Sehr oft hören Eltern kleiner Jungen die Diagnose einer Phimose von einem Kinderchirurgen. Dies führt zu Verwirrung und Verwirrung, da völlig unklar ist, was zu tun ist, wie das Kind zu behandeln ist und ob chirurgische Eingriffe erforderlich sind.
Nicht in allen Fällen sollte der Alarm ausgelöst werden, sagt der maßgebliche Kinderarzt Komarovsky. Die Diagnose, die der Chirurg dem Baby stellt, muss größtenteils nicht behandelt werden. Aber es ist notwendig, die Essenz dessen zu verstehen, was geschieht. Evgeny Olegovich spricht ausführlicher über Phimose bei Jungen und die richtige Einstellung seiner Eltern zu ihm.
Über das Problem
Medizinische Nachschlagewerke sagen, dass Phimose eine pathologische Verengung der Vorhaut ist, wodurch es schwierig wird, den Kopf des Penis freizulegen. Sie sollten dies nicht als Krankheit betrachten, da fast alle neugeborenen Jungen dieses Problem haben.
Nur 3-4% der geborenen männlichen Babys haben eine mobile Vorhaut, im Übrigen ist es nicht möglich, ein Mitglied zu entblößen. Dies birgt keine Gefahr, da es sich um ein physiologisches Merkmal handelt.
Die physiologische Phimose verschwindet von selbst, wenn das Kind erwachsen wird, zusammen mit dem Beginn der Produktion männlicher Sexualhormone. Sie beeinflussen die Dehnungsfähigkeit der Vorhaut - je mehr Hormone, desto elastischer das Fleisch. Laut Statistik öffnet sich der Peniskopf laut Statistik bereits nach sechs Monaten bei 20% der Kinder frei und nach anderthalb Jahren - bei jedem dritten.
Etwa 90% der Jungen werden im Alter von 3 Jahren von physiologischer Phimose befreit. Bei den verbleibenden 10% der Kinder ist eine Verengung der Vorhaut bis zum Ende der Pubertät zu beobachten, und dies wird laut Evgeny Olegovich auch eine Variante der Norm sein.
Nur 1% dieser "verspäteten" Jungen haben eine echte Phimose, was eine Pathologie ist. Für ein korrektes Verständnis dieses Problems erklärt Dr. Komarovsky, dass von diesem 1% bei 98% der jungen Männer, deren Penis sich bis zum Alter von 16 Jahren nicht geöffnet hat, die Phimose durch Verwendung von Kortikosteroidsalben und einfachen Übungen zur Erhöhung der Elastizität des Fleisches vollständig geheilt werden kann. In den meisten Fällen, so der Arzt, lösen Jungen dieses Problem erfolgreich selbst, da alle Jugendlichen masturbieren.
Daher ist die Notwendigkeit einer Operation so gering, dass Sie nicht sofort zu den Ärzten laufen sollten, um den Kopf so schnell wie möglich zu schneiden, zu trimmen und zu öffnen. Darüber hinaus sollten Sie sich keine Sorgen machen, in Panik geraten und sich Sorgen machen! Komarovsky argumentiert, dass die Aussagen von Ärzten über die Schwere der Phimose und die beharrlichen Empfehlungen für therapeutische Maßnahmen eher kommerzieller Natur und weit entfernt von der Medizin sind.
Was tun für Eltern?
Zuallererst, sagt Jewgeni Komarowski, sollten Mütter und Väter klar verstehen, dass wenn ein Kinderchirurg ein Kind mit Phimose diagnostiziert, dies meistens eine Diagnose für eine Diagnose ist: Der Arzt gibt nur an, dass der Junge eine physiologische Verengung der Vorhaut hat. Wir wissen bereits, dass es ganz natürlich ist.
Wenn ein derart unangenehmes Urteil an einen Teenager im Alter von 15 bis 16 Jahren weitergegeben wird und konservative Maßnahmen (Kortikosteroidsalben und Dehnung) nicht geholfen haben, sollten Sie sich wegen einfacher Manipulationen - Beschneidung - an den Chirurgen wenden. Dies wird das Leben eines Mannes nicht im geringsten verschlechtern, aber in gewisser Weise sogar verbessern.
Was nicht zu tun
Komarovsky rät den Eltern zu Hause nicht, den Penis des Jungen gewaltsam zu öffnen. Solche Ratschläge können, wie die Praxis zeigt, nicht nur von "allwissenden" Freunden und Großmüttern gegeben werden, sondern auch von Distriktchirurgen in einer Poliklinik. Wenn das Kind keine Schmerzen hat, hat es keine Schwierigkeiten beim Wasserlassen, es gibt keine Rötung, Entzündung, nichts muss berührt werden.
Beim Baden und Waschen sollten Sie nicht versuchen, etwas unter einer geschlossenen Vorhaut zu waschen, insbesondere nicht mit Seife. Zwischen der Vorhaut und dem Kopf des Penis wird eine ausreichende Menge an Spezialschmiermittel - Smegma - freigesetzt, das hervorragende antibakterielle Eigenschaften aufweist. Daher muss nicht gespült werden. Seife, die unter die Vorhaut gelangen kann, kann jedoch schwere Verätzungen verursachen.
