Behandlung des flachen Valgusfußes bei einem Kind

Der flache Valgusfuß ist die häufigste orthopädische Pathologie bei Kindern. Sie wird normalerweise in den ersten Lebensjahren eines Kindes angetroffen, weil es offensichtlich wird, nachdem das Baby beginnt, das unabhängige Gehen zu beherrschen. Was tun, wenn eine solche Krümmung festgestellt wird, erfahren Sie in diesem Artikel.

Was ist das

Tatsächlich sind Hallux Valgus und Plattfüße unterschiedliche Pathologien der unteren Extremitäten, aber bei Kindern wird meistens die Kombination einer Abnahme des Fußgewölbes, die für Plattfüße charakteristisch ist, und einer Änderung der Position des Fußes unter Last mit nach innen gerichteter Verschiebung, die für Hallux Valgus charakteristisch ist, beobachtet.

Hallux valgus ist eine Deformität, bei der das Kind aufrecht steht ruht hauptsächlich auf der Innenseite der Füße, und die Zehen und die Ferse werden nach außen eingesetzt.

Normalerweise sollte die Einstellung der Beine parallel sein, dh wenn Sie zwei stehende Beine von hinten betrachten, können Sie mental zwei gerade vertikale Linien zeichnen. Bei einem Kind mit Hallux valgus werden diese Linien im Bereich des Sprunggelenks mit einer Abweichung nach außen gebrochen, wodurch der zweite Name der Pathologie entsteht - X-förmige Verformung.

Mit Plattfüßen ist alles viel komplizierter. Alle Kinder haben von Geburt an einen physiologischen Plattfuß, daher kann dies nicht als Pathologie im Alter von 1 bis 2 Jahren angesehen werden. Orthopäden betrachten das Problem jedoch umfassend, und in der Krankenakte des Kindes erscheint eine erschreckende Diagnose für die Eltern - Planovalgus-Deformität.

Ursachen

In seltenen Fällen kann die Valguskrümmung angeboren sein. Aus irgendeinem Grund beginnen sich die unteren Gliedmaßen des Fötus im Mutterleib abnormal zu entwickeln. Solche Beine sind fast unmittelbar nach der Geburt des Babys sichtbar, und nach 2-3 Monaten wird die Diagnose normalerweise recht vernünftig gestellt.

Häufiger hat die Pathologie einen erworbenen Charakter. Flache Valgusfüße können aufgrund der übermäßigen Belastung der schwachen Beine des Babys entstehen. Dies passiert, wenn Eltern ihr Baby zu früh in eine Gehhilfe oder einen Pullover stecken.

Vertikalisierungsgeräte können nicht bis zu 9 Monaten verwendet werden.

Sehnen und Muskeln der Beine bei Babys sind schwach, außerdem haben einige Kinder ein angeborenes Merkmal - eine Schwäche des Bindegewebes, weshalb jeder negative Einfluss, der mit einer starken Belastung der Beine verbunden ist, zu Hallux Valgus führen kann, mit dem aufgrund von Altersmerkmalen ein Duett entsteht physiologische Plattfüße bei kleinen Kindern und pathologische Plattfüße bei älteren Kindern.

Am anfälligsten für die Krankheit:

Frühgeborene und Kinder mit niedrigem Geburtsgewicht;
Kinder mit Zerebralparese und anderen neuromuskulären Pathologien;
übergewichtige mollige Kinder;
Kinder mit Hüftdysplasie;
Babys, die Rachitis hatten;
schwache und oft kranke Kleinkinder;
Kinder, die unbequeme und zu weiche Schuhe tragen, die den Fuß nicht stützen;
Kinder, die Verletzungen des Knöchels, des Kniegelenks, der Muskeln oder Sehnen sowie der Mittelfußknochen des Fußes erlitten haben.

Symptome

Der flache Valgusfuß in den frühen Stadien in einem frühen Alter ist für das nicht professionelle elterliche Auge ziemlich schwer zu unterscheiden. Alle Babys sind ungeschickt und machen ihre ersten Schritte, sie mischen alle ein wenig, und in den meisten Fällen ist dies die häufigste Sache. Ein Orthopäde kann jedoch die beginnende Deformität sehr früh feststellen.

