Erkrankungen der inneren Geschlechtsorgane können zur Entwicklung ziemlich gefährlicher Zustände für den Fötus während seiner intrauterinen Entwicklung führen. Entzündungsprozesse, die am Gebärmutterhals auftreten, sind häufige Ursachen, die in der ersten Hälfte der Schwangerschaft zu Blutungen führen.
Was ist das?
Ärzte stellen fest, dass die Zervixerosion eine ziemlich häufig festgestellte Pathologie ist, die bei Frauen auftritt. Dieser Zustand kann sich sowohl bei einer Frau, die geboren hat, als auch bei einer Frau, die nicht geboren hat, entwickeln.
Experten nennen zervikale Erosionsschäden an der Integrität der Schleimhäute im zervikalen Kanal.
Erosion erhöht nur die Wichtigkeit, regelmäßige Untersuchungen durch einen Gynäkologen zu bestehen: Die Gefahr dieser Pathologie besteht darin, dass sie zu einer Anfälligkeit für verschiedene Infektionen führt.
Frauen, die in großen Industriestädten und in Gebieten mit ungünstigen Umweltbedingungen leben, haben laut Statistik eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass sie anwesend sind.
Studien zufolge zeigen Ärzte bei fast jeder Frau im Laufe ihres Lebens Anzeichen einer Zervixerosion.
Es ist eine anfälligere Oberfläche als der Rest der Schleimhaut. Jeder infektiöse Erreger (Virus, Bakterien), der in die Vagina eindringt, kann diese leicht verletzen.
Bei unklaren Zuständen des Gebärmutterhalses Ein Gynäkologe kann spezielle Tests für eine Frau empfehlen, von denen die wichtigsten sind:
- Kolposkopie;
- PAP-Test (Abstrichanalyse auf abnormale Zellen).
Ärzte betrachten eine pathologische Erosion als Ersatz für die normale Epithelauskleidung des Gebärmutterhalses durch ein Säulenepithel. Die Entwicklung dieses pathologischen Übergangs wird von den zahlreichsten Faktoren beeinflusst. Viele von ihnen wirken seit geraumer Zeit auf den weiblichen Körper ein.
Es gibt jedoch häufig Situationen, in denen Ärzte während der Schwangerschaft erstmals Anzeichen einer Erosion feststellen. In diesem Fall werden alle ungünstigen Symptome durch einen veränderten hormonellen Hintergrund verstärkt, der mit einer erhöhten Konzentration vieler Hormone verbunden ist.
Laut Statistik wird Erosion häufiger bei jungen Mädchen festgestellt, die ihren 25. Geburtstag noch nicht gefeiert haben, was darauf zurückzuführen ist, dass dieser Zustand keine Krankheit oder ein Defekt ist, sondern physiologische Verschiebung des intrazervikalen Epithels zur Oberfläche des Gebärmutterhalses. In diesem Fall muss die Erosion nicht behandelt werden.
Warum Das Vorhandensein von Erosion als normales zylindrisches intrazervikales Epithel auf der Oberfläche ist normal und warum sie nichts mit Gebärmutterhalskrebs oder Myom zu tun hat, wird sie im nächsten Programm des Programms "Leben ist gesund!" Geburtshelfer-Gynäkologe, WHO-Experte, Professor und Doktor der medizinischen Wissenschaften Rogovskaya Svetlana Ivanovna.
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Erosion kann sich in jedem Alter entwickeln. Gynäkologen stellen fest, dass diese Pathologie erstmals auch bei Frauen über 40 Jahren festgestellt wird.
Experten sagen, dass der erosive Prozess nicht immer behandelt werden sollte, aber Bei Bedarf ist die Behandlung ziemlich kompliziert, hat viele Komplikationen (Zum Beispiel sind Stenosen des Gebärmutterhalskanals und das Auftreten von Problemen mit der nachfolgenden Schwangerschaft möglich) und erfordern eine obligatorische Rehabilitationszeit von mindestens 3-4 Monaten. Bei einigen Frauen kann die vollständige Genesung etwa sechs Monate dauern.
