Windelausschlag bei Neugeborenen und Babys ist ein weit verbreitetes Problem, und es geht nicht nur um Hygiene. Bei all der Vielfalt an Kosmetika zur Pflege der Babyhaut sind bei allen Bemühungen der Eltern, die Trockenheit und Sauberkeit des Windelausschlags aufrechtzuerhalten, nicht ausgeschlossen. Es ist wichtig zu wissen, wie man sie von dermatologischen Erkrankungen unterscheidet und was zu tun ist, wenn das Baby plötzlich Windelausschlag hat.
Was ist das?
Windelausschlag wird als lokal lokalisierte Entzündung der Haut vor dem Hintergrund eines langen Hautkontakts mit Urin, Kot, Schweiß, Talg und auch vor dem Hintergrund einer Reizung durch Kontakt mit nassen Oberflächen bezeichnet.
Die Haut wird in der Gebärmutter gebildet, und erst in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft wird die Haut bei Kindern vierschichtig. Daher wird sie im ersten Lebensjahr als einer der schwächsten und verletzlichsten Orte bei Jungen und Mädchen angesehen. Die äußere Hautschicht (Epidermis) ist bei Kindern viel dünner als bei Erwachsenen, sie ist ziemlich locker und daher kann jede Infektion durch sie in die tieferen Hautschichten eindringen... Die Epidermis von Neugeborenen und Säuglingen kann nicht als vollständiger Schutz angesehen werden.
Die Haut eines Neugeborenen kann sehr leicht beschädigt, verletzt oder mechanisch zerstört werden, selbst bei normalen Eingriffen wie Wickeln oder Massagen. Und die Aussagen von Herstellern von Kinderkosmetik, dass "Babys Haut braucht besondere Pflege" ist kein Werbegag, sondern die Wahrheit selbst... Die geringste nachteilige Wirkung kann zu schwerem Windelausschlag führen.
Weinender tiefer Windelausschlag, starke stachelige Hitze führen oft zuerst zu Pyodermie - einer bakteriellen Entzündung der Haut. Die gebrochene Unversehrtheit der Haut ist eine hervorragende Voraussetzung für die Anlagerung von bakterieller Mikroflora. In der schwersten Form wird die bakterielle Infektion generalisiert und es entwickelt sich eine Sepsis.
Warum und wie entwickelt es sich?
Das Wasser-Lipid-Gleichgewicht der Haut von Kindern im ersten Lebensjahr ist unvollständig und kann daher jederzeit gestört werden. Es ist die überschüssige Feuchtigkeit auf der Haut, die als Hauptursache für die Entwicklung von Windelausschlag angesehen wird. Langer Kontakt der Haut des Babys mit Urin und Kot ist die häufigste Voraussetzung für einen entzündlichen Prozess. Die Entzündung selbst tritt in diesem Fall aufgrund der Wirkung von Harnstoff, Ammoniak und im Urin enthaltenen Salzen auf die Epidermis auf. Im Kot besteht die Hauptgefahr in zwei Enzymen - Lipase und Protease.
Wenn das Baby aus irgendeinem Grund einen losen Stuhl oder Durchfall hat, wird alles noch schlimmer - solche Fäkalien sind gefährlich für die Haut nicht nur wegen seiner Enzymkomponente, sondern auch wegen des Vorhandenseins einer sauren Umgebung. Bei Durchfall führt selbst kurzfristiger Hautkontakt mit Kot bei Neugeborenen und Säuglingen zu starken Reizungen.
Meistens entsteht Windelausschlag auch durch überfüllte Windeln, wenn Eltern den Hygieneartikel dieses Babys selten wechseln. Die Haut von Kindern nimmt leicht Feuchtigkeit auf und ist damit übersättigt. Daher kann eine unzureichende Austrocknung der Haut nach dem Baden zur Ursache für Windelausschlag werden.
