Die Ultraschalldiagnostik ist ein wichtiges Instrument für Ärzte bei der Behandlung von Schwangerschaften. Mit dieser Methode können Sie eine große Menge an Informationen über den Zustand des Babys, über seine Entwicklung und sein Wachstum erhalten, sicherstellen, dass es keine Pathologien hat, und herausfinden, ob alles in Ordnung mit der reproduktiven Gesundheit der Mutter ist.
Für werdende Mütter ist Ultraschall laut erfahrenen Geburtshelfern die beste Medizin, da jedes solche "Treffen" mit einem Baby die Stimmung steigert und sogar die Gesundheit verbessert.
Wie oft Sie während der Geburt eines Kindes einen Ultraschall durchführen können, erfahren Sie in diesem Material.
Methodenessenz
Ultraschall, auch Sonographie genannt, ist eine sanfte, nicht-invasive Untersuchungsmethode, bei der Ultraschallwellen helfen, die inneren Organe des menschlichen Körpers zu untersuchen.
Die für die Forschung verwendeten Geräte sind mit Ultraschallwellengeneratoren ausgestattet. Diese Wellen passieren Gewebe und Flüssigkeiten unterschiedlicher Dichte und Konsistenz mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten. Gewebe neigen dazu, das Eindringen von Ultraschall zu hemmen.
Wellen, die mit Flüssigkeiten kollidieren, passieren sie leicht und kollidieren mit Geweben und Organen. Sie werden mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten reflektiert, was von der Dichte des Gewebes abhängt. Auf diese Weise kehrt das vom Sensor gesendete Signal zum Sensor zurück und wird in ein Bild umgewandelt. So erscheint das Bild auf dem Scannermonitor.
Die Geräte selbst sind unterschiedlich - sowohl für Einsteiger als auch für Experten. Diagnostiker sind auch anders., dessen Aufgabe es ist, das auf dem Monitor sichtbare Bild zu entschlüsseln und zu messen. Die Ultraschalldiagnostik gilt nicht mehr als exotische Methode, sondern wird überall durchgeführt. Während der Schwangerschaft hilft Ultraschall bei der Lösung einer Vielzahl von medizinischen Problemen.
Arten von Ultraschall während der Schwangerschaft
Bei der Behandlung der Schwangerschaft werden verschiedene Arten der Ultraschalldiagnostik eingesetzt. Es hängt alles vom spezifischen Zweck der Studie und den Umständen ab.
Die Hauptarten der Forschung sind:
Intravaginal (transvaginal)
Diese Methode zur Informationsbeschaffung wird im Volksmund einfach als interner Ultraschall bezeichnet. Zur Untersuchung wird eine längliche Vaginalsonde verwendet. Die Untersuchung wird durch eine relativ dünne Vaginalwand durchgeführt. Eine solche Studie wird verwendet, wenn es notwendig ist, die Beckenorgane einer Frau zu untersuchen., identifizieren Sie alle gynäkologischen Probleme.
Während der Schwangerschaft wird auf diese Weise eine Untersuchung durchgeführt, wenn im Frühstadium und unter Androhung einer Fehlgeburt eine "interessante Position" diagnostiziert wird, um den Zustand der inneren Geschlechtsorgane der werdenden Mutter besser beurteilen zu können.
Transvaginaler Ultraschall wird auch bei Frauen durchgeführt, die übergewichtig sind und unterschiedliche Fettablagerungen am Bauch haben, was die Visualisierung in einem späteren Stadium der Schwangerschaft erschwert.
Transabdominal
Ärzte wenden diese Methode im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimester sowie vor und nach der Geburt an. Ein Ultraschallwellensensor wird an der Außenwand des Peritoneums angebracht, nachdem der Bauch mit einem speziellen Gel geschmiert wurde, das auf molekularer Ebene einen engeren Kontakt zwischen dem Sensor und der Haut herstellt.
In den frühen Stadien ist eine solche Untersuchung unpraktisch, da der Uterus nicht mit einer Flüssigkeit gefüllt ist, die eine Welle leitet, ist es viel einfacher, den Zustand durch die Vaginalwand zu beurteilen.
Wenn das Kind wächst, nimmt die Menge an Fruchtwasser zu, was ein ausgezeichnetes Medium für die Leitung von Ultraschallwellen ist.
3D
Dies ist eine moderne Methode, die bei Ärzten und insbesondere bei zukünftigen Eltern, die dies tun, große Popularität erlangt hat Eine solche Studie ermöglicht es, ein ungeborenes Baby in seiner ganzen Pracht zu sehen und sogar verstehen, wie er eher aussieht - wie Mama oder Papa.
Tatsächlich unterscheidet sich ein solcher Ultraschall nicht von einem zweidimensionalen Standard, sondern nur der Sensor, der auf dem Bildschirm kein flaches zweidimensionales, sondern ein dreidimensionales dreidimensionales Bild bildet.
Ein solcher Ultraschall wird am besten über einen Zeitraum von 20 Wochen durchgeführt, da nach diesem Zeitraum das Kind deutlich sichtbar ist, seine Gesichtszüge geformt sind und es keine Schwierigkeiten gibt, sein Geschlecht zu bestimmen.
4D
Dies ist eine noch modernere Methode, mit der Sie nicht nur ein Bild wie bei einem zweidimensionalen Äquivalent und nicht nur das Volumen erhalten können, wie dies bei der 3D-Diagnose der Fall ist, sondern auch Sehen Sie nicht nur ein statisches Bild, sondern ein Baby in Echtzeit... Das heißt, allen Merkmalen der Ultraschalldiagnostik wird ein weiterer wichtiger Parameter hinzugefügt - die Zeit.