Deshalb lohnt es sich, alle notwendigen Tests (Kolposkopie und PAP-Test) zu bestehen, bevor man einer Kauterisierung der Erosion zustimmt.
Während einer gynäkologischen Untersuchung identifizieren Ärzte rote Flecken, die sich auf der inneren Gebärmutterschleimhaut befinden. Der Prozess kann einfach oder mehrfach sein. Die Größen der Formationen variieren ebenfalls. Massive Prozesse gehen in der Regel mit eher ausgeprägten Nebenwirkungen einher.
Der erosive Bereich der Schleimhaut ist sehr anfällig. Pathogene Mikroorganismen dringen leicht in einen solchen beschädigten Bereich ein. Dies führt zur Entwicklung eines lokalen und dann systemischen Entzündungsprozesses. Am gefährlichsten ist das Eindringen von sexuell übertragbaren Mikroorganismen in Erosionsstellen.
Das Risiko, sich bei Frauen mit der akuten Form der Krankheit mit HIV und parenteraler Hepatitis zu infizieren, ist sehr hoch.
Ursachen des Auftretens
Bisher haben Wissenschaftler keinen einzigen Grund für die Entwicklung dieser Erkrankung ermittelt. Jedes Jahr schlagen Forscher der medizinischen Gemeinschaft neue Theorien zur Entwicklung der Erosion im Gebärmutterhalskanal vor. Es ist ihnen jedoch noch nicht gelungen, eine einzige Ursache für die Entwicklung dieser Krankheit zu ermitteln.
Experten glauben, dass die folgenden Gründe zur Entwicklung dieser pathologischen Form beitragen.
- Zu frühes Einsetzen der sexuellen Aktivität - früher als 20 Jahre. Wissenschaftler glauben, dass die epitheliale Auskleidung des Gebärmutterhalskanals in jungen Jahren noch nicht vollständig ausgebildet ist. Dies führt dazu, dass es beim Geschlechtsverkehr beschädigt wird, was weiter zur Entwicklung von Erosion am Gebärmutterhals führt.
- Erschöpfte Immunität... Frauen, die an schweren Erkrankungen der inneren Organe leiden oder an onkologischen Erkrankungen leiden, laufen Gefahr, eine Erosion am Gebärmutterhals zu entwickeln. Die verminderte Funktion des Immunsystems kann Infektionen, die lokale Entzündungen der Schleimhäute der Genitalorgane verursachen können, einfach nicht bewältigen.
- Dyshormonale Störungen. Solche Zustände sind in der Regel zweitrangig und entstehen aufgrund verschiedener Pathologien. Die Suche nach der Ursache ihres Auftretens sollte im ganzen Körper erfolgen. Erkrankungen der Hypophyse, der Eierstöcke, der Schilddrüse und anderer endokriner Organe können zur Entwicklung eines Ungleichgewichts der weiblichen Sexualhormone führen.
- Verzögerte Behandlung von Infektionensexuell übertragbare Krankheiten. Pathogene Mikroben, die auf die inneren Membranen der Gebärmutterhöhle gelangen, führen schnell zur Entwicklung einer Entzündung. Ungeschützter Verkehr und Vernachlässigung von Hygieneverfahren tragen zur Entwicklung einer Erosion des Gebärmutterhalses bei Frauen bei.
Es gibt auch andere mögliche Gründe.
- Langzeitanwendung der hormonellen oralen Empfängnisverhütung. Besonders häufig tritt diese Situation auf, wenn die Arzneimittel zum Schutz vor ungewollter Schwangerschaft falsch ausgewählt wurden. In diesem Fall bildet sich bei einer Frau ein Ungleichgewicht der Genitalien, das zur Entwicklung der Erosion bei ihr beiträgt.
- Frühere Abtreibungen oder spontane Fehlgeburten. In diesem Fall ist die Wirkung auf den Hals komplex. Abnehmbare Bereiche der Eizelle und hormonelle Störungen tragen zum Auftreten von Erosion bei. Ärzte weisen darauf hin, dass manchmal sogar eine Abtreibung für die Entwicklung des Erosionsprozesses ausreicht.
