Die 18. Schwangerschaftswoche ist eine Zeit relativer Ruhe. Schmerzhafte Anfälle von Toxikose sind zurückgegangen, das Gefühl der Schwere ist noch nicht aufgetreten. Die Stimmung der werdenden Mutter ist ausgezeichnet. In dieser Zeit kann sie eine Überweisung für einen Ultraschall erhalten. Was die Diagnose für einen solchen Zeitraum anzeigt und worauf Sie sich vorbereiten müssen, erfahren Sie in diesem Artikel.
Ziele der Umfrage
Das Konzept des "Screenings" ist der werdenden Mutter bereits bekannt, da sie bereits im ersten Trimester eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt und Blut für die biochemische Laborforschung gespendet hat. Mit 18 Wochen wird sie zum zweiten Mal in Folge ein weiteres Screening haben. Das Gesundheitsministerium empfiehlt eine Durchführung von 18 bis 21 WochenJetzt ist der richtige Zeitpunkt, um das lang erwartete Baby noch einmal anzusehen.
Das Screening von Ultraschall wird durch Daten aus dem Labor unterstützt. Nach den Ergebnissen beider Studien kann man über mögliche pathologische Zustände, einige Missbildungen des Fetus, urteilen.
Die Ultraschalluntersuchung nach 18 Wochen hat ein wichtiges Ziel - Probleme in der Entwicklung des Babys identifizieren... Dies ist jedoch nicht der einzige Grund, warum der Scan durchgeführt wird. Zu diesem Zeitpunkt hilft ein Ultraschall-Scan, den Zeitpunkt der Schwangerschaft zu bestimmen, wenn sie nicht vollständig geklärt sind, und auch das erwartete Geburtsdatum festzulegen.
In dieser Zeit schon Sie können versuchen, das Geschlecht des Kindes zu sehen, weil die äußeren Genitalien voll ausgebildet sind.
Wenn das Baby nicht schüchtern ist und dem Arzt sein Geschlecht zeigt, kann die Frau herausfinden, wen sie erwartet - einen Sohn oder eine Tochter.
Die Probleme, die während des Screenings gelöst werden, implizieren keine Geschlechtsbestimmung, daher wird dieser Service bezahlt, während alle anderen diagnostischen Maßnahmen im Rahmen der pränatalen Diagnostik für alle Frauen in einer „interessanten Position“ völlig kostenlos sind.
Ein außerplanmäßiger Ultraschall nach 18 Wochen kann gemäß den Indikationen durchgeführt werden - dies sind plötzliche Schmerzempfindungen, Ausfluss, der für schwangere Frauen nicht als normal angesehen werden kann, eine Diskrepanz zwischen der Höhe des Uterusbodens und der Geburtsperiode.
Vorbereitung auf das Verfahren und die Merkmale des Verfahrens
Ultraschall nach 18 Wochen kann auf zwei Arten durchgeführt werden - intern oder extern. Intern, transvaginal genannt, bietet eine gute Sicht durch die Vaginalwand, wenn es durch das Peritoneum schwierig ist. Für einen Arzt kann es schwierig sein, ein Kind zu sehen, wenn die werdende Mutter zusätzliche Pfunde und Fettfalten auf dem Bauch besitzt.
Die Vaginalsonde ist auch für die Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs unverzichtbar, da Sie nach 18 Wochen den Gebärmutterhals und den Gebärmutterhalskanal besser sehen können.
Wenn eine Frau in dieser Schwangerschaftswoche einen normalen oder dünnen Körper hat, können Sie eine transabdominale Untersuchung durchführen - über den Bauch. Die Vorbereitung für eine Ultraschalluntersuchung ist nicht erforderlich, egal wie sie durchgeführt wird. Sie müssen weder Wasser noch Tee trinken, um Ihre Blase zu füllenEs besteht keine Notwendigkeit, eine Diät zu befolgen, die Blähungen im Darm reduziert.
Was sieht man bei einem Ultraschall?
Mit 18 Wochen sieht das Baby wie eine kleine Person aus, aber sein Kopf ist immer noch unverhältnismäßig groß. Das Wachstum der Krümel von den Fersen bis zur Krone beträgt fast 20 Zentimeter und ihr Gewicht liegt nahe bei 200 bis 240 Gramm. Solche Dimensionen ermöglichen es ihm, frei zu rollen, zu schwimmen, sich von den Wänden der Gebärmutter abzustoßen und mit Armen und Beinen verschiedene Bewegungen auszuführen. Zu diesem Zeitpunkt beginnen einige schwangere Frauen, die ersten Bewegungen zu spüren. Grundsätzlich sind dies Frauen, die Zwillinge oder Drillinge erwarten und multipar sind.
Auch wenn die Frau die Bewegungen noch nicht spürt, können Sie die Bewegungen des Babys während des Ultraschallverfahrens genießen. Die Haut des Babys ist immer noch sehr dünn, Blutgefäße können durch sie hindurch gesehen werden. Das Gehirn entwickelt sich schnell, diese Woche beginnt das endokrine System zu arbeiten. Dieser Ultraschall wird natürlich nicht angezeigt.