Ergebend Eltern können nicht nur ein schönes Bild des Babys im Familienalbum bekommen, sondern auch ein Video - ein kleiner Film über das intrauterine Leben eines Sohnes oder einer Tochter.
Ein solcher "Film" ist ein gutes Geschenk für das Kind selbst, zum Beispiel für seine Mehrheit.
5D
Dies ist eine innovative Entwicklung, die bereits aktiv in die medizinische Praxis eingeführt wird. Spezielle 5D-Scanner können in jedem Format recherchieren - zweidimensional, dreidimensional, vierdimensional. Der Unterschied besteht darin, dass das Bild nicht nur 3D mit Echtzeitbewegung ist, sondern auch Das Programm selbst misst die Hauptindikatoren - die Länge der Knochen, TVP usw.
Dies ist praktisch zur Klärung von Daten und zur Diagnose für den Fall, dass sich das Baby in der Gebärmutter befindet, sodass ein herkömmlicher zweidimensionaler Sensor einige Körperteile nicht anzeigen kann. 5D. In diesem Fall wird es mit großer Genauigkeit angezeigt und gemessen.
UZDG
Dies ist ein herkömmlicher 2D- oder 3D-Ultraschall. Dies bestimmt die Geschwindigkeit des Blutflusses durch die Uterusgefäße, misst die Plazenta und untersucht ihre Struktur... Im Volksmund wird diese Diagnose als "Doppler-Ultraschall" bezeichnet, und eine solche Studie wird etwa in der 20. bis 22. Schwangerschaftswoche verschrieben, wenn die Plazenta bereits gut entwickelt ist. Die Forschung wird wie gewohnt zweidimensional durchgeführt, es gibt keine Unterschiede in der Ausführungstechnik.
Die Doppler-Sonographie wird angewendet, wenn der Verdacht auf Störungen des uteroplazentaren Blutflusses, Missbildungen des Babys, Hypoxie, fetoplazentare Insuffizienz oder Entwicklungsverzögerung des Babys besteht.
Alle Frauen Mindestens einmal während der Schwangerschaft ist eine solche Untersuchung vorgeschrieben... Einige Menschen tun dies häufiger, wenn die Schwangerschaft problematisch ist und Bedenken hinsichtlich des Zustands des Kindes bestehen.
Bedingungen der obligatorischen Diagnose
Obligatorischer Ultraschall während der Schwangerschaft kann nur bedingt berücksichtigt werden. Das russische Gesundheitsministerium empfiehlt werdenden Müttern, solche Studien durchzuführen, und sie gelten daher als geplant.
Eine Frau hat das Recht, die Durchführung einer Ultraschalluntersuchung jederzeit ohne Angabe von Gründen zu verweigern... Bevor man eine solche Entscheidung trifft, sollte man jedoch alle möglichen Risiken sorgfältig abwägen, da die Ablehnung von Ultraschall die Unfähigkeit ist, festzustellen, ob sich das Baby richtig entwickelt und ob es grobe Anomalien aufweist.
Während der Geburt eines Kindes werden einer gesunden Frau mit einer unbelasteten Anamnese drei geplante Studien gezeigt.
Im ersten Trimester
Ultraschall wird im Rahmen des ersten vorgeburtlichen Screenings durchgeführt, um das Risiko eines Kindes mit schwerwiegenden genetischen und chromosomalen Anomalien zu ermitteln. Zusätzlich zum Scannen muss die Frau Blut aus einer Vene für die biochemische Analyse spenden.
Ultraschalluntersuchung gehalten von 10 bis 13 Wochen... Es ermöglicht Ihnen, einige der Anzeichen (Ärzte nennen sie "Marker") von wahrscheinlichen Defekten zu sehen, wie das Down-Syndrom, die Patau-Krankheit, das Turner-Syndrom, das Cornelia de Lange-Syndrom und verschiedene Pathologien des Gehirns und des Rückenmarks (Neuralrohr).
Im zweiten Trimester
Ein Ultraschall während der Schwangerschaft ist Teil des zweiten vorgeburtlichen Screenings, zu dem auch eine Blutuntersuchung und Ultraschall gehören. Die Aufgaben des Screenings sind dieselben - die Suche nach Markern für wahrscheinliche Pathologien.
Darüber hinaus bewertet die zweite geplante Studie das Entwicklungstempo des Babys und die Merkmale der Schwangerschaft. Eine solche Umfrage wird durchgeführt für einen Zeitraum von 18 bis 21 Wochen.
Im dritten Trimester
Der dritte geplante Ultraschall ist das letzte vorgeburtliche Screening, das durchgeführt wird 30 bis 34 Schwangerschaftswochen... Es bewertet auch die Entwicklung und das Wachstum des Kindes, sein geschätztes Gewicht und seine Position in der Gebärmutterhöhle im Verhältnis zum Austritt aus der Gebärmutterhöhle, da die Geburt nicht weit entfernt ist und die Ärzte über die Taktik der Entbindung entscheiden müssen.
Indikationen für einen außerplanmäßigen Ultraschall
Bei Bedarf kann jederzeit eine Ultraschalldiagnose durchgeführt werden. Zum Beispiel ganz am Anfang - um die Tatsache der Schwangerschaft selbst festzustellen, um die Tatsache der Mehrlingsschwangerschaft festzustellen, wenn zwei oder drei Babys unter dem Herzen einer Frau wachsen.
