Kindergesundheit

Was tun, wenn ein Kind Blut erbricht?

Erbrechen tritt häufig bei vielen Kindern auf, insbesondere bei Rotaviren.

In den meisten Fällen sollten Erbrechen innerhalb von 24 Stunden verschwinden. Wenn das Erbrechen jedoch länger andauert oder das Kind Blut erbricht, wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt.

Erbrechen von Blut ist nicht immer ein Symptom für ein ernstes medizinisches Problem, aber eine fachliche Beurteilung ist erforderlich.

Der medizinische Begriff für blutiges Erbrechen ist Hämatemesis. Dieses Symptom tritt normalerweise aufgrund von Erkrankungen im oberen Gastrointestinaltrakt (Gastrointestinaltrakt) auf, dh aufgrund von Problemen in der Speiseröhre, im Magen oder aufgrund von Erkrankungen im ersten Abschnitt des Dünndarms.

Blutiges Erbrechen ist ein medizinischer Notfall. Die Blutung hört oft ziemlich schnell auf, ist aber manchmal schwerwiegend und lebensbedrohlich. Rufen Sie deshalb einen Krankenwagen oder gehen Sie direkt zum nächsten Krankenhaus, wenn Ihr Kind blutiges Erbrechen hat.

Blut ist normalerweise in Erbrochenem vorhanden, das entweder hellroter oder dunkelbrauner Kaffeesatz ist.

Erbrechen mit hellrotem Blut bedeutet, dass die Blutung kurz vor dem Erbrechen begann, während Erbrechen von dunklem Blut (oft die Farbe von Kaffeesatz) anzeigt, dass sich Blut seit einiger Zeit im Magen befindet und Eisen im Blut durch Magensäure oxidiert wurde.

Häufige Ursachen

Es gibt viele Gründe für das Vorhandensein von Blut im Erbrochenen:

1. Gebrochene Brustwarzen bei einer stillenden Mutter.

Bei den meisten gestillten Babys ist das Blut im Erbrochenen auf Blut zurückzuführen, das aus den Brustwarzen der rissigen Mutter austritt, und nicht auf Blutungen im Körper des Babys.

Stillende Mütter, die gerade mit dem Stillen begonnen haben, leiden normalerweise unter Reizungen und Schmerzen in den Brustwarzen aufgrund von Dehnung und Druck oder aufgrund von Speichel auf der Haut. Dies führt zu Rissen und das Blut gelangt zum Kind.

In den meisten Fällen hat ein gesundes gestilltes Baby, das Blut erbricht, einfach etwas Blut aus der schmerzenden Brustwarze der Mutter geschluckt. Das Blut reizt den Magen und es kommt zu Aufstoßen.

Wenn Sie keine Risse in Ihren Brustwarzen sehen, pumpen Sie etwas Milch und prüfen Sie, ob sie mit Blut befleckt ist.

Wenn Sie Blut in der Muttermilch oder an der Brustwarze sehen, bieten Sie nach dem Füttern klares Wasser an, damit das Blut von selbst aus dem Magen abfließen kann. Füttern Sie einen beschädigten Nippel mehrere Tage lang nicht, bis er verheilt ist. Sie können ein in Apotheken erhältliches Brustwarzenpad verwenden, um eine Reizung Ihrer gesunden Brustwarze zu vermeiden.

Das Blut, das durch die Muttermilch fließt, vermischt sich auch mit dem Darm und Sie sehen Blut im Stuhl des Babys.

2. Blut schlucken während der Geburt.

Wenn ein Baby kurz nach der Geburt Blut erbricht, kann es das Blut der Mutter sein, das das Baby während der Wehen verschluckt hat. Sie sollten sich jedoch an einen Spezialisten wenden, damit dieser die Krümel beobachten kann.

3. Nasenbluten.

Oft gelangt Blut aus der Nasenhöhle in den Mund und wird verschluckt. Dies reizt den Magen und erbricht Blut.

4. Tuberkulose.

Eine Lungeninfektion ist eine schwerwiegende Ursache für Bluterbrechen bei Kindern.

5. Zustand des Blutbildes.

In seltenen Fällen kann eine Verringerung der Anzahl der Blutplättchen im Blut (Thrombozytopenie), Leukämie, Hämophilie oder Anämie zu blutigem Erbrechen führen.

