Die Erziehung eines Kindes ist eine tägliche und ziemlich harte Arbeit, für die die Mutter jeden Tag wunderbare Gefühle vom Baby als Belohnung erhält. Ein Neugeborenes ist sehr anfällig für die Auswirkungen seiner Umwelt, daher ist besondere Sorgfalt und Aufmerksamkeit der Eltern erforderlich. Am ungeschütztesten und verletzlichsten ist der Nabel, genauer gesagt eine nicht geheilte Nabelwunde nach der Entlassung aus der Entbindungsstation. Dies ist ein offenes Tor für jede Infektion, die in den Körper eindringt und bei Neugeborenen eine Omphalitis verursacht. Eine Entzündung des Nabels ist weit verbreitet und erfordert eine angemessene und rechtzeitige Behandlung, um die Entwicklung schwerer Komplikationen zu vermeiden.
Nabelhygieneregeln
- Halten Sie die Nabelwunde immer offen, bis sie verheilt ist. Eine nasse und feuchte Wunde unter Kleidung und Windel ist eine günstige Umgebung, in der sich Bakterien vermehren und leben können.
- Baden Sie das Baby jeden Tag, bis der Nabel heilt, in kochendem Wasser und fügen Sie Kaliumpermanganat hinzu, um eine leicht rosa Lösung zu erhalten.
- Behandeln Sie den Nabel mindestens und nicht mehr als 2 Mal am Tag. Dreimal werden nur behandelt, wenn die Wunde blutet.
- Waschen Sie Ihre Hände vor der Behandlung des Nabels unbedingt mit Seife und wischen Sie sie mit einem Alkoholtupfer oder Antiseptikum ab. Alles, was Sie zur Behandlung Ihres Bauchnabels verwenden, sollte nur für Ihr Baby bestimmt sein.
- Wechseln Sie die Windeln und Kleidung Ihres Babys häufig. Auch wenn sie trocken und sauber sind.
Verwenden Sie Windeln mit einem speziellen Bauchnabelschnitt.
Wie gehe ich richtig mit der Nabelwunde um?
- Wenn die Nabelschnur noch nicht abgefallen ist, sollten der Nabelring und die Nabelschnur mit antiseptischen Lösungen behandelt werden. Es ist besser, Chlorophyllipt zu Hause zu verwenden. Sie können gewöhnliches Grün verwenden, aber vor seinem Hintergrund ist es schwierig zu sehen, wie der Nabel heilt. Versuchen Sie niemals, die Nabelschnur selbst zu zerreißen, abzuschrauben oder zu durchtrennen. Sie können Blutungen und Infektionen verursachen.
- Nachdem die Nabelschnur abgefallen ist, wird die Wunde zuerst mit Wasserstoffperoxid behandelt, wobei 2 bis 3 Tropfen tropfen, dann mit einer sterilen Serviette getrocknet werden, um die eingeweichten Krusten zu entfernen. Am Ende wird die Wunde mit Chlorophyllipt behandelt, wobei darauf zu achten ist, dass die Haut nicht berührt wird.
Was ist Omphalitis?
Omphalitis bei Neugeborenen ist ein entzündlicher Prozess des Nabelbodens, der Nabelgefäße, der Haut und des Unterhautgewebes im Nabel. Durch die Wunde dringt die Infektion in das den Nabel umgebende Gewebe ein, verursacht Entzündungen, breitet sich dann auf die Nabelschnurgefäße aus und ist in diesen fixiert.
Die größte Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung einer Omphalitis bei:
- Frühchen;
- Frühgeborene;
- zu Hause geborene Kinder;
- Babys mit angeborenen Fehlbildungen des Nabels;
- Neugeborene mit ansteckenden Hautkrankheiten;
- Babys mit Windelausschlag im Nabel.
Warum tritt bei Kindern eine Omphalitis auf?
Die Ursache der Omphalitis sind Bakterien. Unter den Bakterien, die eine Entzündung der Nabelwunde verursachen, nehmen Staphylokokken und Streptokokken den ersten Platz ein. Andere Bakterien können ebenfalls Entzündungen verursachen, einschließlich Colibacillus und Pseudomonas aeruginosa, Proteus. Eine unsachgemäße Versorgung der Nabelwunde und die Nichtbeachtung der Hygienevorschriften tragen zur Entstehung und Entwicklung von Infektionen bei.