Frauen gehen oft auf eigenen Wunsch zum Ultraschall - um das Geschlecht des Kindes herauszufinden und um zu sehen, wie es gewachsen ist. Ärzte haben bestimmte Indikationen für die Durchführung von außerplanmäßigen Ultraschalluntersuchungen.
Unter ihnen:
- Klärung des Gestationsalters... Wenn sich eine Frau nicht an das Startdatum der letzten Menstruationsperiode erinnert und einen unregelmäßigen Zyklus hat, benötigt der Geburtshelfer eine Stellungnahme eines Ultraschallspezialisten, um das Datum der erwarteten Geburt zu bestimmen.
- Unterbrechungsgefahr... Wenn eine Frau über Schmerzen, Ausfluss aus den Genitalien klagt, die nicht normal sein sollten, Bauchspannung, Tonus, wenn bei manueller Untersuchung auf einem gynäkologischen Stuhl, Glätte und Verkürzung des Gebärmutterhalses die Öffnung ihres äußeren Pharynx festgestellt wird, wird dringend Ultraschall durchgeführt.
- Verdacht auf Entwicklungsverzögerung des Babys, intrauteriner Tod... Die Überweisung erfolgt in diesem Fall vom Geburtshelfer auf der Grundlage des Unterschieds zwischen der Größe der Gebärmutter, der Höhe des Fundus, die an der Rezeption ermittelt wird, und dem tatsächlichen Gestationsalter. Auch schwangere Frauen, die plötzlich die Art der Bewegungen des Kindes verändert haben, werden außerhalb des Zeitplans einem Ultraschall unterzogen - sie sind aggressiver und häufiger, seltener und apathischer geworden, oder die Bewegungen des Babys im Mutterleib haben ganz aufgehört.
- ÖKO... Frauen, die durch In-vitro-Fertilisation schwanger werden konnten, müssen ihre Schwangerschaft ständig überwachen. Möglicherweise werden sie häufiger einer Ultraschalluntersuchung unterzogen, um sicherzustellen, dass alles gut läuft.
- Bewertung der Folgen von Krankheit und Behandlung... Wenn eine Frau während der Geburt eines Kindes eine Infektionskrankheit hatte und die vom Arzt verordnete Behandlung erhalten hat, wird ein Kontrollultraschall durchgeführt, um festzustellen, ob das Baby gelitten hat und ob alles in Ordnung mit ihm ist. Wenn sich eine Frau einer Operation unterzog, beispielsweise dem Nähen des Gebärmutterhalses, ist eine regelmäßige Ultraschallkontrolle fast bis zur Geburt angezeigt.
Wie bereite ich mich auf die Prüfung vor?
Daher ist die Vorbereitung eines Ultraschallscans nur in den frühen Stadien der Schwangerschaft bis zu 10-12 Wochen erforderlich. Wie bereits erwähnt, dringt Ultraschall besser in die Flüssigkeit ein. Daher sollte dies bei der Vorbereitung einer externen Untersuchung nach der transabdominalen Methode berücksichtigt werden.
Eine Frau muss etwa eine Stunde vor der Diagnose etwa einen halben Liter Wasser trinken, um ihre Blase zu füllen. Zu einem späteren Zeitpunkt wird dies nicht erforderlich sein, da das Fruchtwasser mehr als ausreichend ist, um ein Ultraschallsignal zu leiten.
Unabhängig davon, welche Art von Untersuchung durchgeführt werden soll - äußerlich oder vaginal - sollte in den frühen Stadien darauf geachtet werden, dass der Darm nicht mit Kot und Darmgasen überfüllt ist.
Geschwollene Darmschleifen können die Beckenorgane komprimieren und deren wahre Größe verzerren. deshalb Vor dem Ultraschall wird nicht empfohlen, Lebensmittel zu essen, die in ein paar Tagen zu einer erhöhten Gasproduktion beitragen... Dazu gehören Hülsenfrüchte und Erbsen, Bohnen, Backwaren, Schwarzbrot, Süßigkeiten, insbesondere fabrikgefertigte Süßigkeiten, kohlensäurehaltiges Wasser und große Mengen fermentierter Milchprodukte.
Am Morgen des Tages der geplanten Untersuchung müssen Sie den Darm entleeren. Wenn kein Drang zum Stuhlgang besteht, sollten Sie einen Mikroeinlauf verwenden, z. B. "Mikrolax", und auch Aktivkohle oder "Smecta" ("Espumisan" und "Simethicone" sind ebenfalls geeignet) trinken, um den Darm von Gasblasen zu befreien.
Eine solche vorbereitende Vorbereitung ist im zweiten Trimester und in der späten Schwangerschaft nicht erforderlich, wenn die Gebärmutter so stark wächst, dass sie den Darm selbst bewegt. Dann können keine Gase das wahre Bild davon verzerren, was mit dem Baby passiert.
Wenn Sie für einen Ultraschall-Scan wie geplant durchgeführt werden, sollten Sie auf jeden Fall eine Austauschkarte, einen Reisepass, eine Krankenversicherung, Papierservietten, um überschüssiges diagnostisches Gel aus dem Bauch zu entfernen, sowie ein Kondom mitnehmen, wenn die Untersuchung nach der transvaginalen Methode durchgeführt wird.
Für jede Art von Ultraschall Sie sollten eine saubere Windel mitbringen, die auf einen gynäkologischen Stuhl (zur frühzeitigen transvaginalen Untersuchung), auf eine Couch (für andere Ultraschallarten zu anderen Zeiten) gestellt werden kann. Es ist ratsam, einen Schuhwechsel und etwas Geld bei sich zu haben, falls der Druck von Fotos des Babys in diesem Büro gegen Bezahlung erfolgt.
