Was ist die Entladung nach einem Kaiserschnitt?

Nach der chirurgischen Entbindung sowie nach dem Üblichen hat eine Frau einen Ausfluss aus den Genitalien. Von Natur aus kann viel darüber gesagt werden, wie der Genesungsprozess nach der Operation bei einem bestimmten Patienten verläuft. Eine postpartale Entlassung (Lochia) kann sowohl darauf hinweisen, dass bei der neuen Mutter alles in Ordnung ist, als auch ein Signal für Komplikationen sein. In diesem Artikel werden wir die verschiedenen Arten der Entlassung nach der chirurgischen Entbindung untersuchen und Ihnen mitteilen, wann sie abgeschlossen sein sollten.

Ursachen

Sowohl nach einer natürlichen Geburt als auch nach einem Kaiserschnitt weist die Entladung aus den Genitalien auf den Prozess der umgekehrten Entwicklung der Gebärmutter hin. Die Involution beginnt unmittelbar nachdem die Chirurgen das Baby und die Plazenta aus dem Mutterleib und der Naht entfernt haben.

Von dem Moment an, in dem die beiden geschätzten Streifen im Express-Test gefunden wurden, und bis zum Tag der Entbindung erhöht sich das weibliche Fortpflanzungsorgan um das 500-fache. Die glatten Muskeln der Gebärmutter dehnen sich, die Bänder verlängern sich und sind grob. Die Plazenta, die das Baby nährt und es mit dem für Leben und Entwicklung notwendigen Sauerstoff versorgt, wächst fest mit einem Netzwerk von Blutgefäßen in die Wand der Gebärmutter.

Ein blutiger Ausfluss nach einer physiologischen Geburt ist nur auf die Trennung der Plazenta und die Verletzung dieses "gemeinsamen" Kreislaufsystems zurückzuführen. Nach einem Kaiserschnitt ist die Verletzung schwerwiegender: Um in die Gebärmutterhöhle einzudringen, muss an der Wand ein Einschnitt vorgenommen werden. Dies verletzt auch die Blutgefäße des Fortpflanzungsorgans. Zusammen mit Blutungen nach Plazentatrennung Lochia werden nach der chirurgischen Entbindung häufiger und intensiver.

Die Gebärmutter selbst kann nicht unmittelbar nach der Entfernung des Babys schrumpfen. Es bleibt einige Zeit groß, aber jetzt sieht es eher aus wie ein leerer Beutel, aus dem der gesamte Inhalt entnommen wurde. Es wird fast auf seine ursprüngliche Größe abnehmen, aber der Prozess der Involution braucht Zeit.

Die Involution wird von Krämpfen begleitet, die Kontraktionen in der Natur ähneln. Sie werden Uteruskontraktionen genannt. Kontraktionen nach Kaiserschnitt sind nicht so aktiv wie nach physiologischer Geburt, und daher ist eine Frau verpflichtet, nach einem Zeitplan Injektionen mit reduzierenden Medikamenten zu erhalten. Einige Minuten nach der Einführung von "Oxytocin" oder einem anderen darauf basierenden Medikament beginnt sich die Gebärmutter aktiv zusammenzuziehen, was mit einer Zunahme der Sekrete aus den Genitalien einhergeht - Sie brauchen keine Angst zu haben.

Sowohl die Frau selbst als auch ihr Arzt sollten sowohl in einem frühen Stadium nach der Operation als auch nach der Entlassung nach Hause sehr aufmerksam auf die Natur der Lochia sein. Um herauszufinden, ob Anlass zur Sorge besteht, müssen Sie wissen, welche Art der Entlassung nach der chirurgischen Entbindung normal sein sollte.

Was sollte sein?

Häufige Blutungen in den ersten Tagen nach der Operation sind eine absolute Norm. Blut wird aus einem gestörten Gefäßnetz an der Plazenta-Befestigungsstelle sowie aus einer Wunde im Schnittbereich der Gebärmutter ausgeschieden. Am Ende des ersten Tages beginnt sich die innere Wunde zu straffen, und es helfen Fibrinfäden, die die Wundoberfläche bedecken und großen Blutverlust verhindern. Dieser Mechanismus ist natürlich, natürlich, es ist unmöglich, ihn zu beeinflussen.