Hautschädliche Salze sind auch im Schweiß enthalten... Schweißdrüsen bei Kindern arbeiten sehr aktiv, dies ist ein Merkmal des ersten Lebensjahres. Wenn die Eltern mit ihr nicht vertraut sind, versuchen sie möglicherweise fälschlicherweise mit aller Kraft, den Kindergarten besser zu heizen, ein paar Heizungen aufzustellen und das Kind warm anzuziehen. Die Arbeit der Schweißdrüsen wird übermäßig, wenn der Körper des Kindes versucht, überschüssige Wärme abzuführen, um sie abzugeben. Die salzhaltige Umgebung des Schweißes wirkt sich auf die Haut ähnlich aus wie der Urin.
Eine echte Offenbarung für die Eltern ist die Situation, in der die Lufttemperatur im Raum normal ist und das Kind nicht eingepackt ist und die Windeln häufig gewechselt werden, aber immer noch Windelausschlag auftritt. In diesem Fall handelt es sich höchstwahrscheinlich um mechanische Reibung - kann die Windel in der Leistengegend reiben, das Unterhemd unter den Achseln, die Windel am Hals von Babysund. Tiefe Hautfalten können auch aneinander reiben - so kommt es zu lokal lokalisierten Entzündungen in der Leiste, unter den Knien, unter den Achseln, zwischen den Beinen und sogar zwischen den Zehen.
Die Entwicklung von Windelausschlag kann durch ein neues Ergänzungsfuttermittel erleichtert werden, das gerade in das Menü des Babys aufgenommen wurde. In diesem Fall sind die Voraussetzungen allergisch. Ein günstiger Hintergrund für die Entwicklung von Windelausschlag ist die Krankheitsphase - hohe Temperaturen erhöhen das Schwitzen sowie die Behandlungszeiten, insbesondere mit antibakteriellen Medikamenten.
Selbst wenn das Baby keine Antibiotika einnimmt, sondern seine stillende Mutter, ist es wahrscheinlicher, dass das Baby Hautprobleme hat, da antibakterielle Mittel leicht in die Muttermilch übergehen.
Ärzte haben lange bemerkt, dass Kinder mit genetisch heller Haut und blondem Haar am meisten unter Windelausschlag leiden. Dunkle Babys leiden seltener unter stacheliger Hitze, dermatologischen Allergien und Windelausschlag.
Besondere Aufmerksamkeit für die Vorbeugung von Windelausschlag sollte Eltern von Babys gewidmet werden, bei denen ein Risiko für eine solche Pathologie besteht. Kinderärzte sind:
übergewichtige oder fettleibige Babys;
Kinder mit Allergien, insbesondere solche, die an erblichen Formen von Allergien leiden;
Babys, bei denen Darmdysbiose diagnostiziert wurde;
Kinder, die derzeit an Gastroenteritis oder Darminfektion leiden;
Babys mit Nieren- und Harnwegserkrankungen;
Frühchen;
Babys, die nicht gestillt, sondern künstlich gefüttert werden.
Arten
Nur auf den ersten Blick ist jeder Windelausschlag gleich. Um sie schnell zu heilen, müssen Sie klar verstehen, zu welcher Art von Hautentzündung sie gehört.
Die Klassifizierung von Windelausschlag impliziert deren Trennung in separate Gruppen für die Grundursache.
Windel (Windeldermatitis) - manifestiert sich als Entzündung und Hautausschlag unterschiedlicher Intensität im Bereich der Abdeckung mit Windeln, wo Kontakt mit Urin und Kot besteht. Es manifestiert sich am häufigsten beim Papst, zwischen dem Gesäß, in der Leistengegend, am Hodensack bei Jungen und an den Schamlippen bei Mädchen, um den Anus, im Unterbauch. Es gibt keine Hautausschläge an Armen, Beinen, Nacken oder Hinterkopf.
Allergisch (der sogenannte "allergische Ring") - manifestieren sich in der Bildung einer Entzündungszone im Gesäß und im Anus. Die Hautausschläge sind hellrot, sie sind klein. Sie entwickeln sich normalerweise nach Ernährungsumstellung, wenn das Baby ein Allergen aufgenommen hat.
Falten (Intertrigo) - Nur Hautfalten in der Leiste, an den Oberschenkeln, zwischen dem Gesäß, unter den Knien, in den Achselhöhlen, im Nacken und an den Armen in den Ellbogenbeugungen sind betroffen. Schädliche Faktoren sind übermäßige Feuchtigkeit und mechanisches Reiben in den Falten.