Bei Kindern nach anderthalb Jahren und älter geht eine falsche Positionierung des Fußes mit Symptomen wie Müdigkeit, Schmerzen in den Beinen beim Gehen, Unfähigkeit, schnell zu laufen, Schwellung der unteren Extremitäten abends nach einem Tag in aufrechter Position einher.

Wenn der lateinische Buchstabe X in den Umrissen von zwei nebeneinander angeordneten Beinen offensichtlich wird, sprechen wir normalerweise von einem ernsthaften Grad an Anomalie.

Ein flacher Valgusfuß ist kein Satz. Mit dem rechtzeitigen Beginn der Behandlung und einem verantwortungsvollen und systematischen Umgang der Eltern können die Funktionen des Fußes bei leichter Pathologie vollständig wiederhergestellt werden. Es hängt alles vom Grad der Krankheit ab.

Die Grade selbst werden durch den Abweichungswinkel der vertikalen Achse von der Norm und die Höhe des Fußgewölbes gemessen. Je größer der Ablenkwinkel und je geringer die Höhe, desto schwerer wird die Pathologie berücksichtigt.

Ein chirurgischer Eingriff kann 3-4 Grad Planovalgus-Deformität erfordern. Leichtere Fußplatzierungsstörungen werden konservativ korrigiert.

Konservative Behandlung

Die Behandlung wird sicherlich umfassend sein. Einzelne Aktivitäten und Verfahren bringen nicht das gewünschte Ergebnis. Außerdem sollten die Eltern mental darauf vorbereitet sein, dass der Prozess der Beseitigung der Verformung lange dauern wird. Je höher der Grad der Erkrankung ist, desto länger dauert die Behandlung.

Manchmal dauert die Therapie Jahre. In der Tat sollte sich der Lebensstil des Kindes ändern, alle Rezepte des Orthopäden sollten ein wesentlicher Bestandteil davon werden.

Orthopädische Schuhe

Das Tragen von Spezialschuhen, die auf die erzwungene korrekte Positionierung des Fußes abzielen, kann für Kinder mit 2-3 Grad Pathologie sowie für Babys erforderlich sein, die sich einer Operation an ihren Füßen mit 3-4 Grad Deformation unterzogen haben.

Sie sollten nicht versuchen, selbst ein solches Paar Schuhe zu finden. Das therapeutische Paar ist die Aufgabe von Fachleuten. Zunächst gibt der Orthopäde eine fundierte Schlussfolgerung und Beschreibung, in der er die Parameter der Anomalie, die Abweichungsgrade bei der Einstellung des Fußes sowie ganz bestimmte Parameter für die Höhe des Fußgewölbes eines bestimmten Patienten angibt.

Mit diesen Empfehlungen müssen die Eltern in einen orthopädischen Salon gehen, wo sie das erforderliche Paar finden. Wenn die erforderlichen Schuhe nicht zum Verkauf stehen, nähen sie sie, damit das Baby sie bestellen kann.

Orthopädische Schuhe mit einer flachen Valgus-Einstellung der Beine sollten einen hohen und festen Rücken und dichte Seiten haben, damit das Bein sicher in der richtigen Position fixiert ist. Solche Schuhe haben Spannstützen und spezielle orthopädische Einlegesohlen.

Ein echtes orthopädisches Schuhpaar ist teuer, und dies ist oft der Grund für die Verweigerung des Kaufs. Eltern versuchen selbst eine billigere Alternative zu finden. Die Erfahrung zeigt, dass dies unmöglich ist, da kein einziger Hersteller gewöhnlicher Kinderschuhe, selbst wenn sie ihr Produkt als orthopädisch positionieren, nicht für einen krummen Fuß dampft.

Selbst die besten Sandalen eines guten Herstellers sind für eine normale Fußposition ausgelegt, nicht für die Korrektur eines krummen Fußes.

Genau deswegen Es ist wichtig, Geld zu finden und echte orthopädische Schuhe zu kaufen, die zusammen mit anderen Behandlungsmethoden definitiv ein positives Ergebnis liefern.

Massage

Massage ist eine Voraussetzung für eine erfolgreiche Genesung. Sie können dies natürlich mit einem professionellen Massagetherapeuten tun, aber da es viele Kurse geben wird, ist es besser, das Familienbudget zu sparen (Massage ist ein teures Vergnügen) und zu lernen, wie man es selbst macht.