Daher ist die Entladung in den ersten Stunden nach der Operation scharlachrot und rot, und nach 10 bis 12 Stunden können Blutgerinnsel in ihnen nachgewiesen werden (die Arbeit von Fibrinogen). Das Vorhandensein von Gerinnseln unterschiedlicher Größe und Anzahl entweder am zweiten oder am dritten Tag nach der Operation sollte die Wochenbettwurzel nicht in Verlegenheit bringen. Ihr Ausstieg wird im Gegenteil als günstiges Zeichen angesehen - die Uterusinvolutionen.

Wenn während dieser Zeit ein Laborabstrich durchgeführt wird, ist eine hohe Anzahl roter Blutkörperchen im Vaginalausfluss die absolute Norm.

Zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus (und nach der heutigen Operation werden sie am fünften Tag entlassen) ändert sich die Lochia normalerweise etwas. Sie bleiben immer noch blutig, aber der Serumserumspiegel steigt an. Auf der Damenbinde beginnt eine signifikante Menge an Ichor-Schleimhaut zu bestimmen. Zu diesem Zeitpunkt sollten keine Blutgerinnsel vorhanden sein.

Eine Laboruntersuchung eines Abstrichs in diesen Tagen zeigt das Vorhandensein einer beeindruckenden Anzahl von Leukozyten und Epithelzellen, die tote Myozyten sind - Zellen der Gebärmutter, die beschädigt wurden, als ihre Wand mit einem Skalpell geschnitten wurde.

Noch mehr Schleim im Ausfluss tritt normalerweise eine Woche nach der Operation auf. Dies ist Zervixschleim, der in großen Mengen produziert wird. In diesem Stadium haben Frauen oft Angst, wenn sie kleine braune Fragmente auf der Dichtung finden, die Würmern ähneln. Es gibt keinen Grund zur Sorge: Diese Fragmente sind die Enden von chirurgisch selbst resorbierbaren Nähten, die für die innere Naht verwendet wurden. Dies bedeutet nicht, dass die Naht auseinander geht. - Nur Fadenpartikel, die nicht direkt in das Gewebe der Gebärmutter gelangt sind, fallen ab und werden vom Körper nach außen entfernt. Je schwieriger die innere Naht war (zweireihig, dreireihig), desto mehr braune Fragmente können im Zervixschleim nachgewiesen werden.

Die Farbe und Konsistenz der Entladung ändert sich fast täglich. Nach einem Monat wird die Lochia knapper. Ein mäßiger, gleichmäßiger rosafarbener oder gelber Ausfluss kann bis zu anderthalb Monate nach der Operation bestehen bleiben. Mit 7 bis 8 Wochen normalisieren sie sich, wie sie vor der Schwangerschaft hätten sein sollen und waren.

Die Blutung endet nach 6-7 Wochen, aber die Ärzte empfehlen, noch ein paar Wochen zu warten, nachdem die Lochia aufgehört hat, bevor sie Sex haben.

Es ist schwierig, die Gesamtmenge des Blutverlusts während des Zeitraums nach der Geburt zu berechnen. Berichten zufolge übersteigt es anderthalb Kilogramm Nettogewicht des Körpergewichts, wobei die Kontraktion der Gebärmutter am Ende berücksichtigt wird.

Empfehlungen

Je früher eine Frau aus dem Bett kommt, desto besser kommen die Blutgerinnsel heraus und das Fortpflanzungsorgan zieht sich zusammen. Aus diesem Grund wird empfohlen, innerhalb von 10-12 Stunden nach der Operation aufzustehen und sich zu bewegen (natürlich ohne übermäßigen Fanatismus). Eine frühzeitige Bindung des Babys an die Brust ist ebenfalls ein zusätzlicher günstiger Moment, da während des Stillens die Menge an Oxytocin im Körper zunimmt und sich die Gebärmutter aktiver zusammenzieht.