Seborrhoisches Ekzem - ein großer roter Fleck, der sich bis zum Unterbauch, zur Leiste und zu den Genitalien erstreckt. Der Spot hat klare Grenzen. Die Haut im betroffenen Bereich wird rau und fettig, es kommt zu einer leichten Schwellung.
Pilz (Candidiasis) - Windelausschlag kann überall auftreten, wird aber aufgrund der Anlagerung von Pilzorganismen zu solchen. Die Infektion erscheint als mittelgroßer rötlicher Fleck mit einem weißlichen Schimmer in der Mitte, der sich meist in der Leiste und den Genitalien befindet.
Impetigo - Intertrigo, kompliziert durch Bakterien, meistens Streptokokken oder Staphylokokken. Es sieht aus wie Pusteln, die dazu neigen, miteinander zu verschmelzen. Sie platzen schnell und hinterlassen unangenehm aussehende trockene Krusten von goldener, bräunlicher Farbe. Der häufigste Ort ist das Gesäß.
Symptome und Anzeichen, Differentialdiagnose
Eltern haben normalerweise keine besonderen Schwierigkeiten, Windelausschlag zu erkennen. Es reicht aus, dem Kind Kleidung, Windeln und Windeln auszuziehen, und das klinische Bild ist offensichtlich. Und hier ist es wichtig, rechtzeitig zu verstehen, womit Sie es zu tun haben - Impetigo oder Windeldermatitis, seborrhoisches Ekzem oder ein allergischer Ring.
Zunächst sollte die Mutter die Art des Ausschlags bewerten und mit Infektionskrankheiten vergleichen. Ein ansteckender Ausschlag geht fast immer mit hohem Fieber einher.... Wenn das Kind einige Stunden ohne Kleidung bleibt, nimmt der Windelausschlag ab, verblasst, hellt sich auf und die Infektion breitet sich weiter auf andere Körperteile aus. Im zweiten Fall Sie müssen einen Arzt zu Hause anrufen und feststellen, welche Art von Infektionskrankheit das Baby befallen hat und wie es zu behandeln ist.
Das Vorhandensein von Eiter und trockenen Krusten weist immer auf das Vorhandensein einer bakteriellen Infektion im Bereich des Entzündungsprozesses hin. Eine weißliche Beschichtung ist ein Zeichen für eine Pilzinfektion.
In beiden Fällen benötigen Sie eine ärztliche Beratung und die Ernennung einer bestimmten Behandlung (Antibiotika, Anilinfarbstoffe gegen Bakterienschäden und Antimykotika gegen Mykose). In anderen Fällen kann die Mutter gut alleine zurechtkommen.
Als nächstes sollten Sie den Grad des Windelausschlags bestimmen. In der modernen Pädiatrie und Dermatologie werden drei Grade unterschieden.
Die erste (sie ist leicht). Die Haut ist leicht entzündet, es gibt keine weinenden Bereiche, visuell gibt es keine Verletzungen, Risse, Wunden auf der Haut. Der Allgemeinzustand des Kindes ändert sich nicht - Appetit, Schlaf sind normal.
Zweite (Mitte)... Die entzündeten Bereiche haben eine leuchtend rote Farbe, es gibt Erosionsbereiche, die Integrität der Epidermis ist gebrochen, es gibt kleine Risse und es können kleine Pusteln vorhanden sein. Das Kind ist unruhig.
Drittens (schwer)... Der Bereich der Läsion ist groß, es gibt Schwellungen der entzündeten Bereiche der Haut, Risse und Peeling von Fragmenten der Epidermis, Geschwüre, Erosion. Anzeichen einer bakteriellen oder Pilzinfektion können vorhanden sein oder nicht. Die Infektionswahrscheinlichkeit ist sehr hoch. Das Kind leidet unter Schmerzen und Brennen, die Entzündungsherde jucken. Die Gesundheit des Babys ist gestört, es weint, schläft schlecht oder schläft nicht, weigert sich zu essen. Wenn die Temperatur steigt, ist dies ein sicheres Zeichen für eine Infektion.
Der erste Grad sollte nicht viel Anlass zur Sorge geben. Es wird schnell und einfach behandelt. Im zweiten und dritten Grad sollte das Kind einem Arzt gezeigt werden.
