Herzinsuffizienz bei Kindern

Wenn Herzkrankheiten bei Neugeborenen und Säuglingen sowie bei älteren Kindern rechtzeitig erkannt werden, können sie erfolgreich behandelt und in vielen Fällen gerettet werden, ohne dass Komplikationen und irreversible Veränderungen auftreten.

Manchmal bleiben alarmierende Symptome jedoch unbemerkt. Aus diesem Grund können die Krümel eine Herzinsuffizienz entwickeln. Und deshalb sollten alle Eltern wissen, wie man ein solches Problem bei einem Baby feststellt, damit eine rechtzeitige Therapie diesen Zustand beseitigt, der für das Leben des Kindes gefährlich ist.

Was ist das

Herzinsuffizienz (abgekürzt - HF) ist eine Erkrankung, bei der aufgrund der verminderten Kontraktilität des Herzmuskels die Durchblutung innerhalb und außerhalb des Herzens gestört ist. Mit einer solchen Pathologie ist das Myokard nicht in der Lage, die erforderliche Blutfreisetzung bereitzustellen, woran der gesamte Körper des Kindes leidet.

Chronische Insuffizienz ist häufiger, die sich aufgrund verschiedener Pathologien der Blutgefäße und des Herzens entwickelt. Die Hauptgefahr dieser Erkrankung ist das Vorhandensein eines latenten Stadiums des Kurses. Ohne rechtzeitige frühzeitige Diagnose wird die Pathologie daher zu einem schwierigen und lebensbedrohlichen Kind.

Ursachen

Bei Neugeborenen wird HF häufig durch angeborene Herzfehler ausgelöst, insbesondere wenn sie schwerwiegend oder kombiniert sind. Bei Säuglingen ist die Entwicklung von HF sowohl aufgrund angeborener Missbildungen als auch aufgrund einer angeborenen Myokarditis möglich. Wenn das Kind eine infektiöse Endokarditis entwickelt, kann eine Klappenschädigung auch zu einer Herzinsuffizienz führen.

Bei Kindern über 7 Jahren ist die Ursache für HF häufig Rheuma, dessen Manifestation Klappendefekte und Schädigungen des Herzmuskels sind.

In jedem Alter eines Kindes kann HF Folgendes verursachen:

Kardiomyopathie.
Chronische Tachyarrhythmien.
Nierenerkrankung, bei der Oligurie oder Anurie beginnt.
Schwere Lungenerkrankungen wie chronische Lungenentzündung oder fibrosierende Alveolitis.
Verletzungen.
Organüberlastung durch übermäßige Flüssigkeitstherapie.
Schwere Anämie.
Herzoperation.

Symptome

In der Kindheit manifestiert sich Herzinsuffizienz:

Kurzatmigkeit.
Die Schwäche.
Erhöhte Müdigkeit.
Schwitzen.
Tachykardie.
Blau der Haut.
Husten.
Vergrößerte Leber.
Schwellung der Venen im Nacken.
Schwellung.

Eine detailliertere Antwort auf die Frage, was Herzinsuffizienz ist und wie sie zu behandeln ist, finden Sie im nächsten Video.

Einstufung

Wie bereits erwähnt, ist HF bei Kindern unterteilt in:

Chronisch, was am häufigsten auftritt.
Akut, was hauptsächlich eine Komplikation der chronischen ist. Die Hauptmerkmale dieser Erkrankung sind die rasche Entwicklung und die Schwere der Erkrankung des Kindes.

Unter Berücksichtigung der Veränderungen im Körper des Kindes kann man unterscheiden:

Diastolische Herzinsuffizienz, wenn die Hohlräume schlecht mit Diastole gefüllt sind.
Systolische HF, wenn das Herzzeitvolumen aufgrund der Unfähigkeit des Myokards, sich normal zusammenzuziehen, oder aufgrund seiner Volumenüberlastung abnimmt.

Darüber hinaus tritt eine solche Pathologie auf:
Linksventrikulär. Aufgrund der Tatsache, dass diese Pathologie hauptsächlich den Lungenkreislauf betrifft, wird diese Herzinsuffizienz auch als kardiopulmonal bezeichnet. Es äußert sich in Atemnot, Zyanose und Husten, und in schweren Fällen entwickelt sich ein Lungenödem.
Rechtsventrikulär. Bei dieser Art von Herzinsuffizienz sind das rechte Herz und der systemische Kreislauf betroffen, daher lautet der andere Name Herz-Kreislaufversagen. Mit dieser Pathologie nehmen Leber und Milz zu und es treten auch Ödeme auf.

Abhängig von der Schwere der Erkrankung werden folgende HF-Stadien unterschieden:

ich - Die Symptome fehlen in einem ruhigen Zustand und treten nur bei Anstrengung auf.
II A. - Klinische Manifestationen sind in Ruhe vorhanden und äußern sich in einer Erhöhung der Herzfrequenz um 25 bis 30%, einer Erhöhung der RR um 30 bis 50% und bei rechtsventrikulärer Herzinsuffizienz - durch den Vorsprung der Leber unter den Rippen um 2-3 cm.
II B. - Die Symptome äußern sich in einer Erhöhung der Herzfrequenz um 30-50%, einer Erhöhung der RR um 50-70%, dem Auftreten von Zyanose, Husten, feuchtem Keuchen in der Lunge und bei rechtsventrikulärer Herzinsuffizienz - nicht nur durch den Vorsprung der Leber, sondern auch durch eine Schwellung der Venen im Nacken.
III - Bei linksventrikulärer Herzinsuffizienz ist dieses Stadium durch einen signifikanten Anstieg der RR und Herzfrequenz sowie die Entwicklung eines Lungenödems und bei rechtsventrikulärer Herzinsuffizienz - einen Anstieg des Leber- und Ödemsyndroms gekennzeichnet.

Diagnose

Wenn bei einem Kind Anzeichen einer Herzinsuffizienz festgestellt wurden, ist es wichtig, sofort einen Kinderarzt zu kontaktieren, der das Baby an einen Kardiologen überweist, und für solche Untersuchungen:

Auskultation.
Echokardiographie mit Doppler.
EKG.
Fluoroskopie.

Behandlung

Akute Herzinsuffizienz erfordert eine sofortige Reaktion von Eltern und Ärzten. Das Kind braucht dringend Hilfe, um Hypoxie zu beseitigen, Blutgefäße zu entlasten, die Kontraktilität des Organs zu verbessern und Elektrolytstörungen zu beseitigen. Zu diesem Zweck erhält das Kind Sauerstoff, Diuretika, Medikamente zur Erweiterung der Blutgefäße, Vitamine, krampflösende Mittel, Glykoside und andere Medikamente. Gleichzeitig sollte nur ein Arzt einem Kind mit einem erkrankten Organ Medikamente verschreiben.

Bei chronischer Herzinsuffizienz konzentriert sich die Therapie auf:

Beseitigung von Tachykardie, Atemnot und Flüssigkeitsretention.
Schutz von Myokard, Gehirn, Blutgefäßen und Nieren.
Verbesserung der Lebensqualität und Prognose des Kindes.

In schwierigen Fällen wird eine Operation durchgeführt, bei der eine Kardioprothese, eine Kardiomyoplastik oder eine Herztransplantation durchgeführt werden kann. Von großer Bedeutung für die Behandlung und Genesung von Kindern mit HF sind auch das tägliche Regime, die ausgewogene Ernährung und die dosierte körperliche Aktivität.

Informationen zu Herzinsuffizienz bei Kindern finden Sie im Programm "Über das Wichtigste".