Aber die Mutter wird in der Lage sein, das kleine Herz zu sehen, zu hören, wie es schlägt, wenn das Niveau der Ausrüstung es erlaubt, dann können Sie sehen, wie das Baby seine Fäuste ballt und öffnet, seine Finger spreizt.
Das Baby unterscheidet bereits Geräusche. Er war bereits daran gewöhnt, das Herz seiner Mutter zu schlagen, das Geräusch von Blut in ihren Gefäßen, aber alles Neue, was von außen kommt, interessiert und erschreckt ihn gleichzeitig. Daher kann sich das Baby bei der ungewohnten Stimme des Gesundheitspersonals, das die Studie durchführt, beleben, oder im Gegenteil, es kann Angst haben und sich beruhigen.
Die Genitalien sind zu diesem Zeitpunkt deutlich sichtbar, wenn sich das Baby zur Untersuchung befindet. Es ist möglich, dass die Nabelschnur zwischen den Beinen eingeklemmt wird. Und dann kann das Mädchen mit dem Jungen verwechselt werden. Schüchterne kleine Jungen können ihre "Würde" zwischen ihren Beinen verbergen und sie können leicht mit einem Mädchen verwechselt werden. Die Fehlerrate ist zu diesem Zeitpunkt jedoch nicht groß - nicht mehr als 2-4%.
Normen und Dekodierung
Die Beschreibung besteht aus drei Hauptbereichen: der Größe des Fetus (fetometrische Indikatoren), der Anatomie des Fetus (Vorhandensein und korrekte Bildung innerer Organe) sowie einer Beschreibung der Hilfsorgane und -umgebungen - Plazenta, Nabelschnur, Fruchtwasser, das das Kleinkind umgibt. Darüber hinaus beurteilt der Arzt den Gesundheitszustand der Frau selbst - ob mit ihren Fortpflanzungsorganen alles in Ordnung ist, ob die Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs besteht.
Fetometrie des Fötus
Es ist möglich, Rückschlüsse darauf zu ziehen, wie sich der Kopf des Kindes durch zwei Parameter entwickelt, deren Diagnostiker zunächst messen. Dies sind die Längs- (LZR) und Querabmessungen (BPR). Der Kopfumfang vervollständigt das Bild. Größe wie der Umfang des Bauches des Babys. Zu diesem Zeitpunkt werden auch Messungen an gepaarten Knochen durchgeführt - am Femur, an den Knochen des Unterschenkels, der Schulter und des Unterarms. Nach 18 Wochen werden auch die Nasenknochen gemessen.
Babykopfgrößen:
Größen von gepaarten Knochen und Knochen der Nase:
Anatomische Merkmale
Das Baby im Mutterleib ist bereits groß genug, damit der Arzt seine inneren Organe untersuchen kann. Während der Studie wird das Herz untersucht, wobei mögliche Defekte dieses Organs und großer Gefäße ausgeschlossen sind. Ärzte interessieren sich auch für die Nieren, die Blase eines Kindes, den Darm, den Magen, die Lunge, die Gallenblase, die Gehirnstrukturen und das Kleinhirn.
In Abwesenheit von Defekten und sichtbaren Problemen weist der Arzt darauf hin, dass die inneren Organe des Kleinkindes keine Besonderheiten aufweisen.
Plazenta, Nabelschnur, Fruchtwasser
Die Raten und Abweichungen werden mit dieser Tabelle verglichen:
Der Diagnostiker notiert unbedingt, wo sich die Plazenta befindet. Bei den meisten schwangeren Frauen befindet sich dieses temporäre Organ, das das Baby 9 Monate lang mit allem Notwendigen versorgt, entlang der hinteren Uteruswand. Die vordere Lage sollte jedoch auch nicht überraschen. Dies ist eine Variante der Norm, die nur eine sorgfältigere Behandlung der Schwangerschaft durch den behandelnden Arzt erfordert.
Mögliche Probleme
Während der Ultraschalluntersuchung nach 18 Wochen können einige pathologische Zustände auftreten. Lassen Sie uns über die häufigsten sprechen:
Die Größe des Kindes bleibt zurück oder übertrifft sie
Jegliche Abweichungen von den Standards, die dem Fötus für einen bestimmten Zeitraum inhärent sind, erfordern eine sorgfältige Untersuchung durch die Ärzte. Kleine Verzögerungen oder Fortschritte - können aus völlig harmlosen Gründen verursacht werden - Vererbung, Besonderheiten der Körperkonstitution des Babys. Dünne Eltern haben normalerweise die gleichen Kinder.
Situationen, in denen die Größen 2 Wochen oder länger in die eine oder andere Richtung abweichen, verdienen eine zusätzliche Untersuchung.