Eine normale Heilung der Nabelwunde wird in Betracht gezogen, wenn die Nabelschnur am 3. bis 5. Lebenstag des Babys verbleibt und der Nabel innerhalb von 2 bis 4 Wochen vollständig heilt.
Nachdem die Nabelschnur abgefallen ist, beginnt die gefährlichste Zeit. Die Wunde ist offen und die Infektion dringt leicht ein. Zu diesem Zeitpunkt ist es wichtig, der Verarbeitung des Nabels unter Beachtung der Hygienevorschriften besondere Aufmerksamkeit zu widmen.
Verschiedene Faktoren können auf die Faktoren zurückgeführt werden, die zur Entwicklung einer Entzündung beitragen:
- Verstoß gegen die Regeln für die Pflege des Nabels des Babys.
- Missachtung der persönlichen Hygienevorschriften.
- Langzeittragen von Windeln, seltener Wechsel von Windeln und Babykleidung.
- Ein Baby kann eine Infektion von kranken Familienmitgliedern bekommen.
Wenn ein Familienmitglied krank ist, versuchen Sie, den Kontakt zwischen dem kranken Verwandten und dem Neugeborenen zu begrenzen.
Was kann Omphalitis sein?
Durch die Art der Entzündung werden folgende Formen der Omphalitis unterschieden:
- katarrhalisch;
- eitrig;
- phlegmonös;
- nekrotisch.
Katarrhalische Omphalitis
Katarrhalische Omphalitis ist die günstigste Form der Krankheit, deren Hauptsymptom eine langfristige nicht heilende Wunde am Boden des Nabels mit spärlichem (in geringer Menge) wässrigem Ausfluss ist.
In dieser Form wird ständig Flüssigkeit aus dem Nabel freigesetzt, weshalb sie oft als "weinender Nabel" bezeichnet wird. In regelmäßigen Abständen ist die Wunde mit einer Kruste bedeckt. In einigen Fällen können leichte Rötungen und Schwellungen um den Nabel auftreten. Beim Abtasten der Peri-Nabel-Region sind die Gefäße nicht tastbar (nicht zur Hand).
Bitte beachten Sie, dass bei der katarrhalischen Form der Allgemeinzustand des Babys nicht gestört wird. Das Kind ist aktiv, isst gut, seine Körpertemperatur ist normal.
Dies ist die einzige Form der Omphalitis, die zu Hause behandelt werden kann. Alle anderen werden in der chirurgischen Abteilung des Kinderkrankenhauses behandelt.
Eitrige Omphalitis
Eitrige Omphalitis ist gekennzeichnet durch die Entwicklung von Ödemen (Schwellungen) und Hyperämien (Rötungen) des Nabelrings. Die Haut um den Nabel fühlt sich heiß an. In diesem Fall wird eitriger Inhalt aus der Wunde freigesetzt. Aus dem Nabel kann ein unangenehmer Geruch austreten. In einigen Fällen werden beim Abtasten entzündete Nabelschnurgefäße bestimmt.
Die Krankheit kann mit einem Anstieg der Körpertemperatur des Babys einhergehen. Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt eine Blutuntersuchung an einem Finger bestehen, werden entzündliche Veränderungen darin gefunden.
Wenn die Gesundheit des Kindes nicht stark beeinträchtigt ist, können Sie zu Hause unter ständiger Aufsicht Ihres Kinderarztes behandelt werden. Aber wenn Ihr Arzt Ihnen dringend eine Krankenhausbehandlung empfiehlt, lehnen Sie dies nicht ab. Es ist besser, in der Abteilung unter ständiger Aufsicht behandelt zu werden, als ernsthafte Komplikationen zu bekommen.
Phlegmonöse Omphalitis
Phlegmonöse Omphalitis tritt auf, wenn sich der Entzündungsprozess ausbreitet und die Nabelgegend erfasst.
Bei einer Omphalitis dieser Form wächst das Ödem, die Haut im Nabel ist hyperämisch, die Nabelgegend ragt hervor, als würde sie sich über den Bauch erheben. Die Gefäße der vorderen Bauchdecke dehnen sich aus, das venöse Muster am Bauch ist deutlich sichtbar. In einigen Fällen (wenn die Kruste während der Verarbeitung nicht entfernt wird) kann sich am Nabelboden im Nabel ein Geschwür mit unebenen Kanten und Fibrinablagerungen (weiße, filmartige Strukturen) bilden.