Behandlung
Windelausschlag bei Neugeborenen und Säuglingen sollte behandelt werden, nachdem Art und Grad der Erkrankung genau festgestellt wurden. Es gibt Empfehlungen, das Kind dem Arzt mit ausgeprägtem Windelausschlag zu zeigen, nicht um das Leben von Mama und Papa zu verkomplizieren, sondern um die Behandlung korrekt und genau zu gestalten.
Manchmal ist es notwendig, die Art der Bakterien oder Pilze zu identifizieren, um das wirksamste Mittel zu verschreiben.und in diesem Fall wird eine mikroskopische Untersuchung des Abkratzens von der Epidermis auf Pilze, Bakterienkultur und andere Mikroflora durchgeführt. Und bei allergischem Windelausschlag über dem zweiten Grad ist eine Konsultation mit einem Allergologen und einem Stillspezialisten erforderlich, wenn das Kind keine Ergänzungsfuttermittel erhalten hat.
Wie man ein kostbares Kind behandelt, hängt vom Grad des Windelausschlags ab.
Erster Grad - einfach
Im ersten Grad ist nichts Besonderes von der Mutter erforderlich. Wenn Sie den Hygieneansatz und den Lebensstil des Babys ändern, können Sie die Probleme schnell beseitigen. Zunächst müssen Sie überprüfen, ob der Raum heiß ist. Wenn die Lufttemperatur über 21 Grad liegt, müssen Sie sie auf 19-21 Grad bringen... Erwachsene mögen diese Temperatur nicht angenehm genug finden, aber für ein Kind ist sie aufgrund der Besonderheiten der Wärmeregulierung ideal.
Babywindeln müssen alle 3-4 Stunden gewechselt werdenDas heißt, vor jeder Fütterung muss das Kind mit warmem Wasser ohne Seife gewaschen werden, wenn keine Defäkation vorliegt. Nach jedem Stuhlgang wird die Windel unverzüglich aus dem Zeitplan gewechselt.
Das Baby braucht Luftbäder - ohne Windel und Windel... Stachelige Hitze und Windelausschlag mögen den Frischluftstrom nicht, und dieser sollte aktiv genutzt werden. Wenn die Entzündung bei Babyhaut verschwindet, insbesondere im Perinealbereich, müssen Sie eine schützende Babycreme verwenden. Dadurch entsteht ein Film auf der Haut, der überschüssige Feuchtigkeit abweist.
Stachelige Hitze und Windelausschlag können nicht mit Babycreme geheilt werden. Es ist immer fettig, spendet Feuchtigkeit und trocknet nicht aus. Daher ist es kategorisch kontraindiziert, mit seiner Hilfe bereits bestehenden Windelausschlag zu behandeln.
Mittel auf der Basis von Panthenol - "Panthenol", "Dexpanthenol", "Dexpan plus", "Bepanten", "D-Panthenol", "Panthenol-Spray", "Heppiederm" helfen, die Manifestationen von Windelausschlag auf der Haut zu entfernen. und so weiter. Sie können Volksheilmittel zum Baden und zur Pflege verwenden, sie werden separat besprochen. Die Verwendung von Babypuder ist akzeptabel.
Zweiter Grad - mittel
Für Windelausschlag zweiten Grades Es ist auch wichtig, die Lufttemperatur gemäß den Normen anzupassen, das Kind nicht einzuwickeln, alle möglichen Allergene von seiner Ernährung auszuschließen. Luftbäder und häufige Windelwechsel sind ebenfalls ein wesentlicher Bestandteil der Therapie.
Darüber hinaus müssen Eltern die betroffenen Hautpartien mit speziellen Trocknungspräparaten zu behandeln basierend auf Zinkoxid. Dazu gehören spezielle "Sprecher", die nach ärztlicher Verschreibung in jeder Apotheke mit eigener Verschreibungsabteilung zubereitet werden. Von den vorgefertigten Zubereitungen sollte man auf Desitin, Zinkpaste, Tsindol achten. Es ist möglich, die Entzündungsherde mit Methyluracil- und Tanninsalben zu behandeln. Die Wirkung von Sonnenlicht auf die betroffenen Bereiche der Epidermis ist vorteilhaft.