Geplanter Ultraschall und außerplanmäßige Untersuchungen, die von einem Arzt verschrieben werden, werden kostenlos durchgeführt. Einige Leistungen sind jedoch nicht in den Versicherungsansprüchen enthalten, die in der Krankenversicherung vorgesehen sind. Damit, Geschlechtsbestimmung während des Screenings - bezahlter Servicesowie Drucken eines Fotos oder Kopieren einer Videodatei vom Gerät auf elektronische Medien.
Sie können die Preise für diese Ultraschallmöglichkeiten herausfinden, die für werdende Mütter in einer bestimmten medizinischen Einrichtung wichtig sind, in der sie untersucht werden.
Wann kann eine Schwangerschaft festgestellt werden?
Diese Frage ist für alle Frauen von Interesse, die davon träumen, ein Kind zu haben und es planen. Zwei Wochen nach dem Eisprung Im Blut der Frau steigt der Spiegel des spezifischen Hormons hCG bereits an, und Apothekentests und Laborbluttests auf chorionisches gonadotropes Hormon beginnen positive Ergebnisse zu liefern. aber Ultraschall zeigt zu diesem Zeitpunkt nichts, auch wenn der Test mit einem Doppelstreifen gefällt.
Die Größe eines Babys beträgt zu diesem Zeitpunkt nur etwa 1 Millimeter, und kein modernes Gerät oder Arzt der höchsten Kategorie kann es sehen. Aber in einer Woche erscheint eine solche Gelegenheit theoretischDies hängt jedoch stark von der Qualität des Scanners und dem Ausbildungsstand des Diagnostikers ab.
Das Baby wird bis zu 4 Millimeter groß, sein Herz beginnt zu schlagen. Im Ultraschall ist der Herzschlag im wahrsten Sinne des Wortes noch nicht zu hören, aber das Pulsieren sollte dem Blick eines erfahrenen Arztes nicht entgehen.
Daher ist der früheste Zeitraum, in dem eine Schwangerschaft sichtbar wird, 7 bis 10 Tage nach einer Verzögerung oder drei Wochen nach dem Eisprung, natürlich, wenn dies rechtzeitig geschah und die Implantation des Babys in die Gebärmutterhöhle nicht verzögert wurde.
Normalerweise zeigt eine Ultraschalluntersuchung das Vorhandensein eines fetalen Eies in der Gebärmutterhöhle ab 4 Wochen nach der Verzögerung, ab 5-6 geburtshilflichen Wochen.
Zusätzlich zu der üblichen weiblichen Neugier, die, wie Sie wissen, in den ersten Wochen der Schwangerschaft stärker ist als der gesunde Menschenverstand, kann aus medizinischen Gründen auch eine Ultraschalluntersuchung erforderlich sein.
Eine solche Die Notwendigkeit entsteht, wenn die Verzögerung von einer blutigen Entladung begleitet wirddas hängt nicht mit der nächsten Menstruation zusammen, dem Schmerz. Nach der IVF-Konzeption ist in den ersten Wochen auch eine Ultraschallkontrolle erforderlich.
Es muss auch sichergestellt werden, dass die Schwangerschaft begonnen hat und das befruchtete Ei gemäß den Naturgesetzen in die Gebärmutter hinabgestiegen ist, wenn eine Frau zuvor im Frühstadium Fehlgeburten, Eileiterschwangerschaften, gefrorene Schwangerschaften zu Beginn der Schwangerschaft und auch Operationen, Tumoren und andere gynäkologische Probleme, die die normale Entwicklung der Schwangerschaft beeinflussen können.
Babyentwicklung pro Woche
Wenn die werdende Mutter ab einer Schwangerschaftswoche jede Woche einen Ultraschall machen würde, wenn das Baby noch nicht schwanger ist, könnte sie die gesamte Entwicklung der Menschheit am Beispiel eines Babys sehen.
Vor dem Eisprung zeigt Ultraschall, wie der Follikel reift, danach - wie sich im Eierstock ein gelber Körper bildet - eine temporäre Drüse, deren Aufgabe es ist, dem Embryo in den ersten Wochen seiner Entwicklung mit einem schockhormonellen Hintergrund zu helfen.
Sie können das befruchtete Ei ab der 5. Schwangerschaftswoche bestimmen... Der Herzschlag des Babys ist bereits 3 Wochen nach der Empfängnis zu hören. Zu diesem Zeitpunkt beginnt die Verlegung der inneren Organe, aber bisher ist es nicht möglich, sie zu sehen. In der 5. bis 7. Schwangerschaftswoche zeigt Ultraschall nur ein befruchtetes Ei - ein oder zwei, wenn mehrere Babys vorhanden sind. Der Arzt kann es messen, die Vitalität beurteilen.
Mit 8 Wochen Schwangerschaft sieht das Baby schon aus wie ein Mann, er ist jedoch nur eine Traube groß. Er hat einen großen Kopf und bald wird der embryonale Schwanz abfallen. Das Gesicht und die Ohren bilden sich aktiv, die Bildung der Geschlechtsorgane beginnt, aber es wird nicht möglich sein, sie im Ultraschall zu sehen, da es bisher nur um die Bildung der inneren Gonaden geht.
