer Pollen- und Pilzüberempfindlichkeit beim Kind nicht aus. In diesem Fall stören die Symptome das Baby das ganze Jahr über mit häufigen Exazerbationen während der Blütezeit.
Unter Ausschluss von Treffen mit einem Allergen verschwinden die Symptome einer Bindehautentzündung.
Kinder mit allergischer Konjunktivitis haben häufig eine erbliche Veranlagung.
Diagnose einer atopischen Konjunktivitis bei Kindern
Welche Tests kann ein Arzt für ein Baby mit allergischer Bindehautentzündung empfehlen?
Betrachten wir sie genauer:
- Allgemeine Blutanalyse.
- Bindehautabstrichzytologie.
- Bindehautabstrich für die Bakterienkultur.
- Allergische Untersuchung mit Hauttests.
- Bestimmung spezifischer Antikörper gegen Allergene im Blut.
- Allergen-provokative Tests.
Welche Augenkrankheiten sind von einer allergischen Konjunktivitis zu unterscheiden?
- allergische Keratokonjunktivitis. Kinder unter fünf Jahren werden oft krank. Eine Besonderheit der Krankheit ist die Photophobie. Beide Augen sind häufiger betroffen, kombiniert mit Hautausschlägen. Die Krankheit ist schrecklich für ihre Komplikationen in Form von Katarakten, Netzhautablösung;
- virale und bakterielle Konjunktivitis. Die Symptome sind die gleichen wie bei einer allergischen Konjunktivitis. Virologische und bakteriologische Untersuchungen zeigen den Erreger;
- Frühling Katar. Es wird häufiger bei Jungen über 4 Jahren aufgezeichnet. Die Symptome einer Bindehautentzündung treten im Sommer und Frühjahr bei Sonneneinstrahlung auf. Die oberen Augenlider sind betroffen, Photophobie tritt auf;
- trockene Keratokonjunktivitis. Es wird häufiger als Teil des Sjögren-Syndroms gefunden. Das Vorhandensein von Photophobie, verschwommenem Sehen und Trockenheit der Bindehaut sind charakteristisch.
Behandlung
Ein krankes Kind braucht Rat von einem Augenarzt für Kinder und einem Allergologen-Immunologen.
Die Behandlung wird ambulant durchgeführt, in einigen schweren Fällen wird jedoch empfohlen Krankenhausaufenthalt in einem Krankenhaus.
- Der erste und wichtigste Schritt in der Therapie besteht darin, das Kind vom verursachenden Allergen zu trennen. Der Allergologe gibt Ihnen Empfehlungen für einen hypoallergenen Lebensstil und eine Ernährung, die unbedingt eingehalten werden müssen.
- Wird nach den Ergebnissen von Hauttests ein Allergen festgestellt, wird eine allergenspezifische Immuntherapie (ASIT) verordnet. Derzeit ist diese Therapie die einzige Möglichkeit, sich dauerhaft vor Allergiesymptomen bei einem Kind zu schützen. ASIT ist injizierbar und sublingual. Für Kinder ist die zweite Methode vorzuziehen.
- Lokale Therapie. Bei leichten Symptomen wird empfohlen, Cromoglycinsäure in Form von Augentropfen zu verwenden. Lokale Antihistaminika Azelastin, Diphenhydramin können ebenfalls verwendet werden. In schweren Fällen mit einer ausgedehnten Läsion werden 0,1% Dexamethason-Tropfen verwendet. Im Falle einer Sekundärinfektion werden der Behandlung Tropfen zugesetzt, die ein Antibiotikum enthalten.
- Grundbehandlung. Um juckende Augen zu lindern, werden Antihistaminika in altersspezifischen Dosierungen verwendet: Zodak, Zirtek, Ksizal, Erius. Leukotrienrezeptorantagonisten (Singular) werden zur Vorbereitung auf die Blütezeit verwendet.
Die Behandlung komplizierter Formen der Bindehautentzündung wird von einem Augenarzt durchgeführt.
- Weitere Therapie.
Nach dem Entfernen der Exazerbation sollte das Kind unter der Aufsicht eines Allergologen-Immunologen stehen. Bei einer saisonalen Form der Bindehautentzündung ist es ratsam, einen Monat vor Beginn der Blütezeit einen Spezialisten zu konsultieren.
Mit einer ganzjährigen Form werden Konsultationen mit einem Allergologen in geplanter Weise durchgeführt. Eltern werden ermutigt, Klassen an der Allergieschule zu besuchen, in denen Sie alle notwendigen Informationen zur Organisation des Alltags erhalten.
Krankheitsprognose
In den allermeisten Fällen ist die Prognose günstig. Wenn ein kausales Allergen identifiziert und eine ASIT durchgeführt wird, wird bei 90% der Kinder eine Erholung beobachtet. Bei fortgeschrittenen Formen, verspäteter Suche nach medizinischer Hilfe, sind Fälle schwerer Komplikationen, einschließlich Blindheit, keine Seltenheit.
Memo an Eltern von Kindern mit Heuschnupfen
- Pollinose ist eine durch Pollen verursachte Krankheit. Pollen enthalten ein Protein, das sehr oft zur Bildung allergischer Reaktionen führt. Pollenkörner werden vom Wind getragen und während der Blütezeit wird die Konzentration von Allergenen in der Luft enorm. Für den europäischen Teil Russlands beginnt die Blütezeit der Bäume Mitte April und endet im Juni. Getreide blüht von Juni bis Juli. Unkraut im August - September.
- Bei Patienten mit Heuschnupfen ist die Einhaltung der Eliminationsdiät obligatorisch. Wenn Sie für Baumpollenallergene sensibilisiert sind, sollten Sie aufhören, Äpfel und Steinobst, Karotten und Sellerie zu essen. Wenn Sie allergisch gegen Getreidegräser sind, können Sie Kwas, Kleie, Getreide und Getreide nicht verwenden. Bei Überempfindlichkeit gegen Unkraut Mayonnaise, Melonen, Wassermelonen, Halva, Sonnenblumenkerne ausschließen.
- Achten Sie auf die Verwendung von Kosmetika, die Kräuterextrakte enthalten.
- Die Verwendung von pflanzlichen Heilmitteln ist verboten.
- Während der Blütezeit ist die beste Lösung, in ein Gebiet mit einem anderen Staubkalender zu reisen - Krim, Türkei, Ägypten, Griechenland.
- Während der Blütezeit wird nicht empfohlen, das Kind aus der Stadt, ins Landhaus oder in Parks zu bringen.
- Ein Luftreiniger mit HEPA-Filter sollte zu Hause installiert werden.
- Das Kind sollte jedes Mal duschen, nachdem es nach draußen gegangen ist.
- Während der Blütezeit sollten Sie so oft wie möglich Nase, Augen und Gurgeln ausspülen.
Während des Abstaubens der Pflanzen ist es einem Patienten mit Heuschnupfen untersagt, sich zu impfen oder Operationen durchzuführen.
- Das Kind sollte während der Blütezeit starken physischen und psycho-emotionalen Stress vermeiden.
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