Die Massage basiert auf klassischen Techniken, die auf Streicheln, Kneten und Vibrieren basieren.

Die Reihenfolge der Techniken in jeder Massagezone ist genau die gleiche: Zuerst leicht streicheln, tiefer massieren, auf die Sitzung tippen und sie mit leichten beruhigenden Strichen beenden.

Massage mit Planovalgus-Deformität ist notwendig:

Füße, Zehen, Mittelfußbereiche des Fußes, der Ferse;
Knöchel mit kreisenden Bewegungen um das Knöchelgelenk;
Kniegelenk in kreisenden Bewegungen;
die Vorder- und Rückseite des Oberschenkels;
Gesäß;
lumbosakrale Region;
unterer Rücken.

Sie können die Massage mit einem Fußbad abschließen, in dem das warme Wasser allmählich kalt wird. Eltern sollten langsam kaltes Wasser hinzufügen. Kräftiges Reiben von Füßen, Schienbeinen und Oberschenkeln mit einem harten Handtuch ist hilfreich.

Normalerweise wird ein Massagekurs für 10-14 Tage vorgeschrieben, dann wird der Kurs nach einer 2-3-wöchigen Pause wiederholt. Massage verbessert die Durchblutung der unteren Extremitäten, stärkt Bänder und Muskeln.

Fußbad

Und bei einer milden Form der Krankheit und einer Deformität von 2-3-4 Grad ist es nützlich, dem Kind abends entspannende Bäder mit therapeutischer Wirkung zu geben. Sie verwenden warmes Wasser mit zusätzlichem Abkochen von Heilpflanzen.

Normalerweise hilft ein Sud aus Kamille (für 250 ml Wasser - 1 Teelöffel trockene Kräutersammlung), die Beine zu beruhigen, die Durchblutung zu verbessern, Schwellungen und Verspannungen zu lindern. Sie können auch Klettenwurzel mit einem Teelöffel normalem Backpulver verwenden, das der für das Bad bereiten Lösung hinzugefügt wird.

Paraffintherapie

Dies ist eine alternative Therapiemethode, die die klassische Massage, Gymnastik, Physiotherapie und das Tragen von orthopädischen Schuhen in keiner Weise ersetzt. Diese Methode hat sich jedoch als wirksame Zusatzbehandlung etabliert.

Die Essenz der Paraffintherapie ist beim Auferlegen einer Wärmekompresse aus einem speziell gereinigten Paraffin auf den wunden Punktvorgewärmt, plastisch und elastisch.

Bei der Flat-Valgus-Inszenierung wird das Verfahren als „Paraffinstiefel“ bezeichnet. "Stiefel" werden aus medizinischem Paraffin gebildet, indem es auf die Füße und Knöchel aufgetragen wird, die oben mit Polyethylen umwickelt sind. Eine warme Kompresse wird etwa 15 bis 20 Minuten lang an den Beinen gehalten. Dadurch können die Muskeln und Bänder erwärmt und die Durchblutung verbessert werden.

Die Eingriffe können sowohl in Kursen als auch in Massagen durchgeführt werden. Zu diesem Zweck ist es auch nicht erforderlich, sich für eine Paraffintherapiesitzung in einem medizinischen Zentrum oder einer Klinik anzumelden. Paraffin wird in Apotheken verkauft und seine Verwendung zu Hause verursacht keine Schwierigkeiten.

Gymnastik

Der Gymnastikkomplex für diese Pathologie umfasst mehr als 20 Übungen zur Stärkung der Muskeln und Bänder der unteren Extremitäten. Ein Fachlehrer kann Eltern und ein Kind im Büro für Bewegungstherapie in der Klinik am Wohnort in therapeutischer Gymnastik schulen.

Die Übungen sind einfach und für jedermann zugänglich. Sie sollten täglich zu Hause durchgeführt werden. Sie können einen Übungsblock im Stehen auf einer speziellen Massagematte in den Komplex aufnehmen. Für diese Zwecke können Sie eine Orthopädie wählen Applikatormatte, aus harten Materialien hergestellt und mit einem ausreichend hohen harten Relief oder basierend auf Massagenadeln.

Ein Orthopäde hilft Ihnen auch bei der Auswahl der richtigen Matte.