In den ersten drei Tagen nach der Operation Es ist wichtig, eine Wundinfektion und eine vaginal aufsteigende Infektion zu verhindern. Aus diesem Grund werden Frauen aufgefordert, nur sterile Krankenhausauskleidungen zu verwenden. Sie müssen alle drei Stunden gewechselt werden. Von dem Moment an, in dem eine Frau laufen lernt, kann sie sich 2-3 Mal am Tag waschen, die äußeren Genitalien waschen und das Eindringen von Wasser in die Vagina vollständig ausschließen. Es ist derzeit strengstens verboten, Werks-Damenbinden zu verwenden.

Am fünften Tag nach der Operation können Sie beliebige Pads verwenden. Die Hauptsache ist, nicht zu vergessen, sie häufiger zu wechseln. Eine Frau kann sofort nach Beendigung der Blutung auf tägliche hygienische dünne Pads umsteigen.

Neben der Kontrolle der Farbe, Menge und Konsistenz des Vaginalausflusses sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause nach der Entlassung ist es wichtig, die Körpertemperatur zu messen - dies ist ein wichtiges Zeichen für den Zustand der Frau nach der Geburt. Sehr oft ist es die stark ansteigende Langzeitnatur, die die ersten Anzeichen für den Beginn einer Entzündung sind (die Entladung der entsprechenden Natur wird etwas später auftreten).

Zögern Sie nicht, dem medizinischen Personal des Entbindungsheims Fragen zu stellen. Lochia und ihr Charakter nach der operativen Lieferung ist ein sehr wichtiges Thema, und daher sollte nichts Ungesagtes darin sein. Außerdem müssen Sie keine Abweichungen der Entladung von der oben beschriebenen Norm vor dem Arzt verbergen. Die Angst, dass sich die Entlassung verzögert, macht Frauen manchmal rücksichtslos.

Es wird nicht möglich sein, die Komplikationen zu verbergen, die seit langer Zeit begonnen haben. Und selbst wenn dies vor der Entlassung möglich ist, kann die Frau nach einigen Tagen wieder im Krankenhaus sein, diesmal jedoch ohne Kind, da sie mit postpartalen Komplikationen in gynäkologischen Abteilungen hospitalisiert wird.

Abweichungen von der Norm

Die pathologische Entladung spricht am häufigsten von Komplikationen einer Operation oder einer Verschlimmerung chronischer Krankheiten in einer Wochenbetthaut. Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen besteht immer. Keine Klinik kann, selbst wenn die Operation gegen eine Gebühr durchgeführt wird, niemals garantieren, dass alles reibungslos verläuft.

Während der Operation können abnormale Situationen auftreten, in denen beispielsweise ein Gefäßknoten verletzt wird, und auch in der sehr frühen postoperativen Phase sind Blutungen aus den Genitalien stark, massiv und unaufhörlich. Das Fehlen einer Entladung oder eine sehr schlechte Entladung in den ersten drei Tagen kann auf eine Hypotonie oder Atonie der Gebärmutter hinweisen, wenn sie sich nicht zusammenzieht oder extrem träge und langsam auftritt. In diesem Fall können auch Blutgerinnsel nicht beobachtet werden.

Krankheitserreger können sogar in einem sterilen Operationssaal in die Gebärmutterhöhle gelangen, eine Infektion kann auch in der postoperativen Phase auftreten, und dann beginnt eine innere Entzündung, die sich notwendigerweise in einer Änderung der Art der Entladung, einer hohen Temperatur und einer Verschlechterung des Wohlbefindens im Allgemeinen äußert.

Während die Frau im Krankenhaus ist, können Ärzte auf Veränderungen ihres Zustands achten. Aber nach der Entlassung nach Hause sollte die Kontrolle über Sekrete nicht im geringsten geschwächt werden. In allen Fällen müssen Sie einen Arzt aufsuchen - Selbstmedikation ist in dieser Angelegenheit nicht akzeptabel. Häufige pathologische Situationen sind:

starke Blutungen öffneten sich, nachdem die Entladung vorübergehend aufgehört hatte;
Die Blutentladung mit Blutgerinnseln begann nach der Entlassung nach Hause.
Die Temperatur ist vor dem Hintergrund jeglicher Entladung gestiegen.
In den ersten Tagen oder bei ihrer früheren Beendigung (eine Woche nach der Operation) tritt nur eine geringe Entladung auf.
eine Flüssigkeit von seltsamer Farbe mit einem unangenehmen Geruch wird freigesetzt;
Lochien sind langwierig: Die Entladung setzt sich 2 Monate nach dem Kaiserschnitt fort;
es gibt Verunreinigungen in der Entladung, Flocken, leichte Gerinnsel;
Bauchschmerzen;
eitriger, grüner, grauer Ausfluss mit einem stechenden unangenehmen Geruch erschien;
Nach der Entladung tritt ein blutiger oder anderer Ausfluss aus der Naht an der Bauchdecke auf.