- Häufiger Wechsel der Sexualpartner. Die Entwicklung einer Erosion am Gebärmutterhals erfolgt in diesem Fall aufgrund eines Traumas der Schleimhäute. Ein zu intensiver Geschlechtsverkehr kann auch bei einer Frau zur Erosion führen.
- HPV. Täglich werden immer mehr wissenschaftliche Studien veröffentlicht, die darauf hinweisen, dass eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus bei Frauen zur Entwicklung einer Erosion des Gebärmutterhalses führen kann. Wissenschaftler haben mehrere onkogene Subtypen des humanen Papillomavirus identifiziert, die zur Entwicklung verschiedener pathologischer Zustände auf den Schleimhäuten des Genitaltrakts führen können.
- Vererbung. Wenn Ärzte bei Mutter, Großmutter oder Schwester einer schwangeren Frau eine Zervixerosion diagnostizierten, steigt das Risiko, dieselbe Pathologie zu entwickeln, um das 1,5- bis 2-fache. Diese Form der Krankheit ist oft angeboren.
Symptome
Zahlreiche Bewertungen von Frauen, die während der Schwangerschaft Erosion hatten, zeigen, dass sie keine unangenehmen Anzeichen dieser Pathologie verspürten. Es fehlte ihnen auch der Schmerz im Unterbauch.
Ein solcher "stiller" Verlauf der Zervixerosion ist jedoch nicht immer der Fall. Einige Frauen entwickeln Symptome. Ihre Schwere wird weitgehend von der Menge des geschädigten Gewebes bestimmt.
Wenn es viele Erosionsbereiche gibt oder diese groß sind, erscheinen die Symptome viel heller und bringen dem Patienten schwere Beschwerden.
Viele Frauen braune Entladung erscheint... Meistens werden sie nach dem Geschlechtsverkehr aus der Vagina entlassen. Eine solche Entladung kann auch nach einem heißen Bad oder Sport auftreten. Das Heben von Gewichten kann das Auftreten dieses Symptoms bei einer Frau hervorrufen.
Normalerweise ist die Entladung während der akuten Periode dieser Pathologie dunkelscharlachrot oder braun. Wenn die Erosion aktiv blutet, können sie eine rote Farbe annehmen. Dieses Symptom ist äußerst ungünstig. Sein Aussehen ist ein wichtiger Grund für einen sofortigen Besuch bei Ihrem Arzt.
Während der Blutung durch Erosion kann die Frau Beschwerden haben oder "Ziehender" Schmerz im Unterbauch. Dieses Symptom kann auch durch Geschlechtsverkehr, körperliche Aktivität oder Gewichtheben ausgelöst werden. Die Mäßigung des Schmerzsymptoms ist normalerweise unbedeutend. Es dauert normalerweise mehrere Stunden. Der Schmerz kann kommen und gehen.
Erosion manifestiert sich selten bei irgendjemandem Störungen des allgemeinen Wohlbefindens. Die werdende Mutter spürt praktisch keine Stimmungsschwankungen oder andere mit dieser Pathologie verbundene nachteilige Symptome. In einigen Fällen können Frauen nur schneller müde werden und sich sehr schläfrig fühlen.
Solche Manifestationen sind mit einer Anemisierung des Körpers aufgrund eines regelmäßigen Blutverlusts verbunden.
Folgen für den Fötus
Eine aktive Erosion des Gebärmutterhalses kann sowohl für die Mutter als auch für ihr Baby gefährlich sein. Während der Blutung wird Blut aus dem beschädigten Bereich freigesetzt. Wenn dieser Prozess regelmäßig ist, kann er zur ausgeprägten Anemisierung einer schwangeren Frau beitragen.
In diesem Fall in ihrem Blut die Konzentration von Hämoglobin ist signifikant reduziert, was für das volle Wachstum und die Entwicklung des Fötus notwendig ist. Gelöster Sauerstoff wird durch Hämoglobin auf den Körper des Babys übertragen.
Eine durch häufige Erosionsblutungen verursachte Anämie wirkt sich nachteilig auf die intrauterine Entwicklung des gesamten Babys aus. Normalerweise ist die Anemisierung einer Frau mäßig ausgeprägt und das Hämoglobin fällt nicht unter 90 g / Liter. Schwerwiegendere Erkrankungen erfordern bereits eine komplexe Behandlung.