Blutung der Speiseröhre

Es kann mehrere Gründe für dieses Phänomen geben:

  1. Dilatation der Speiseröhrenvenen. Vergrößerte Blutgefäße in der Auskleidung der Speiseröhre oder des Magens sind eine mögliche Komplikation der Leberzirrhose. Bei Zirrhose behindert beschädigtes Lebergewebe den Blutfluss durch das Organ. Dies erhöht den Druck in der Vene, die dem Darm Blut in die Leber zieht. Der erhöhte Druck führt zu einer Stagnation des Blutes in den Gefäßen und lässt die Venen in den Wänden der Speiseröhre "anschwellen". Die erweiterten Gefäße sind sehr zerbrechlich und können stark bluten.
  2. Entzündung der Speiseröhre. Oft aufgrund von saurem Rückfluss. Manchmal blutet die entzündete Speiseröhre.
  3. Mallory-Weiss-Syndrom. Dies ist eine Blutung, die durch eine Verletzung (Riss) der Speiseröhren- oder Magenschleimhaut verursacht wird. Eine Verletzung kann durch einen plötzlichen Druckanstieg in diesen Organen aufgrund von wiederholtem Erbrechen, übermäßiger Anstrengung, starkem Husten oder Schluckauf verursacht werden.

Magenblutungen

Die Gründe für diesen Zustand sollten genauer betrachtet werden:

1. Magengeschwür. Ein Geschwür ist ein Defekt in Form eines kleinen Lochs in der Magenschleimhaut. Das Geschwür kann manchmal stark bluten.

Es gibt verschiedene Ursachen für Magengeschwüre:

  • bakterielle Infektion Helicobacter pylori;
  • Die Einnahme entzündungshemmender Medikamente verursacht manchmal Magengeschwüre.
  • Aspirin, normalerweise zur Vorbeugung von Blutgerinnseln
  • Stress.

2. Magenkrebs verursacht manchmal Magenblutungen.

3. Entzündung der Magenschleimhaut (Gastritis) hat ähnliche Ursachen mit einem Magengeschwür.

4. Erweiterung der Venen in der Magenschleimhaut. Kann ähnlich wie die oben beschriebenen Krampfadern der Speiseröhre auftreten.

5. Mallory-Weiss-Syndrom.

Blutungen aus dem oberen Dünndarm

Die Gründe für diesen Zustand verdienen ebenfalls eine ausführliche Diskussion:

  1. Zwölffingerdarmgeschwür. Wie ein Magengeschwür wird es normalerweise durch eine H. pylori-Infektion verursacht. Entzündungshemmende Medikamente und Aspirin, beide häufige Ursachen für Magengeschwüre, verursachen selten Geschwüre im Darm.
  2. Eine Entzündung des Zwölffingerdarms hat ähnliche Ursachen wie bei Zwölffingerdarmgeschwüren.

Was sollen Eltern tun?

Erbrechen von Blut ist nicht unbedingt ein Zeichen einer schweren Krankheit. Blut im Erbrochenen ist häufig, wenn die Kraft des Würgereflexes winzige Risse in den Blutgefäßen verursacht, die die Speiseröhre auskleiden. Manchmal kann es Blutstreifen im Erbrochenen des Kindes geben, wenn es aus der Nase blutet und Blut schluckt.

Wenn Ihr Kind ständig erbricht oder eine Blutzunahme aufweist, rufen Sie den Kinderarzt an. Bringen Sie Ihre Kinder sofort ins nächste Krankenhaus, wenn sie sich mit viel Blutverlust übergeben.

Wunden im Hals durch heftiges Erbrechen können groß werden und erhebliche Blutungen verursachen. Das Kind kann auch eine Obstruktion im oberen Teil des Dünndarms entwickeln.

Erbrechen kann mit anderen Symptomen einhergehen - dem Kind ist übel, es hat Durchfall, Fieber, allgemeine Schwäche und Reizbarkeit. Andere Symptome, auf die Sie achten sollten, sind tiefes, schnelles Atmen, verminderte Harnfrequenz, Bauchschmerzen und blasse Haut. Manchmal ist das Erbrechen eines Kindes ein Symptom für eine schwerere Krankheit.