Die pathologische Entladung verschwindet nicht von selbst, daher sollten Sie nicht darauf zählen.

Was meinen sie?

Über welche Abweichungen in der Art der Entlassung gesprochen werden kann, kann nur ein Arzt, der eine Untersuchung vorschreibt und Tests von einer frischgebackenen Mutter durchführt, mit Sicherheit antworten. Einige häufig auftretende Probleme werden jedoch einleitend beschrieben.

Rosa Schleimhäute. Ein solcher Charakter von Lochia ist die Norm für 5-15 Tage nach der Operation, aber nach ein oder zwei Monaten ist dies ein Zeichen für eine langsame Heilung der inneren Narbe. Es ist möglich, dass der Körper der Frau das chirurgische Nahtmaterial auf Immunebene ablehnt. Eine solche Entlassung kann auch bei Frauen auftreten, die entgegen den Empfehlungen des Arztes früh mit ihrer sexuellen Aktivität begonnen haben, ohne auf das Ende der Lochia und die Heilung der inneren Narbe zu warten. Wird eine solche Entladung festgestellt, sind eine ärztliche Beratung, ein Abstrich und ein Ultraschall der Innennaht erforderlich.
Gelbgrün. Die Entladung mit Endometritis und jedem anderen entzündlichen Anfangsprozess hat diesen Charakter. Normalerweise haben sie einen unangenehmen Fischgeruch, Juckreiz und Brennen im Perinealbereich, Bauchschmerzen und hohes Fieber können beobachtet werden. Der Frau wird dringend ein Krankenhausaufenthalt und eine lange Behandlungsdauer gezeigt.

Wässrig. Eine solche Entladung ist auch ein ziemlich alarmierendes Zeichen. Sie können über Kreislaufstörungen in der Gebärmutter sprechen. Eine wässrige Konsistenz ist in diesem Fall ein Zeichen für eine Transsudatentladung. Wenn wässrige Lochien ohne bestimmte Farbe oder leicht gelblich von einem unangenehmen Geruch begleitet werden, sollten Sie auf keinen Fall einen Arztbesuch verschieben.
Dickes Weiß. Sie können ein Zeichen für vaginale Dysbiose sowie ein Zeichen für Soor sein, wenn sie von Juckreiz und Brennen begleitet werden. Nach der Operation schwächt sich die Immunität einer Frau erheblich ab, und es kann durchaus zu einer Manifestation von Soor kommen. Nicht selbst behandeln: Viele vaginale Mittel, die auch während der Schwangerschaft angewendet wurden, können nach der Operation schaden, bis die Narbenbildung der inneren Uterusnarbe abgeschlossen ist. Daher ist es am besten, einen Arzt zu konsultieren.

Memo für die Frau nach der Geburt

Natürlich möchte ich, dass die Entlassung nach einem Kaiserschnitt nur von kurzer Dauer ist und das Glück der Mutterschaft nicht verdunkelt, aber sie sind unvermeidlich, und Sie müssen sich an diesen Gedanken gewöhnen. Es ist wichtig, nicht nur die Art der Entladung zu kontrollieren, sondern auch alles zu tun, um die Wahrscheinlichkeit möglicher Komplikationen zu verringern.

Heben Sie keine Gewichte

Wenn Sie möchten, dass sich die innere Narbe gut bildet und Sie mehr Kinder haben können, sowie um die Wahrscheinlichkeit eines Bruchs, einer Diskrepanz oder eines Risses zu beseitigen, müssen Sie verstehen, dass Gewichtheben kategorisch kontraindiziert ist. Darüber hinaus ist es am ersten Tag besser, das Gewicht einer Suppenschüssel im Allgemeinen und nach dem Entladen das maximale Gewicht für das manuelle Heben zu begrenzen sollte 4 kg nicht überschreiten.