Hohes Infektionsrisiko in "kahlen" erodierten Bereichen kann die Entwicklung vieler Infektionen beim Fötus provozieren. Einige der Krankheiten können sogar Anomalien und Missbildungen der inneren Organe verursachen.
Besonders ungünstig ist es, wenn sich die Erosion in der frühen Schwangerschaft während der Organogenese des Fetus manifestiert.
Erodierte Bereiche der Uterusschleimhaut verlieren ihre normale Dichte. Sie können leicht reißen, selbst wenn sie Licht bis mäßiger Intensität ausgesetzt sind. Diese Situation ist möglich, wenn ein großer Fötus während der Geburt den Genitaltrakt der Mutter passiert. Frauen mit einem engen Gebärmutterhalskanal haben ein höheres Risiko, solche Rupturen zu entwickeln. In diesem Fall versuchen Ärzte, eine natürliche Geburt zu vermeiden und einen Kaiserschnitt zu verwenden.
Das Vorhandensein einer aktiven Erosion am Gebärmutterhals kann sogar zum Beginn der Frühgeburt einer Frau führen. Einige schwangere Frauen haben Fälle von frühzeitiger Abgabe von Fruchtwasser. Diese Situation ist für den Fötus äußerst gefährlich und erfordert eine dringende Entbindung.
Diagnose
Leider ist es unmöglich, die Erosion nur mit irgendwelchen Analysen zu bestimmen. Solche Tests werden nur verwendet, um eine mögliche Ursache festzustellen, die zur Entwicklung dieses Zustands beigetragen hat.
Eine Diagnose der Zervixerosion wird während gestellt erweiterte gynäkologische Untersuchung. Wenn der Arzt während einer solchen Studie einige rote Flecken auf der Schleimhaut des Gebärmutterhalskanals gefunden hat, schlägt er der Frau vor, eine Kolposkopie durchzuführen.
Diese Forschungsmethode ist genauer. Zur Durchführung wird ein spezielles Gerät namens Kolposkop verwendet. Mit dem Gerät erhalten Sie ein vergrößertes Bild, mit dessen Hilfe der Arzt alle Teile des Gebärmutterhalskanals qualitativ untersuchen und Pathologien identifizieren kann.
Während dieser Studie können Sie auch mehrere Bereiche beschädigten Gewebes zur Biopsie entnehmen. Diese Studie wird das morphologische Bild der bestehenden Veränderungen zeigen.
Nach der Biopsie kann die richtige Diagnose gestellt werden. Diese Studie ist auch notwendig, um den Übergang der Erosion in präkanzeröse Zustände auszuschließen.
Eine Biopsie wird in einem speziellen Labor durchgeführt. Die Laufzeit für diese Studie kann mehrere Tage betragen. Bei einem geschäftigen Labor kann die Testdauer eine Woche oder mehr betragen.
Wenn ein erosiver Prozess am Gebärmutterhals festgestellt wird, wird der Arzt der Frau auf jeden Fall empfehlen, eine Reihe von Tests auf sexuell übertragbare Infektionen durchzuführen. Solche Studien umfassen notwendigerweise Tests zum Nachweis von Chlamydien, Gonokokken, Treponema Pale, Herpesviren, verschiedenen Subtypen von Papillomviren, HIV.
Während einer ausgedehnten gynäkologischen Untersuchung ein Abstrich wird notwendigerweise genommen. Es dient als spezifische Zelldiagnose. Mit Hilfe einer solchen Studie können atypische Zellen nachgewiesen werden, die Marker für die Entwicklung von Neoplasmen sind.
In diesem Fall wird eine erweiterte Diagnostik durchgeführt und ein Behandlungskomplex verschrieben.
Behandlung
Muss es immer behandelt werden?
Eine Erosionstherapie ist nicht erforderlich, wenn sie physiologisch ist, dh als Ergebnis der Entwicklung der Schleimhaut aufgetreten ist.