In Woche 9 Das Baby hat alle Organe, obwohl sie noch in den Kinderschuhen stecken. Bei einer Ultraschalluntersuchung ist es zu diesem Zeitpunkt noch recht schwierig, sie im Detail zu untersuchen, aber im Allgemeinen wird bereits klar, dass das Baby zwei Arme, zwei Beine, einen Kopf, einen dicken Bauch und ein ziemlich gut geformtes Herz, eine Leber, Nieren und Lungen hat.
In Woche 10 Der Ultraschallscanner erfasst die Bewegungen des Babys gut. Sie sind immer noch chaotisch, manchmal unfreiwillig, aber mit einem guten Sensor können Sie bereits "gucken", was das Baby im Mutterleib tut.
Mit 11 Wochen Das Baby hat immer noch ausgeprägte Ungleichgewichte in Körper und Kopf - der Kopf ist groß und der Körper sieht im Vergleich dazu klein und sehr dünn aus. Mit einem guten Gerät mit hohen Bilddetails können Sie zu diesem Zeitpunkt das Gesicht des Babys sehen mit immer noch weit auseinander liegenden Augen und Ohren, die unter das für unsere Wahrnehmung übliche Niveau gesenkt wurden. Jeden Tag ändern sich die Gesichtszüge des Babys, bald fallen die Ohren und Augen zusammen.
Mit 12 Wochen Das Baby hat bereits die Größe einer durchschnittlichen Zitrone. Er ist kein Embryo mehr, sondern ein Fötus. Jetzt kann das Baby dem Arzt und der werdenden Mutter, die ihn durch den Monitor des Ultraschallgeräts ansieht, mit aktiveren Gesichtsausdrücken, "bewussteren" und präziseren Bewegungen gefallen. Wenn der Scanner gut ist, können Sie die Finger an den Griffen des Babys zählen.
Mit 13 Wochen Das Kind beginnt, sexuelle Eigenschaften zu erwerben. Der Genitaltuberkel, der bis jetzt bei Jungen und Mädchen genau gleich ist, wird entweder zum Penis oder zu den Schamlippen. In der Theorie In dieser Zeit ist es durchaus möglich, das Geschlecht des Babys mit Hilfe der Ultraschalldiagnostik festzustellen, aber die Geschlechtsunterschiede sehen immer noch zu klein aus, und es ist nicht immer möglich, einen Jungen oder ein Mädchen genau zu erkennen.
In Woche 14Wenn eine schwangere Frau zu einem Ultraschall kommt, ihr Baby kann alles zeigen, was er bereits gelernt hat... Und er kann viel - saugt an seinem Finger, spielt mit der Nabelschnur, reagiert auf laute Geräusche, ungewohnte Stimmen. Darüber hinaus ist es bereits möglich, den Charakter des Babys zu bestimmen. Einige Krümel bewegen sich beim Klang einer ihm fremden Arztstimme zügig, und die anderen frieren ein und versuchen sich zu verstecken.
In Woche 15 Die Bildung der Großhirnrinde beginnt, es treten Rillen und Windungen auf. Jetzt werden die Babys jeden Tag "klüger"... In der Zwischenzeit ist das Baby damit beschäftigt, seine Lungen aktiv zu trainieren - Fruchtwasser einzuatmen und auszuspucken. Gleichzeitig "trainiert" das Verdauungssystem, das Baby trinkt, pinkelt, die Bildung des ursprünglichen Kot beginnt im Darm.
In Woche 16 Das Baby erreicht eine beeindruckende Größe - seine Größe beträgt jetzt fast 11 Zentimeter. Während einer Ultraschalluntersuchung kann der Arzt Berücksichtigen Sie alle inneren Organe des Kindes, bewerten Sie sie und erkennen Sie gegebenenfalls Missbildungen.
Mama wird sehen können, wie das Baby seinen Kopf dreht und Schwimmbewegungen macht. Sein Skelett- und Muskelsystem ist fast vollständig und es werden jetzt neuronale Verbindungen zwischen den Muskeln und dem Gehirn hergestellt. Bald kann das Baby seine Bewegungen koordinieren.
Mit 17-18 Wochen Schwangerschaft ist bereits möglich Bestimmen Sie das Geschlecht des Kindes durch Ultraschall. Darüber hinaus wird die Genauigkeit einer solchen Bestimmung höher sein als je zuvor.... Zu einem früheren Zeitpunkt waren die Genitalien fast nicht sichtbar, zu einem späteren Zeitpunkt wird das Baby verkrampft, und es wird eine Pose mit in den Bauch gesteckten Beinen einnehmen oder sich hinsetzen, und es wird noch schwieriger sein, die Geschlechtsunterschiede zu erkennen.
In Woche 19 Während der Schwangerschaft wird das Baby mit einem schützenden Gleitmittel bedeckt, das seine Haut bis zur Geburt und in den ersten Stunden nach der Geburt schützt. Sein Haar wächst, seine Fingernägel und Zehennägel sind bereits gewachsen. Er hört, träumt, lächelt, gähnt, schluckt, spielt mit seinen Beinen oder seiner Nabelschnur, wenn er wach ist. Eltern können jede dieser Aktionen selbst sehen, wenn sie zu diesem Zeitpunkt einen Ultraschall durchführen.
Mit 20-21 Wochen Das Baby ist voll ausgebildet und ähnelt bereits einem Neugeborenen. Jetzt werden alle seine Organe und Körperteile nur noch wachsen, neue werden nicht gebildet. Die Krume wächst jetzt schnell es erreicht 25 Zentimeter von der Krone bis zu den Fersen.