Die Einschränkung sollte nach Abschluss der Freisetzung von Lochia als selbstverständlich angesehen werden. Mindestens sechs Monate lang kann eine Frau weder die Presse schwingen noch hocken oder springen. Das Tragen schwerer Taschen oder eines Kinderwagens die Treppe hinauf kommt nicht in Frage.

Beeil dich nicht, Sex zu haben

Sie können nach einem Kaiserschnitt erst wieder zu sexuellen Freuden zurückkehren, wenn der postpartale Ausfluss aus den Genitalien vollständig abgeschlossen ist und die primäre Heilung der inneren Naht stattfindet. Die Verjährungsfrist beträgt 2 Monate. Wenn die Entlassung während dieser Zeit nicht aufhört, müssen Sie einen Arzt konsultieren und Ihr intimes Leben um einige Zeit verschieben, was der Spezialist angibt.

Der frühe Sex ist mit der Entwicklung einer Infektion behaftet, da der Penis selbst mit einem Kondom kein Modell für Sterilität ist. Opportunistische Mikroorganismen und Krankheitserreger können leicht in den Genitaltrakt gelangen und schwere Entzündungen der Organe des Fortpflanzungssystems oder des Wundbereichs verursachen.

Intensive (und sogar nicht intensive) Reibungen können die innere Narbe mechanisch schädigen, und Orgasmus und sexuelle Erregung erhöhen den Blutfluss zu den glatten Muskeln der Gebärmutter, was zur Bildung einer inkompetenten inneren Narbe, zu einer erhöhten Blutentladung und zur Bildung einer Keloidnarbe führen kann.

Überwachen Sie Ihren Menstruationszyklus

Empfängnisverhütung spielt eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung von Komplikationen. Nachdem die Entladung aufgehört hat, muss das Paar Kondome benutzen. Nach 2-7 Monaten ist die Menstruation in der Regel hergestellt. Danach können Sie zusammen mit dem Arzt eine der vorhandenen Verhütungsmethoden auswählen. Es wird dringend empfohlen, innerhalb von 2 Jahren nicht wieder schwanger zu werden.

Es ist notwendig, die Vaginalsekretion auch nach dem Ende der Lochia zu überwachen. Es ist möglich, dass in einigen Tagen oder Wochen danach die Menstruation beginnt. Sie sind fast die gleichen wie vor Beginn der Schwangerschaft, mit der Ausnahme, dass der Menstruationsfluss weniger Blutgerinnsel aufweist, da sich das Endometrium noch nicht vollständig erholt hat.Es ist möglich, dass die erste Menstruation seltener als gewöhnlich ist und ihre kurze Dauer ebenfalls als normal angesehen wird - nicht wie zuvor sechs Tage, sondern nur 3-4 Tage.

Allmählich kehren Ihre Perioden zu ihrem normalen Zeitplan zurück. Weder ihre Dauer noch die Art oder Häufigkeit des Kaiserschnitts können sich vollständig auswirken. Innerhalb von sechs Monaten wird der Zyklus wiederhergestellt und kehrt in seinen vorherigen Zustand zurück.

Verwenden Sie keine Tampons

Bis die Lochia aufgehört hat, ist es strengstens verboten, Tampons anstelle von Binden zu verwenden. Bei einem Tampon gibt es keine freie Freisetzung von Vaginalsekreten im Freien, und eine solche "Stagnation" kann einen schwerwiegenden Entzündungsprozess verursachen.

Das Duschen in den ersten sechs Monaten, das Einsetzen von Vaginalzäpfchen (mit Ausnahme der von einem Arzt empfohlenen) und das Injizieren von Vaginalcremes sind ebenfalls kontraindiziert.

Bewertungen

Die durchschnittliche Entlassungsdauer nach Kaiserschnitt ist laut Bewertungen fast dieselbe wie nach einer natürlichen Geburt. Aber ihre Farbe und ihr Geruch sind wichtig, und erfahrene Mütter raten davon ab, sie zu ignorieren.