Wenn kleine Abszesse gefunden werden, verschreibt der Arzt normalerweise entzündungshemmende und antimikrobielle Mittel - Levomekol, Baneocin (Pulver und Salbe) in Kombination mit Zubereitungen einer Trocknungswirkung auf Zinkoxidbasis. Nach Ablauf der Entzündungsherde wird die prophylaktische Anwendung einer Schutzsalbe oder Creme "Purelan" empfohlen.
Wenn sich vor dem Hintergrund von Nahrungsmittelallergien Windelausschlag entwickelt hat, werden Antihistaminika in einer altersspezifischen Dosis (Loratadin, Suprastin) empfohlen, in schweren Fällen Salbe auf Hydrocortison-Basis.
Dritter Grad (schwer)
Am schwierigsten zu Hause zu behandeln ist Windelausschlag dritten Grades. Solche Läsionen erfordern sorgfältige Pflege und spezielle Medikamente. Es werden medizinische Lotionen mit Lösungen von Tannin und Silbernitrat empfohlen... Dies ist notwendig, um zu verhindern, dass Ekzeme und Geschwüre nass werden. Nachdem dieser Prozess gestoppt wurde, werden Zinkpaste und Antibiotika-Salben verschrieben.
Gleichzeitig müssen die Eltern die Verarbeitungstechnik und den Algorithmus der Aktionen genau befolgen:
der wunde Fleck wird mit einem Antiseptikum (Miramistin, Chlorhexidin, Wasserstoffperoxid 3%) behandelt;
Nach einigen Minuten Wartezeit werden sie mit Anilinfarbstoffen ("Fukortsin", Brillantgrün, Methylenblau) behandelt.
Nachdem Sie die Oberfläche getrocknet haben, tragen Sie die vom Arzt empfohlene Salbe mit einem Antibiotikum oder Zinkoxid auf (am besten wechseln Sie ab: Verwenden Sie das Medikament in einer Behandlung mit Zink und in der anderen mit einem antibakteriellen Mittel).
Das Leder sollte mindestens dreimal täglich verarbeitet werden. Darüber hinaus müssen Sie alle oben genannten Anforderungen für Hygiene, Lufttemperatur, Luftbäder usw. erfüllen.
Verwenden Sie bei Wunden auf der Haut, Geschwüren und Ekzemen kein Puder und keine Babycreme.
Hausmittel
Wie bereits erwähnt, können Sie bei der Behandlung von leichtem Windelausschlag auf Volksheilmittel zurückgreifen. Sie sind von Kinderärzten zugelassen. Es gibt viele Tipps, wie Sie Windelausschlag im Internet einfach und schnell zu Hause loswerden können, aber nicht alle sind vernünftig und rational, und einige sind sogar gefährlich für Babys. Deshalb haben wir sie in akzeptabel und inakzeptabel unterteilt.
Was kannst du tun?
Bei jedem Grad an Pathologie können die Eltern veranlassen, dass das Baby in einem Bad badet, wobei zusätzlich ein Sud aus Eichenrinde hinzugefügt wird. Ein Glas Eichenrinde wird mit zwei Litern kochendem Wasser gebraut, gut darauf bestanden und dann die Brühe (nach dem Sieben) zum Badewasser gegeben. Es lohnt sich nicht, täglich ein solches Heilbad zu nehmen. Es wird völlig ausreichen, um es alle 2-3 Tage einzunehmen..
Mit dem gleichen Erfolg können Sie Bäder mit einer Serie, Apotheke Kamille machen.
Man darf den Windelausschlag mit einem Sud aus Eukalyptusblättern benetzen. Zwei große Löffel Pflanzenmaterial werden mit kochendem Wasser in einem Volumen von 200 ml gebraut. Fertige warme Brühe (nicht heiß!) Mit einem Wattepad wird sanft auf die Entzündungsstelle aufgetragen und die Hautfalten geschmiert.
Was ist nicht erlaubt?