In diesem Fall sollten Sie genau darauf achten, welche Größen die Norm überschreiten, ob der Prozess symmetrisch ist (wenn alle Größen erhöht werden) oder ob es eine Asymmetrie gibt (nur ein Körperteil wird vergrößert oder eine Größe wird vergrößert).
Eine Zunahme und Abnahme des Kopfes eines Kindes kann ein Zeichen für genetische Missbildungen, Hydrozephalus oder Mikrozephalus sein. Wenn die Abmessungen symmetrisch vergrößert werden, besteht die Möglichkeit, dass eine Frau einen Fötus trägt, der zu einem großen Gewicht (mehr als 4 Kilogramm) oder zu einem gigantischen Gewicht (mehr als 5 Kilogramm) neigt.
Eine symmetrische Abnahme kann auf Probleme hinweisen. Dies wird von der Krume bis zur Verzögerung des intrauterinen Wachstums erfahren.
Es besteht jedoch kein Grund, zu Schlussfolgerungen zu eilen - Kinder wachsen im Mutterleib in "Sprüngen", und es ist möglich, dass sich das Baby mit dem Kontrollultraschall in ein paar Wochen in den Parametern "ausrichtet".
Nasenknochen bleiben zurück
Die Länge der Nasenknochen ist ein Marker für Chromosomenanomalien. Bei Kindern mit Down-, Patau-, Turner-Syndrom und anderen unheilbaren Krankheiten ist das Gesichtsprofil abgeflacht, die Nase ist viel kleiner als bei gesunden Gleichaltrigen. Diese Tatsache wird als Grundlage für die Messung dieses Parameters herangezogen. Eine leichte Verzögerung in der Länge der Nasenknochen sollte auch nicht zu besorgniserregend sein.
Dies ist vielmehr ein Grund, sorgfältig im Spiegel nach der Mutter selbst zu suchen und das Aussehen ihrer Verwandten zu untersuchen. Vielleicht sind in der Familie kleine Nasen ein erbliches Merkmal.
Unter dem gleichen Gesichtspunkt sollte eine moderate Vergrößerung der Nase der Krümel keine Panik auslösen.
Bei der Messung dieses Parameters treten sehr häufig Fehler und Ungenauigkeiten auf, die darauf zurückzuführen sind, dass die Geräte, an denen die Diagnose durchgeführt wird, veraltet sind und eine geringe Auflösung aufweisen.
Wenn der Diagnostiker dennoch geneigt ist, die Abweichung als signifikant zu betrachten, und Blutuntersuchungen das Ungleichgewicht von Hormonen und Proteinen im Körper bestätigen, dann ist dies - ein Grund, einen Genetiker zu sehen und möglicherweise invasiven Eingriffen unterzogen werden - Amniozentese oder Chorionbiopsie, um mit einer Genauigkeit von mehr als 99% zu wissen, ob das Kind gesund ist.
Die Plazenta ist niedrig
Das Urteil des Diagnostikers über die niedrige Lage der Plazenta sollte die schwangere Frau nicht in einen Stupor führen. Die Schwangerschaft hat noch nicht einmal die Hälfte erreicht, das intensivste Wachstum der Gebärmutter steht noch bevor. Der "Kinderplatz" hat jede Chance, zusammen mit der wachsenden Uteruswand höher zu steigen. In den meisten Fällen ist dies der Fall.
Allerdings ist das etabliert Eine niedrige Plazentation führt zu einer Reihe von Einschränkungen für eine Frau - Sie sollte keine Gewichte heben, sich nicht beugen und scharf hocken, Vitaminkomplexe einnehmen, gut essen, schnelles Gehen und Müdigkeit vermeiden und oft in horizontaler Position liegen. In einigen Fällen bieten Ärzte Krankenhausaufenthalte in der Abteilung für Gynäkologie oder Pathologie schwangerer Frauen an, und Sie sollten dies nicht ablehnen.
Ultraschallbilder
Selbst mit einem herkömmlichen zweidimensionalen Ultraschall nach 18 Wochen können Sie nicht nur das Profil des Babys sehen, sondern auch die Wirbelsäule, die Rippen und die Finger. Zu diesem Zeitpunkt kann eine dreidimensionale Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, in 3D-Bildern ist jedoch bisher nichts besonders Interessantes zu finden. Das Baby verzieht noch nicht das Gesicht und "posiert" nicht. Um helle und emotionale "Fotos" zu bekommen Es ist besser, nach 21 Wochen einen 3D-Ultraschall aufzusuchen.
Wenn es dem Arzt gelingt, dem Sensor von unten "nahe zu kommen", können Sie in einer solchen Projektion die sexuellen Merkmale deutlich erkennen - ein Junge und ein Mädchen aus diesem Blickwinkel können mit bloßem, unprofessionellem Auge voneinander unterschieden werden.
Wenn Sie ein Foto aus diesem Ultraschall für die Vorgeschichte speichern möchten, sollten Sie den Arzt um eine digitale Kopie bitten, da Ultraschallbilder dazu neigen, sich schnell zu verfärben und den Bildkontrast zu verlieren.
