Für ein Kind kann jederzeit eine Computertomographie (CT) des Gehirns erforderlich sein. Nicht nur der Verdacht auf Erkrankungen des Gehirns und des Nervensystems, sondern auch Kopfverletzungen unterschiedlicher Herkunft können den Arzt zu einer solchen Überweisung zwingen. In diesem Artikel erfahren Sie, wie ein CT-Scan durchgeführt wird und was er zeigt, und wie Sie ein Kind jeden Alters richtig auf die Untersuchung vorbereiten.
Was ist das?
Mit dem Aufkommen der Computertomographie konnten Ärzte alle inneren Organe einer Person untersuchen, ohne sie zu verletzen, ohne ihre Integrität zu verletzen. Die CT ermöglicht es, ein bestimmtes Organ in Schichten und im Detail zu untersuchen. Das Wesen der Methode beruht auf der Tatsache, dass Gewebe unterschiedlicher Dichte Röntgenstrahlen auf unterschiedliche Weise reflektieren. Auf diese Weise erhalten Sie ein sehr detailliertes Bild des Organs und aller seiner inneren Schichten und können selbst kleinste Abweichungen in seinem Zustand feststellen. Für die Entwicklung der Methode im Jahr 1972 erhielten Wissenschaftler den Nobelpreis.
Die Technik unterscheidet sich von der MRT in der Art der Strahlen. In der MRT wird die Studie mit elektromagnetischer Strahlung durchgeführt, in der CT werden Röntgenstrahlen verwendet. Es scheint, dass elektromagnetische Strahlung weniger Schaden anrichtet. Warum nicht Kinder auf MRT untersuchen? Die Antwort ist einfach: Die MRT ist nicht immer genau und kann ein Problem erkennen. Die CT-Genauigkeit ist höher.
Obwohl die Strahlendosen für die Diagnose bei Kindern minimal sind, erfolgt die Untersuchung streng nach Indikationen und nur dann, wenn der Schaden aus der Diagnose selbst den Schaden aus seiner Abwesenheit nicht übersteigt. Es gibt einige Schäden durch Röntgenstrahlen, aber schwere Pathologien des Gehirns, wenn vermutet wird, dass ein CT-Scan verschrieben wird, können einem Kind viel mehr schaden als eine einmalige Exposition gegenüber minimalen Dosen.
Wie alt ist es?
Eine Untersuchung kann für ein Kind jeden Alters vorgeschrieben werden - ein Neugeborenes, ein Kleinkind, ein Kind, das bereits 3 Jahre oder älter ist. Es ist wahrscheinlicher, dass sich das Baby einer Neurosonographie (Ultraschall des Gehirns) unterzieht. Und nur wenn vorläufige Studien Abweichungen zeigen, kann eine Bestätigung oder Widerlegung der vermuteten Diagnose durch CT erforderlich sein.
Die Besonderheit der Computertomographie des Gehirns in der frühen Kindheit besteht darin, dass Mittel davor eingesetzt werden, um das Kind in einen tiefen Drogenschlaf (Anästhesie) einzutauchen. Während der Untersuchung muss der Patient längere Zeit völlig still liegen, und es gibt keine praktische Möglichkeit, das Baby dazu zu zwingen.
Anwendungshinweise
Wie bereits erwähnt, kann die Computertomographie nur in extremen Fällen verschrieben werden. Sie versuchen, diese Methode nicht unnötig anzuwenden. Solche guten Gründe werden berücksichtigt:
- schweres Geburtstrauma am Kopf (depressiver Schädelbruch, Knochenverlagerung, Verletzung oder ausgedehntes Hämatom des Gehirns mit Blutung usw.) - Die Studie wird in den ersten Stunden nach der Geburt des Kindes durchgeführt.
- Verletzungen durch Stürze auf den Kopf (bei Verdacht auf ein eingeklemmtes Gehirn, Verletzung seiner Einzelteile, Schädelknochenbrüche) - Die Studie wird so bald wie möglich nach einem Krankenhausaufenthalt aufgrund einer Verletzung durchgeführt.
- verlängerte intrakranielle Hypertonie ungeklärter Herkunft (erlaubt die Feststellung der Gründe) - wird durchgeführt, nachdem der Zustand mehrmals hintereinander mit anderen Methoden diagnostiziert wurde;
- psychische Störungen und Krankheiten (um die Diagnose zu bestätigen und nach der Ursache zu suchen) - durchgeführt in Richtung eines Psychiaters für Kinder über 3 Jahre;
- Tumoren, Zysten, Neoplasien jede Genese in der Region des Gehirns - eine Studie wird durchgeführt, nachdem das Vorhandensein eines Tumors durch andere Methoden bestätigt wurde, um Art und Umfang der Bildung festzustellen;
- Gefäßerkrankungenakuter und schwerer zerebrovaskulärer Unfall;
- Lähmung, Parese, beeinträchtigte motorische Funktionen (sowohl angeborener als auch plötzlicher Beginn).
Kontraindikationen
Ein CT-Scan des Kopfes eines Kindes wird nicht durchgeführt, wenn es allergisch gegen Substanzen ist, die als Kontrastmittel verwendet werden, wie z. B. Jod. Kinder mit schwerem Nierenversagen werden ebenfalls nicht untersucht.