Bei der Ultraschalldiagnostik während dieser Zeit ist das Geschlecht des Babys fast unverkennbar bestimmt. Wenn Sie einen volumetrischen Farbultraschall durchführen, können Sie die reichen Gesichtsausdrücke des Kindes sehen, die in ihren Erscheinungsformen atemberaubend sind - er kennt so viele Grimassen, dass Sie sie sehr lange bewundern können.
22-23 Wochen Das Kind kann ein zehnmal vergrößertes Gehirn zeigen. Seine Bildung ist abgeschlossen, jetzt ist das "Debuggen" des Zentralnervensystems in vollem Gange.
Das Baby beginnt allmählich, subkutanes Fett anzusammeln, sieht aber immer noch ziemlich dünn aus. Dies sollte die werdende Mutter nicht erschrecken, sehr bald werden sowohl "Wangen" als auch "Grübchen" erscheinen.
Bei 24-25 Wochen Schwangerschaft mit Ultraschall können Sie ein voll entwickeltes, großes Kind sehen, dessen Gewicht sich einem Kilogramm nähert. Zu diesem Zeitpunkt wird festgelegt, wer das Kind sein wird - Linkshänder oder Rechtshänderweil er bei seinen Bewegungen schon einen Griff bevorzugt.
Im Ultraschall können Sie sehen, wie das Baby seine Fäuste ballt und sie in einem Traum unter die Wange legt. Zu diesen Zeiten untersuchen Ärzte die Struktur der Plazenta bereits genauer, um ihr frühes Altern zu erkennen, falls es auftritt.
Mit 26-27 Wochen Das Baby wächst aktiv und nimmt zu. Er hat ein fast autonomes endokrines System, Die Bildung der Immunität beginnt... Während des Durchgangs der Ultraschalluntersuchung zeigt das Kind keine Purzelbäume und Purzelbäume mehr, da es in der Gebärmutter eng wird.
Mit 28-30 Wochen Das Baby kann seine Mutter zum ersten Mal mit pausbäckigen Wangen erfreuen, da es bereits eine ausreichende Menge an subkutanem Fett angesammelt hat. Sie können dieses Spektakel auch mit einem herkömmlichen zweidimensionalen Ultraschall genießen, aber die Eindrücke eines dreidimensionalen Ultraschalls können nicht verglichen werden. Das Baby ist gewachsen, wiegt mehr als ein Kilogramm und ist bereits rund 40 Zentimeter groß.
Mit 30-33 Wochen Es lohnt sich, einen Farbultraschall zu besuchen, um zu sehen, wie sich die Haut des Babys verändert hat. Sie hörte auf rot zu sein, Falten wurden durch subkutanes Fettgewebe geglättet. Die Forschung ist zu diesem Zeitpunkt von großer Bedeutung, da die meisten Babys bereits nach 33 Wochen die Position in der Gebärmutterhöhle einnehmen, aus der sie bald geboren werden.
Bei 34-37 Wochen Das Baby schläft mehr, sammelt Kraft, bald wird es ein wichtiges Ereignis haben - seine eigene Geburt. Äußerlich verändert sich das Kind in dieser Zeit kaum, sein Wachstum verlangsamt sich, nur die Gewichtszunahme bleibt intensiv. Ein Ultraschall-Scan bewertet die Plazenta, die Nabelschnur, viel hängt von ihrem Zustand in den letzten Wochen der Schwangerschaft ab.
Bei 38-40 Wochen Das Baby sieht genauso aus wie bei der Geburt. Viele Mütter speichern zu diesem Zeitpunkt Fotos aus 3D-Ultraschall und vergleichen sie mit Fotos in den ersten Tagen nach der Geburt des Babys.
Das Baby muss während der Untersuchung nicht auf motorische Aktivität warten, es ist sehr eng. Aber Mimik und Grimassen retten buchstäblich den Tag - wenn sie auf dem Bild festgehalten werden können, ist es eines der besten Bilder im Familienalbum.
Ultraschall dekodieren - Grundregeln und Begriffe
Die Probleme bei der Entschlüsselung der Ergebnisse der Ultraschalluntersuchung erregen ausnahmslos alle schwangeren Frauen. Sie möchten immer sicher sein, dass sich das Kind fristgerecht entwickelt, dass alles in Ordnung mit ihm ist.
Sie müssen nicht viel medizinisches Wissen haben, um das Ultraschallprotokoll zu verstehen. Es reicht zu verstehen, welche Begriffe der Diagnostiker verwendet und was sie bedeuten. Wir veröffentlichen alle Daten nur zur Information. Es wird nicht empfohlen, die werdende Mutter selbst zu diagnostizieren. Ultraschall sollte nur von einem Arzt entschlüsselt werden.
Im ersten Trimester
Im ersten Drittel der Schwangerschaftsperiode wird im Ultraschallprotokoll dem Ort und der Größe der Eizelle eine besondere Rolle zugewiesen. Es ist seine Entwicklung im Anfangsstadium, die das genaueste Bild des Schwangerschaftsverlaufs liefert.
Zur Charakterisierung dieses Parameters wird ein bestimmter Wert verwendet - SVD (durchschnittlicher Innendurchmesser der Eizelle). Es wird bis etwa 10 Wochen nach der Schwangerschaft gemessen. Nach diesem Zeitraum ist der Hauptparameter eine andere Größe - CTE.
SVD ist sehr wichtig bei der Diagnose einer sich nicht entwickelnden Schwangerschaft, Anembryonie, wenn das Baby aus irgendeinem Grund in einem sehr frühen Stadium der Schwangerschaft starb, wenn sich überhaupt kein Embryo in der Eizelle befindet und auch mit der Gefahr einer Fehlgeburt oder einer Fehlgeburt, die begonnen hat.