Wenn Sie ärztliche Hilfe benötigen
Es gibt verschiedene Situationen, in denen Eltern so schnell wie möglich qualifizierte medizinische Hilfe suchen sollten:
- Paraphimose;
- Balanoposthitis;
- Adhäsionen zwischen der Vorhaut und dem Kopf des Penis.
- Paraphimose kann entstehen, wenn Eltern entgegen dem gesunden Menschenverstand beschlossen, die Dehnung der Vorhaut mit physiologischer Phimose mit ihrer eigenen Hand zu tun. Irgendwann ging alles schief: Der Kopf kam heraus, aber es stellte sich heraus, dass er von unten von der Vorhaut geklemmt wurde, und er konnte nicht zurückgebracht werden. In diesem Fall müssen Sie das Kind so schnell wie möglich dem Chirurgen übergeben. Die Zählung dauert Minuten. Andernfalls besteht die Gefahr, dass ein Kopf, der von einem Ring aus verengtem Fleisch eingeklemmt wird, dem eine normale Blutversorgung entzogen ist, eine Brandwunde entwickelt, die wiederum mit der Amputation eines für einen zukünftigen Menschen so wichtigen Organs behaftet ist.
Je früher das Kind in eine nächstgelegene medizinische Einrichtung gebracht wird, desto besser. Bei rechtzeitiger Behandlung kann der Arzt den Kopf des Penis manuell neu positionieren. In keinem Fall sollten Sie versuchen, es zu Hause selbst zu tun! Was Sie jedoch brauchen, ist, den Kopf des Penis sofort leicht zusammenzudrücken und etwas Kaltes darauf aufzutragen, aber Erfrierungen zu vermeiden.
In einigen Fällen reicht dies sogar aus, um Schwellungen zu lindern und die Vorhaut wieder an ihren Platz zu bringen. Aber Sie sollten sich nicht darauf verlassen und zögern, einen Arzt aufzusuchen.
- Balanoposthitis und andere entzündliche Erkrankungen des Penis sollten auch nicht zu Hause mit Volksrezepten behandelt werden. Ein Kind, das vor dem Hintergrund einer physiologischen Phimose Schmerzen beim Wasserlassen hat (er weint vor dem Pinkeln), eine gerötete und geschwollene Vorhaut, muss dem Kinderchirurgen gezeigt werden. Diese Krankheiten sind bei Kindern häufiger als bei erwachsenen Männern, was an sich durch die physiologische altersbedingte Verengung bestimmt wird.
Wenn Krankheitserreger, mit denen das Smegma selbst nicht fertig wird, in eine günstige Umgebung eintreten, die Smegma ist, kann eine Entzündung beginnen. In dieser Situation müssen Sie nichts öffnen, Sie müssen nicht spülen, aber Sie sollten sofort mit dem Kind zu einer medizinischen Einrichtung gehen. Dies gilt auch für Entzündungen bei Babys, bei denen der Kopf der Penisöffnung bereits vorhanden ist. Balanoposthitis selbst kann zu Narben und sekundärer Phimose führen.
- Synechien (Verwachsungen). Die Verschmelzung der Vorhaut und des Peniskopfes kann angeboren sein oder sich allmählich entwickeln, insbesondere bei Kindern, die häufig an entzündlichen Prozessen der Vorhaut leiden. Der Arzt sollte den Grad und die Lokalisation der Fusion bestimmen. Er wird eine Behandlung verschreiben, die nicht chirurgisch sein muss. Etwa 40% der Synechien werden ohne chirurgische Instrumente und Manipulationen erfolgreich behandelt. Umfangreiche Adhäsionen erfordern chirurgische Eingriffe.
Doktor Komarovskys Rat
Tägliche Hygieneverfahren für Jungen mit physiologischer Phimose sollten das Spülen mit klarem Wasser umfassen. Während des Badens können Sie das Kind alle 2-3 Tage mit Seifenwasser waschen (für die Lösung Babyseife verwenden). In diesem Fall sollte das Waschen extern erfolgen, Sie sollten den Kopf des Penis nicht öffnen. Es ist nicht erforderlich, eine Einwegspritze zu verwenden, wie zahlreiche Stellen für Mütter empfehlen, um zu versuchen, den Kopf des Penis zu spülen, ohne die Vorhaut zu öffnen. Solche Handlungen können die Genitalien des Babys verletzen und infizieren.
Die Entwicklung von Entzündungsprozessen auf der verengten Vorhaut wird durch Faktoren wie eine falsch gewählte Windel, ein zu enges Höschen für einen Jungen sowie aggressive Waschmittel erleichtert. Eltern sollten sicherstellen, dass die Genitalien frei genug sind, damit die Unterwäsche und die Windeln bequem sind und nichts einklemmen.
Pampers müssen häufiger gewechselt werden, damit das Kind weniger Kontakt mit Urin und Kot hat, und Höschen sollten mit hypoallergenen Babypudern gewaschen werden.
Physiologische Phimose wird durch Entzündungen nicht kompliziert, wenn sich die Eltern erinnern: Eine Smegma-Infektion ist am wahrscheinlichsten, wenn das Kind viel schwitzt und überhitzt. Es ist am besten, die optimalen Mikroklima-Parameter im Haus beizubehalten - Temperatur 18-20 Grad, relative Luftfeuchtigkeit - 50-70%.
Weitere Informationen zur Phimose von Kindern finden Sie im folgenden Video.