Bringen Sie Ihr Kind ins Krankenhaus, wenn sein Erbrochenes grüne Galle oder Blut enthält, das wie dunkler Kaffeesatz aussieht. Das Baby kann Blutungen im oberen Magen-Darm-Trakt haben, dies erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Selbst wenn keine schwerwiegendere Erkrankung vorliegt, kann Erbrechen, das länger als 24 Stunden dauert, zu Dehydration führen, insbesondere wenn das Kind Durchfall hat. Es spielt keine Rolle, was die Ursache für Erbrechen ist, Ihr Baby verliert beim Erbrechen viel Flüssigkeit.

Dehydration ist eine häufige Nebenwirkung von anhaltendem Erbrechen, insbesondere wenn das Kind nicht genügend Flüssigkeit trinkt, um die Flüssigkeit zu ersetzen, die sein Körper verliert. Unbehandelt kann Dehydration schwerwiegende Komplikationen verursachen oder lebensbedrohlich werden.

Diagnose

Beurteilung durch den Arzt

Der Arzt wird verschiedene Fragen zur Art des Erbrechens stellen, ob es andere Beschwerden und Symptome gibt, und eine Untersuchung durchführen.

Der Arzt wird versuchen herauszufinden, ob dieses Blut wirklich aus dem oberen GI-Trakt stammt.

Der Arzt sollte verstehen, wie viel Blut das Kind verloren hat und wie ernst es ist, indem er Fragen stellt, den Puls und den Blutdruck überprüft.

Wenn klar ist, dass Blut aus den oberen Teilen des Magen-Darm-Trakts kommt, werden normalerweise Tests durchgeführt, um die Ursache zu bestimmen.

Blut Analyse

In der Regel werden Blutuntersuchungen durchgeführt, um die Gesamtsituation zu beurteilen. Zum Beispiel, wie viel Blut verloren gegangen ist, ob Flüssigkeit intravenös verabreicht werden muss oder ob eine Bluttransfusion aufgrund eines großen Blutverlusts erforderlich ist.

Darüber hinaus kann eine Blutuntersuchung bei der Beurteilung der Leberfunktion hilfreich sein, beispielsweise bei „Narbenbildung“ (Zirrhose), oder bei der Diagnose und Beurteilung anderer Blutungsursachen hilfreich sein.

Gastroskopie

Gastroskopie (Endoskopie) ist eine Methode der internen Untersuchung. Ein dünnes flexibles Teleskop wird über die Speiseröhre in den Magen und in den Zwölffingerdarm geführt. Die Ursache der Blutung kann häufig mittels Endoskopie bestimmt werden.

Behandlung

Für die Erstbehandlung ist möglicherweise eine Infusion erforderlich, um spezielle Flüssigkeiten in eine Vene zu injizieren, um den Verlust zu ersetzen, oder eine Bluttransfusion, wenn die Blutung schwerwiegend ist. Dies ist nicht erforderlich, wenn die Blutung mild war und gestoppt wurde.

Versuchen Sie, Ihr Baby mehr zum Schlafen zu bringen, da dies dazu beiträgt, den Magen zu entleeren. Der Mageninhalt fließt normalerweise während des Schlafes in den Darm und verhindert so das Erbrechen des Babys.

Bei starken Blutungen sind jedoch eine Wiederbelebung und ein dringender Flüssigkeits- / Blutersatz erforderlich.

Die Erstbehandlung zur Blutstillung erfolgt häufig mit Instrumenten, die durch ein Endoskop geführt werden. Manchmal ist eine Notoperation erforderlich, um schwere Blutungen zu kontrollieren. Nachdem die Blutung aufgehört hat, wird je nach Ursache eine weitere Behandlung durchgeführt.

Bei Beschwerden eines Kindes ist eine fachliche Beratung erforderlich, und das Erbrechen von Blut ist unabhängig von der Ursache immer ein Problem. Ob das Blut aus der Nase in den Magen gelangt ist oder ob das Abdominaltrauma innere Blutungen verursacht hat, muss die Ursache des Erbrechens weiter untersucht werden, um den Zustand des Kindes zu stabilisieren.

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