Die Steißbein-Parietal-Größe des Fötus ist ein Segment vom Steißbein bis zur Krone. Dies ist der Hauptparameter, der die Wachstumsrate der Krümel bis zu 15-16 Wochen angibt. In den frühen Stadien wird auch der Durchmesser des Dottersacks gemessen, der als Nahrungsvorrat für das Baby dient.
Im ersten Drittel der Tragzeit Die Hauptaufgabe der Ultraschalluntersuchung besteht darin, mögliche Probleme zu identifizieren bei der Bildung und Entwicklung des Babys, so dass die Frau die Wahl hat - das Kind zu verlassen oder aus medizinischen Gründen abzutreiben, wenn festgestellt wird, dass das Baby an Pathologien leidet.
Messen Sie dazu die Länge der Nasenknochen (DNA) und die Dicke des Kragenraums (TVP). Dies sind genau die Marker, die über das Risiko der Entwicklung von Pathologien sprechen können.
Im zweiten und dritten Trimester
Ab dem zweiten Trimester enthält das Ultraschallprotokoll neue Konzepte und Abkürzungen, die auf den ersten Blick unklar sind - BPR, DBK usw. Diese Abkürzungen geben die Hauptabmessungen an, da das Baby gewachsen istund der Arzt misst nicht mehr seine Größe vom Steißbein bis zur Krone des gesamten Kopfes. Sie können sich ein Bild von den Proportionen des Körpers des Babys in seinen einzelnen Teilen machen.
Die Hauptparameter sind die Längs- und Querabmessungen des Kopfes. Ihnen zufolge wird der Zeitpunkt der Schwangerschaft überprüft, das Datum der beabsichtigten Geburt angegeben, ihre Anteile können auf mögliche Probleme mit der Gesundheit des Kindes hinweisen.
Die Längsgröße vom frontalen zum okzipitalen Knochen wird als frontal-okzipital (LZR) bezeichnet, und die transversale Größe - vom Tempel zum Tempel - wird als biparietal (BPR) bezeichnet. Sie können nicht separat betrachtet werden. Bei der Dekodierung des Ultraschallprotokolls werden beide Größen zusammen berücksichtigt.
Gepaarte Knochen werden ebenfalls gemessen - dies sind die Oberschenkelknochen (DBK), die Unterschenkelknochen (DKG) sowie der Humerus (Zwölffingerdarm) und der Unterarmknochen (PrEP). Die Entwicklung des Babys kann indirekt durch den Umfang des Bauches (OB) des Babys und den Durchmesser seiner Brust angezeigt werden.
Alle diese Dimensionen zusammen ermöglichen es dem im Scanner eingebetteten Programm, das geschätzte Gewicht des Fötus zu berechnen, das im Protokoll unter der Abkürzung PMP angegeben werden kann.
Auch die Dicke der Plazenta, der Fruchtwasserindex - die Wassermenge (AFI) wird untersucht. Im siebten Monat wird mit Hilfe von USDG der Blutfluss in den Uterusgefäßen und der Plazenta untersucht.
Näher an der Geburt gewinnen diese Parameter eine entscheidende Bedeutung, ebenso wie die anatomischen Merkmale einer Frau - Merkmale der Schamartikulation, die Größe des kleinen Beckens.
Wie wird die Norm bestimmt?
Die Übereinstimmung oder Inkonsistenz der Größe des Babys mit den Standards wird durch spezielle Diagnosetabellen bestimmt, die von allen diagnostischen Ärzten verwendet werden. Bei den meisten modernen Scannern sind diese Informationen in das Programm eingebettet, sodass selbst angegeben wird, welche Werte die Frist einhalten und welche nicht.
Kleine Abweichungen von den angegebenen Werten haben normalerweise kein diagnostisches Gewicht.... Um zu sagen, dass die Wachstumsrate des Babys hinter den durchschnittlichen statistischen Parametern zurückbleibt, muss die Verzögerung signifikant sein - zwei oder mehr Wochen. Wenn das Baby eine Woche lang mit Ultraschall im Rückstand ist, wird niemand Alarm schlagen, und werdenden Müttern wird empfohlen, dies zu tun.
Die festgestellten Abweichungen und Mängel müssen zwangsläufig bestätigt werden, allein aufgrund von Ultraschall werden keine Diagnosen gestellt... Wenn der Arzt eine Hypoplasie der Nasenknochen beim Baby vermutet, muss ein Genetiker genauere invasive Diagnoseverfahren konsultieren und durchführen.
Wenn die Studie eine andere Länge der Schienbeinknochen oder eine doppelte Kontur des Kopfes zeigte, wird definitiv eine weitere benötigt - ein Experten-Ultraschall, um den menschlichen Faktor und banale Fehler veralteter Technologie auszuschließen.
Bei der Feststellung, ob ein Kind die Norm erfüllt, werden seine möglichen erblichen Merkmale des Aussehens berücksichtigt, da es große und kleine Eltern mit langen bzw. Stupsnasen gibt und alle Kinder unterschiedlich sind. Dieser Unterschied macht sich insbesondere im 2. und 3. Schwangerschaftstrimester bemerkbar.
Daher sind eine lange oder kurze Nase, lange oder kurze Beine ein individuelles Merkmal. Hauptsache, der Körper des Babys ist proportional und die inneren Organe arbeiten ohne Unterbrechung... Die Tabellen selbst, anhand derer die Daten verglichen werden, sind nachstehend aufgeführt.