Wenn sich im Körper Metallgegenstände befinden, bei denen es sich um Implantate oder Klammern handeln kann, wird auch keine CT durchgeführt. Sie können sich auch weigern, zu diagnostizieren, wenn das Kind an einer schweren psychischen Störung leidet, begleitet von einer unzureichenden Reaktion auf Medikamente zur Anästhesie. Gegenanzeigen sind schwere Formen von Diabetes mellitus, Myelom der Haut und einige Pathologien der Schilddrüse.
Wie gehts?
Um eine solche Diagnostik durchzuführen, sind medizinische Einrichtungen mit speziellen Räumen ausgestattet, die mit einem modernen Tomographen ausgestattet sind. Es ist ein sehr hoch entwickeltes Gerät, das bis ins kleinste Detail durchdacht ist und mit Sensoren ausgestattet ist, die eine unglaublich hohe Empfindlichkeit für die Reflexion von Röntgenstrahlen aufweisen. Die Daten von den Detektoren werden an den Computer gesendet, wo das Bild erzeugt wird. Sehr komplexe und umfangreiche Computerprogramme helfen dem Arzt, die erhaltenen Daten korrekt und genau zu entschlüsseln.
Das Kind wird gewogen, damit der Anästhesist die Menge des zu injizierenden Arzneimittels zum Eintauchen in einen tiefen Medikamentenschlaf genau berechnen kann. Dann wird ein Kontrastmittel auf Jodbasis in die Vene des Babys injiziert. Bei der Untersuchung des Gehirns wird die Diagnose mit Kontrast als die einzig genaue angesehen.
Wenn Sie die Ergebnisse einer CT-Untersuchung von Knochengewebe, beispielsweise der Wirbelsäule, ohne Kontrastmittel erhalten können, ist eine Untersuchung des Gehirns ohne Kontrastmittel nicht aussagekräftig. Ältere Kinder erhalten keine Anästhesie.
Das Kind wird in Rückenlage auf den Tomographentisch gelegt. Der Kopf wird mit weichen Bändern in der gewünschten Position fixiert. Der Tisch wird in die Tomographenkapsel geschoben. Mutter und andere Personen werden gebeten, das Büro zu verlassen, während der Hardwarekomplex in Betrieb ist.
Der Scan dauert zwischen 30 Minuten und eineinhalb Stunden. Die Ergebnisse sind in Notfällen etwa eine Stunde nach Ende der Untersuchung verfügbar - in 20 bis 30 Minuten.
Benötigen Sie Vorbereitung?
Vorbereitung ist unbedingt erforderlich. 3-4 Stunden vor der Untersuchung erhält das Kind weder Nahrung noch Wasser, wenn ein Eintauchen in Medikamente zu erwarten ist. Ein Kind, das aufgrund seines Alters keine Anästhesie benötigt, kann etwa einige Stunden vor dem CT-Scan gefüttert werden.
Einem Kind, das sich ohne Betäubung einem Eingriff unterziehen soll, muss gesagt werden, dass nichts Schreckliches und Schmerzhaftes passieren wird. Chad kann eingeladen werden, in einem Raumschiff zu spielen, da der Tomograph der Szenerie aus "Star Wars" wirklich ähnelt. Achten Sie darauf, dass die Hauptregel das Fehlen von Bewegungen und Bewegungen während der Untersuchung ist.
Damit das Kind während der Studie vollständig atmen kann, müssen zuerst Vasokonstriktor-Tropfen in die Nase getropft werden. Stellen Sie dem Arzt vor der Diagnose alle erforderlichen Tests zur Verfügung: die Schlussfolgerung des Kinderarztes, die EKG-Ergebnisse, die allgemeine Blutuntersuchung und den gleichen Urintest.
Wenn ein Kind allergisch oder sehr jung ist, damit die Ärzte genügend Informationen über den allergischen Status haben, wird empfohlen, einen Allergologen oder Kinderarzt aufzusuchen und Tests auf Kontrastmittel auf Jodbasis durchzuführen. Vor Beginn der Studie wird auch ein Zertifikat über das Fehlen einer negativen Reaktion auf Jod vorgelegt.
Wenn die CT beispielsweise aufgrund einer Verletzung im Notfall durchgeführt wird, entfällt die vorläufige Vorbereitung, die sich nur auf einen kurzen Schnelltest auf Allergie gegen ein Kontrastmittel beschränkt.
Bewertungen
Laut Müttern macht das Verfahren nicht nur Kindern, sondern auch Eltern Angst. Mütter fürchten um die Folgen der Röntgenstrahlung und um das Kind in der Tomographenkapsel zu finden, wenn es aufgrund seines Alters nicht betäubt wird. Es kommt vor, dass ein 10-12 Jahre altes Kind einen echten Skandal macht und sich weigert, in die Kapsel zu gehen.
In vielen Kinderkrankenhäusern in Russland werden offene Tomographen für Kinder installiert, in denen sich das Kind nicht auf engstem Raum befinden sollte. Ein solcher Tomograph zeigt alles, was Sie brauchen, nicht schlechter, aber psychologisch nehmen Kinder es besser und einfacher wahr.
Kinder vertragen laut Müttern eine Anästhesie selten leicht. Das Aufwachen ist oft unangenehm.
Im folgenden Video erfahren Sie mehr darüber, wie ein CT-Scan des Gehirns des Kindes durchgeführt wird.