Einige der Empfehlungen traditioneller Heiler können dem Kind ernsthaft schaden. Zuallererst sollte dies Ratschläge zur Entfernung von Windelausschlag mit Jodlösung enthalten. Versuche, die entzündete Haut mit Jod zu behandeln, können zu Verbrennungen und Überdosierungen dieses Mittels führenwie es sich im Körper ansammeln kann. Dies ist mit den schlimmsten Konsequenzen behaftet.
Ebenfalls Ratschläge zum Schmieren der betroffenen Haut mit Honig sollten als gefährlich angesehen werden - Dies ist das stärkste Allergen, das einem Kind unter 3 Jahren mehr als gut schaden kann.
Schmieren Sie nicht in den Hautfalten, hinter den Ohren und in der Leiste mit Vaseline und Sonnenblumenölweil es einen starken, wasserfesten Film auf der Haut erzeugt, der die Heilung der beschädigten Epidermis erschwert. Von den Ölen ist Sanddorn zulässig, jedoch nur für milde Formen der Pathologie.
Es ist verboten, Stärke und Zahnpulver anstelle von Staub zu verwenden. Es ist strengstens verboten, Rezepte mit alkoholischen Tinkturen zu verwenden.
Die Meinung von Dr. Komarovsky
Der bekannte Kinderarzt und Fernsehmoderator Jewgeni Komarowski behauptet, dass ein Kind mit gesunder Haut überhaupt keine beworbenen Hautpflegeprodukte benötigt, aber Wenn die Haut ungesund ist, brauchen Sie ein klares Verständnis:
bei Windelausschlag, hoher Luftfeuchtigkeit müssen Sie es trocknen (Trocknungscremes, Puder);
Bei trockener Haut, Peeling und Rissen müssen Sie Feuchtigkeit spenden (Babycreme, Öle usw.).
Und auf keinen Fall sollten Sie diese Regeln brechen. Laut Komarovsky ist es sinnvoll, die Haut-Integumente nur dort prophylaktisch zu behandeln, wo ein Kontakt der Kinderhaut mit Urin und Kot impliziert ist.
Seltsamerweise aber Wegwerfwindeln können Eltern bei der Vorbeugung von Windelausschlag helfen, wenn sie von hoher Qualität sind und eine Schicht haben, die Flüssigkeit schnell in Gel verwandelt. Gleichzeitig leidet die Haut viel weniger. Es ist klar, dass eine Windel nicht vor Kot schützt, aber es ist die Kombination von Kot und Urin, die Komarovsky als die gefährlichste und traumatischste für die empfindliche Kinderhaut ansieht.
Dr. Komarovsky betrachtet die Behandlung von Windelausschlag als "Arbeit an Fehlern" - Eltern sollten versuchen, dass sich die Haut gut und angenehm anfühlt. Die Luftfeuchtigkeit im Raum lag zwischen 50 und 70%, und die Lufttemperatur überschritt 21 Grad nichtdamit das Kind für das Klima und das Wetter gekleidet ist und nicht schwitzt. Wenn ein Spaziergang im Winter in einem dicken und warmen Overall immer noch dazu führte, dass das Kind schwitzte, ist es wichtig, das Kind sofort mit warmem Wasser ohne Seife abzuspülen und trockene Kleidung anzuziehen.
Und natürlich sollten alle Stoffe, mit denen Babyhaut in Kontakt kommt, natürlich sein, mit einem Minimum an Textilfarbe.
Bewertungen
Laut Müttern wird Windelausschlag ziemlich schnell behandelt, aber es gibt Einzelfälle, in denen Eltern Hautausschläge lange Zeit nicht besiegen konnten. Normalerweise sprechen wir von Entzündungen an Stellen, die technisch schwer zu "beatmen" sind - dem Anus, der interglutealen Falte.
Erfahrene Mütter warnen junge Eltern vor einem häufigen Fehler - sie verzichten auf die bereits bekannten "Windeln" zugunsten von Mullwindeln.
Diese Entscheidung wird von vielen getroffen, aber vergeblich - feuchte Gaze verstärkt nur den Entzündungsprozess und bewirkt eine mechanische Wirkung auf bereits erkrankte Hautpartien.
Im nächsten Video erfahren Sie noch mehr über die Ursachen von Windelausschlag bei einem Baby und wie Sie damit umgehen können.