Parameternormen nach Woche in der Tabelle
Normtabelle im ersten Trimester
Die Länge der Nasen- und TVP-Knochen im ersten Trimester
Über Gefahren und Komplikationen
Die Gefahren von Ultraschall für schwangere Frauen werden seit Jahrzehnten diskutiert. Es muss gesagt werden, dass es keine offiziellen Beweise für den Schaden oder die Unbedenklichkeit dieser diagnostischen Methode in der Natur gibt.
Seit vielen Jahren beobachten Ärzte schwangere Frauen, die sich solchen Verfahren unterziehen, und bisher war es nicht möglich, Tatsachen festzustellen, die sich negativ auf die Entwicklung des Kindes auswirken. Daher wird angenommen, dass Ultraschall so oft durchgeführt werden kann, wie es die Situation erfordert.
Der Einfluss von Ultraschallwellen auf die weitere Entwicklung des Kindes auf seinen Zustand 20, 30, 50 Jahre nach der Geburt ist jedoch bis heute unerforscht. Es gibt keine Möglichkeit, dies mit wissenschaftlichen Methoden zu überprüfen. Es ist diese Tatsache, auf die sich Gegner der Ultraschalldiagnostik während der Schwangerschaft beziehen.
Die traditionelle Medizin hat ihre eigene Sicht auf alles, was passiert. Bis zum nachgewiesenen Schaden gilt die Methode als bedingt sicher.
Zahlreiche Bewertungen und Fragen werdender Mütter in Frauen- und Elternforen im Internet beziehen sich auf die Probleme von Komplikationen nach einer solchen Diagnose. Transabdominaler Ultraschall hat normalerweise keine negativen Auswirkungen auf den Zustand einer Frau und ihres Babys.
In seltenen Fällen kommt es nach einer externen Untersuchung zu einem kleinen und kurzfristig erhöhten Tonus der Gebärmutterdas geht schnell vorbei. Seine Experten sind nicht geneigt, es mit Ultraschall in Verbindung zu bringen. Meistens liegt der Grund für den erhöhten Ton in Aufregung und nervösen Erfahrungen, mit denen die werdende Mutter forschte.
Transvaginaler Ultraschall kann einige "Nebenwirkungen" verursachen. In der Regel werdende Mütter beschweren sich, dass ihr Magen nach der Untersuchung schmerzt, brauner Ausfluss erscheintsowie spärliche rosa und transparente Entladung.
Wenn ihre Anzahl gering ist und sie nur wenige Stunden nach der Diagnose anhalten, besteht kein Grund zur Sorge. Der Grund für einen außerplanmäßigen Arztbesuch ist eine Blutung nach einem Ultraschall, das Auftreten von Zieh-, Schnitt- oder Krampfschmerzen.
Es ist schwierig, eindeutig zu beantworten, mit welchen „Konsequenzen“ dies verbunden sein kann. Experten neigen dazu zu glauben, dass die Schwangerschaft selbst größtenteils schuld ist. Beeinflusst durch das Hormon Progesteron Die Schleimhäute der Vagina werden lockerer und anfälliger. Sogar ein Ultraschallsensor kann Mikrotrauma verursachen.
Es wäre falsch, den Ultraschall für die Fehlgeburt nach der Studie oder für das Auftreten einer Bedrohung verantwortlich zu machen, wenn die Fleckenbildung nach diagnostischen Maßnahmen zwei oder mehr Tage lang nicht aufhört. In diesem Fall fiel die Ultraschalldiagnostik nach Ansicht der meisten Ärzte einfach mit dem Einsetzen pathologischer Veränderungen im Körper der schwangeren Frau zusammen.
In Frauenforen wird eine verängstigte schwangere Frau natürlich sofort anfangen, Horror über reale und fiktive Charaktere zu erzählen, und im Internet gefundene Artikel zitieren, dass Ultraschall sich nachteilig auf die DNA auswirkt. Die offizielle Wissenschaft kennt solche Daten nicht. Und deshalb Es lohnt sich nicht, eine Parallele zwischen Schmerz und Entladung und der am Vortag bestandenen Ultraschalluntersuchung zu ziehen.
Diagnosegenauigkeit
Ultraschall gilt zwar als eine der informativsten Methoden zur Untersuchung schwangerer Frauen, wird jedoch nicht als hochpräzise Diagnosemethode angesehen. Die Genauigkeit liegt je nach Qualität des Geräts und Qualifikation des Diagnostikers zwischen 70 und 90%... Gehen Sie nicht davon aus, dass eine solche Diagnose alle möglicherweise auftretenden Fragen beantwortet.
Ob fetale Hypoxie sichtbar ist, ob Zerebralparese oder diabetische Fetopathie im Ultraschall sichtbar sind, all dies sind Fragen, die nichts mit den eigentlichen Zielen der Studie zu tun haben. Ultraschall diagnostiziert nicht. Die Technik erlaubt es nur, einige alarmierende Anzeichen zu erkennen, die auf das Vorhandensein von Verstößen, Pathologien und Anomalien hinweisen können. Und es ist überhaupt keine Tatsache, dass der Verdacht bestätigt wird.
Jede mehrdeutige oder alarmierende Schlussfolgerung sollte von Spezialisten unter Verwendung anderer diagnostischer Maßnahmen, Labordiagnostik und invasiver Verfahren überprüft und erneut überprüft werden.
Im nächsten Video finden Sie weitere Informationen zum Ultraschall.