Es gibt eine Verschlechterung des Allgemeinzustands. Das Kind ist lethargisch, saugt schwach an der Brust, spuckt oft aus. Die Haut des Babys ist blass oder sogar hellgrau. Die Körpertemperatur steigt auf hohe Werte (über 38 Grad). Die Krume nimmt nicht mehr an Körpergewicht zu, vielleicht sogar an Gewicht.
Nekrotisierende Omphalitis
Eine nekrotisierende Omphalitis ist eine Komplikation der phlegmonösen Form, die glücklicherweise äußerst selten ist. Aber es ist immer noch bei stark geschwächten und Frühgeborenen zu finden.
Der Entzündungsprozess geht tiefer. Die Haut des Babys wird lila-zyanotisch. Es kommt zu einer Nekrose (Tod) der Haut, die sich vom darunter liegenden Gewebe löst und eine große Wunde bildet. Die Entzündung kann sich auf die Bauchmuskeln und sogar den Darm ausbreiten. Diese Form ist insofern sehr schwerwiegend und gefährlich, als sie zu Sepsis (Eindringen einer Infektion in den Blutkreislauf) führen kann. Der Allgemeinzustand des Kindes mit dieser Form ist schwierig.
Wie wird eine Omphalitis diagnostiziert?
Der Arzt kann eine Diagnose stellen, indem er den Nabel des Babys untersucht.
Bei Bedarf kann er eine Blutuntersuchung, eine Blutkultur und einen Ausfluss aus dem Nabel verschreiben, um den Erreger zu bestimmen. Ein Ultraschall und eine Röntgenaufnahme des Abdomens können ebenfalls verschrieben werden.
Eine Konsultation mit einem Kinderchirurgen ist obligatorisch.
Wie wird Omphalitis behandelt?
Nur die katarrhalische Form kann zu Hause behandelt werden. Alle anderen Formen werden in der chirurgischen Abteilung behandelt.
Die Hauptaufgabe bei der Behandlung von Omphalitis ist die Reinigung der Nabelwunde.
Die Behandlung der Krankheit ist in verschiedene Richtungen (Stadien) unterteilt.
Lokale Behandlung - Behandlung der Nabelwunde:
- Die Wundbehandlung wird viermal täglich mit einer 3% igen Wasserstoffperoxidlösung durchgeführt.
- Reinigen Sie die Wunde nach dem Einfüllen von Wasserstoffperoxid mit einem Wattestäbchen.
- Das letzte Stadium ist die Behandlung mit antiseptischen Lösungen (Chlorophyllipt, Propolis, Dioxidin).
- UFO (Physiotherapie mit ultravioletter Strahlung) der Nabelwunde wird mit der Ernennung eines Arztes durchgeführt;
- es ist notwendig, das Kind zu baden.
Das Baden ist bei schwerem Allgemeinzustand kontraindiziert. In diesem Fall wird die Haut mit feuchten Tüchern gereinigt.
Die allgemeine Behandlung zielt darauf ab, das Wohlbefinden des Babys zu verbessern.
Die allgemeine Behandlung umfasst:
- Antibiotikatherapie, die nach den Ergebnissen der Bakterienkultur ausgewählt wird;
- Entgiftung (Entfernung von Entzündungsprodukten aus dem Körper des Kindes);
- Vitamintherapie;
- die Ernennung von Medikamenten, die die Schutzfunktionen des Immunsystems verbessern.
Die chirurgische Behandlung wird in der Abteilung mit der Entwicklung von Komplikationen durchgeführt.
Fazit
Die Pflege von Neugeborenen, insbesondere die Behandlung der Nabelwunde, sollte täglich in Übereinstimmung mit allen Regeln durchgeführt werden. Um die Entwicklung von Entzündungen zu verhindern, müssen die Eltern ernsthaft auf das Baby aufpassen und alle Pflegeempfehlungen befolgen, die im Entbindungsheim und vom Kinderarzt während der ersten Schirmherrschaft des Neugeborenen gegeben wurden.
Die Prognose mit rechtzeitiger und angemessener Behandlung milder Formen der Omphalitis ist günstig. Wenn Ihr Bauchnabel zwei Wochen nach der Geburt nicht heilt oder wenn Sie Rötungen und Eiter vom Bauchnabel sehen, wenden Sie sich sofort an Ihren Kinderarzt.