Physiotherapie

Bei der Behandlung der Flat-Valgus-Installation des Fußes werden die Möglichkeiten der Elektrophorese, Magnetotherapie sowie der elektrischen Muskelstimulation genutzt. Es ist nicht möglich, alle diese Eingriffe zu Hause durchzuführen. Sie müssen eine Poliklinik oder ein privates medizinisches Zentrum aufsuchen.

Die Physiotherapie selbst heilt in diesem Fall nichts, verstärkt und ergänzt jedoch die Wirkung, die insgesamt die anderen Komponenten der komplexen Therapie ergibt

Lebensweise

Eltern von prallen Kindern mit zusätzlichen Pfunden müssen das Kind auf Diät bringen, da das Gewicht die Verformungsrate beeinflusst. Je höher das Gewicht, desto schneller entwickeln sich degenerative Prozesse in Gelenken, Bändern und Muskelgewebe.

Ein Kinderarzt und ein Ernährungsberater kommen zur Rettung, ein spezielles Menü, das reich an Kalzium, Magnesium, Vitamin B, C, E, D und PP ist, ist für das Kind unterschrieben. Alle Fastfoods, geräucherten Fleischsorten, eingelegten und würzigen Speisen sind von der Ernährung des Kindes ausgeschlossen.

Fettfleisch wird durch Diätfleisch, Konserven ersetzt - für gekochten und gebackenen Fisch, Fischfrikadellen. Auf dem Tisch des Kindes sollte immer Obst und frisches Gemüse liegen.

Wenn das Baby einen sitzenden Lebensstil geführt hat, wird der ganzen Familie empfohlen, öfter hinter Computern aufzustehen und ruhige Spaziergänge zu machen. Ein Baby mit einem flachen Valgusfuß sollte nicht Fußball und Hockey spielen, Schlittschuh laufen, aber Schwimmen und Radfahren sind von Vorteil.

Die Belastung der Beine sollte mit zunehmender positiver Dynamik im Behandlungsprozess schrittweise erhöht werden. Sie müssen regelmäßig einen Orthopäden aufsuchen, um die Situation aus professioneller Sicht zu überwachen.

Operative Behandlung

Chirurgisch ist das Problem nur gelöst, wenn die konservative Behandlung keine Ergebnisse erbracht hat, wenn sich das Kind nicht verbessert hat, sondern mit 3-4 Grad Pathologie außerhalb der konservativen Behandlung.

Es gibt verschiedene Methoden, mit denen Chirurgen den Fuß manipulieren können. Dies ist die Stärkung der Sehnen und des Kunststoffs der Mittelfußknochen. Am effektivsten ist die Arthroereisis des Subtalargelenks.

Zwischen Talus und Calcaneus wird ein kleines Zylinderimplantat implantiert, das die Knochen klemmt und den Fuß in die richtige Position bringt. Während der Implantation können Chirurgen die Achillessehne verlängern, wenn sie kurz ist, und auch die Tibialis-Sehne verkürzen.

Ungefähr drei Wochen nach der Operation befindet sich das Kind in einem Gipsverband. Danach beginnt es, spezielle orthopädische Schuhe zu tragen, die nach neuen Maßstäben hergestellt werden, wobei die von den Chirurgen erzielten Ergebnisse berücksichtigt werden. Nach anderthalb Jahren wird das Implantat entfernt. Die korrekte Position der Füße bleibt dann erhalten.

Vor dem 8. Lebensjahr versuchen sie, die Operation nicht für Kinder durchzuführen, es gibt keinen besonderen Sinn, da das Bein des Vorschulkindes schnell wächst.

Es ist wichtig, Zeit zu haben, um ein Kind zu operieren, das es vor dem Alter von 16 bis 17 Jahren benötigt, da nach diesem Alter die Plastizität der Knochen abnimmt und die Wahrscheinlichkeit, die Pathologie selbst mit den Händen eines sehr guten Chirurgen vollständig zu korrigieren, rapide abnimmt.

Nach einer langen Operation muss sich das Kind einer Behandlung unterziehen, die tatsächlich der oben beschriebenen konservativen Therapie ähnelt. Massage, Gymnastik, Bewegungstherapie, Physiotherapie und ein aktiver Lebensstil helfen Ihnen buchstäblich dabei, wieder auf die Beine zu kommen. Darüber hinaus ist das richtige Aufstehen reibungslos und bequem.