Mit zunehmendem Alter wird der Körper diesen gefährdeten Bereich mit einem vollständigeren Plattenepithel schützen. die sich allmählich in der Mitte des Gebärmutterhalskanals ansammeln und hinein gehen (dieser Prozess tritt bei fast allen Frauen nach 30 Jahren auf).
Mit der Entwicklung der Pathologie gibt es verschiedene Therapiemethoden, von denen viele viele Komplikationen aufweisen. Daher sollten sie in Ausnahmefällen entschieden werden, wenn eine Behandlung wirklich notwendig ist.
Kauterisation mit Radiowellen
Eine der beliebtesten Methoden ist Kauterisation des erosiven Bereichs mit Radiowellen. Manchmal wird es für Mädchen gehalten, die noch keine Babys haben.
Die Methode wird bei chronisch wiederkehrenden Entzündungen angewendet. Sehr oft bleibt nach einer solchen Kauterisation eine Narbe am Hals. Dieser Gewebebereich ist praktisch nicht gedehnt.
Während der natürlichen Geburt und wenn das Baby den Geburtskanal passiert, kann diese Pathologie eine erhebliche Bedrohung für die normale Entbindung darstellen. Aus diesem Grund versuchen Ärzte, die Möglichkeit der Verwendung von Radiowellen zur Kauterisierung der Erosion während der Schwangerschaft zu verringern.
Elektrischer Strom
Vor einigen Jahren verwendeten Gynäkologen die Behandlung mit elektrischer Strom. Diese Technik ist sehr aggressiv und traumatisch. Es kommt häufig zur Entwicklung von Narben und Narben am Gebärmutterhals, die groß sind. Eine solche Behandlung wird derzeit immer weniger durchgeführt, da neue moderne Techniken aufgetaucht sind.
Stickstoff
Eine andere Methode, die von Experten zur Kauterisierung der Erosion verwendet wird, heißt Stickstofftherapie. In diesem Fall wird der beschädigte Bereich mit flüssigem Stickstoff behandelt. Mit der richtigen Ausführungstechnik ist das Risiko von Narben am Gebärmutterhals vernachlässigbar.
Laser
Viele Gynäkologen bevorzugen eine alternative Therapie, bei der Lasertechniken... Diese Technik ist weniger aggressiv und verursacht weniger Narben und Narben am behandelten Hals. Fachleute greifen nur in Ausnahmefällen auf eine solche Behandlung zurück, wenn der pathologische Prozess signifikant ausgeprägt ist.
Es ist unerwünscht, Erosion während der Schwangerschaft zu behandeln. Eine solche Therapie wird nur aus streng medizinischen Gründen durchgeführt.
Andere Methoden
Viele Ärzte versuchen, eine Verätzung der Erosion zu vermeiden. In diesem Fall verschreiben sie werdenden Müttern Medikamente, die sich auf die Ursache auswirken, die zur Entwicklung dieser Pathologie bei ihnen geführt hat. Erfolgreich in der Behandlung eingesetzt restaurative Therapie, die auf die Stärkung der Immunität abzielt.
In der medizinischen Praxis werden Fälle häufig bei Zervixerosion registriert geht nach der Geburt von selbst weiter. Diese Situation ist verständlich, wenn die Erosion physiologischen Ursprungs war. Seine Entwicklung ist auch möglich, wenn hormonelle Störungen zu einer Schädigung der Schleimhaut geführt haben. Nach der Schwangerschaft normalisieren sich die Hormonspiegel im Blut einer Frau, was zur Epithelisierung des geschädigten Gewebes führt.
Viele Mütter sind daran interessiert, wann sie ihre nächste Schwangerschaft nach einer Kauterisierung der Erosion planen können. Ärzte empfehlen dies 10-12 Monate nach der Moxibustion des betroffenen Bereichs. Diese Zeit ist für den Körper für eine vollständige Rehabilitation und Genesung notwendig.
Empfehlungen
Da der Erosionsbereich anfällig ist, ist es notwendig, die Regeln der persönlichen Hygiene zu befolgen und ordnungsgemäß zu waschen. E. coli darf nicht in die Vagina gelangen.
Beim Geschlechtsverkehr lohnt es sich, Schutzausrüstung (Kondome, Spermizide) zu verwenden.
