Das Ekzem bei Kindern ist eine häufige Hauterkrankung, die bei einem Drittel der Patienten diagnostiziert wird, die mit einem juckenden Ausschlag zu einem Allergologen-Immunologen kommen.
Kinderekzem
Das Ekzem bei einem Kind ist eine chronische Hauterkrankung, die durch den Einfluss interner und externer Allergene verursacht wird.
Kleinkinder entwickeln häufig eine Überempfindlichkeit gegen Nahrungsmittelallergene, insbesondere gegen Kuhmilchproteine, was zu ekzematösen Eruptionen führt.
Entsprechend den Merkmalen des Kurses wird das Ekzem unterteilt für folgende Typen:
- dyshidrotisches Ekzem;
- mikrobielles Ekzem;
- seborrhoisches Ekzem;
- wahres Ekzem;
- Kaposi-Ekzem.
Alle Arten von Ekzemen treten bei Kindern auf.
Ekzem und seine Symptome
Trotz der Vielzahl klinischer Merkmale ist es bei den meisten Kindern möglich, gemeinsame Merkmale des Ekzemverlaufs zu identifizieren.
Im Verlauf der Entzündungsreaktion bilden sich Blasen auf der Haut des Kindes, die zu Gruppen zusammengefasst werden. In einem akuten Prozess treten vor dem Hintergrund einer starken Rötung der Haut und eines Ödems papulöse Hautausschläge auf, die sich sehr schnell in Vesikel verwandeln.
Die Blasen brechen auf und bilden eine Wundoberfläche, auf der sich schnell eine bakterielle oder virale Infektion aufbaut. Nachdem der Benetzungsprozess abgenommen hat, bilden sich Krusten. Das Kind macht sich Sorgen um Juckreiz.
In erster Linie können Hautausschläge auf der Wange und im perioralen Bereich auftreten, die sich allmählich zu anderen Teilen des Gesichts bewegen. Mit der Ausbreitung des Prozesses nehmen die Hautausschläge zu und werden symmetrisch.
Dyshidrotisches Ekzem bei Kindern
Das Ekzem an den Händen von Kindern wird in den meisten Fällen durch den dyshidrotischen Typ dargestellt. Die Stelle der Läsion sind die Handflächen und Füße. Die Krankheit wird bei prädisponierten Personen (die an allergischen Erkrankungen leiden) vor dem Hintergrund von emotionalem Stress und einer Schwächung des Immunsystems während der Erholungsphase nach einer schweren Infektionskrankheit beobachtet.
Auf der Seitenfläche der Finger oder Zehen bilden sich kleine Blasen, die mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt sind. Anschließend nimmt die Anzahl der Blasen mit der Verteilung auf die Handflächen und Fußsohlen zu.
Die Blasen öffnen sich unter Bildung einer weinenden Oberfläche, wenn sie trocken sind, bilden sich Krusten und Schalen, begleitet von Brennen und Juckreiz. Ein Ekzem an den Beinen eines Kindes, das durch eine Ansammlung von Vesikeln dargestellt wird, bezieht sich auch auf eine dyshidrotische Form.
Mikrobielles Ekzem
Es tritt als Folge einer Überempfindlichkeit der Haut gegen mikrobielles Antigen auf. Am häufigsten besteht eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Staphylococcus aureus, Streptococcus. Die Hautausschläge haben eine deutlich begrenzte Form, sie sind asymmetrisch angeordnet. Oft umgeben solche Herde die Verletzungsstelle mit Anzeichen einer eitrigen Entzündung.
Bei Kindern mit atopischer Dermatitis wird ein mikrobielles Ekzem als Komplikation beobachtet.
Seborrhoisches Ekzem
Charakterisiert durch ausgeprägtes Peeling, Juckreiz. Am häufigsten ist die Kopfhaut mit gelblichen Krusten betroffen.
Ein echtes Ekzem zeichnet sich durch ein typisches Krankheitsbild ohne charakteristische Merkmale aus - schwach abgegrenzte Gruppen von Blasen mit einer klaren Flüssigkeit, die sich normalerweise auf Gesicht, Rumpf, Beugeroberflächen der Arme und Beine befinden.
Die Natur eines echten Ekzems ist die kutane Autosensibilisierung.
Kaposis herpetiformes Ekzem
Kaposi-Ekzem herpetiformis tritt bei Kindern vor dem Hintergrund einer weit verbreiteten Herpesvirus-Infektion unter Bedingungen einer verminderten Immunität auf. Ein Ekzem bei Säuglingen, das durch eine Herpesinfektion verursacht wird, kann nach sechs Lebensmonaten auftreten.
Dies liegt an der Tatsache, dass die von der Mutter erhaltene Immunität gegen das Herpesvirus in dieser Lebensphase des Kindes schwächer wird. Herpetiforme Ekzeme bei Säuglingen können nach Kontakt mit einer kranken Person auftreten. Das Herpesvirus kann sich in der Epidermis vermehren, was zum Tod der betroffenen Zellen führt. Das Virus kann lange Zeit in den Ganglien der Sakral- und Trigeminusnerven leben, was bei Kindern zu häufigen Verschlimmerungen der Krankheit führt.
Ekzeme bei Neugeborenen werden häufig durch eine Herpesinfektion verursacht. Erwachsene mit Herpesbläschen im Mund oder im Gesicht können ein Baby infizieren.
Nach einer kurzen Inkubationszeit steigt die Körpertemperatur des Kindes auf 39 ° C. Es treten mehrere Hautausschläge am Körper und im Gesicht in Form von Blasen mit einem Eindruck in der Mitte auf.
Die Blasen brechen unter Bildung einer weinenden Oberfläche auf, die später mit Krusten bedeckt wird. Die Krankheit ist für kleine Kinder schwierig. Die Primärinfektion dauert bis zu 1,5 Monate. Nachfolgende Rückfälle gehen nicht mit hohem Fieber und allgemeinen Störungen einher.
Diagnose eines herpetiformen Ekzems
- Tzank-Test - Nachweis von mehrkernigen Zellen in Hautausschlägen.
- Bei der allgemeinen Analyse von Blut kommt es zu einer Abnahme der Leukozyten, Erythrozyten und einer Zunahme der ESR.
Behandlung von Ekzemen bei Kindern
Es ist ziemlich schwierig, Ekzeme zu behandeln, die Krankheit ist chronisch und geht mit häufigen Exazerbationen einher.
Die wichtigste Voraussetzung für die erfolgreiche Behandlung von Ekzemen ist die Beseitigung externer Allergene, die zu Exazerbationen führen.
- Den Patienten wird empfohlen, einen hypoallergenen Lebensstil beizubehalten.
- Kontakt mit Reinigungsmitteln reduzieren. Es ist besser, nur hypoallergenes Waschmittelpulver zu verwenden.
- Die Diät wird mit Ausnahme von hochallergenen Lebensmitteln (Schokolade, Kaffee, Gewürze, Konserven, fermentierter Käse, Pilze, Nüsse) verschrieben.
- Die Kohlenhydrataufnahme ist begrenzt.
Arzneimittelbehandlung
- Um Juckreiz zu beseitigen, werden Histaminrezeptorblocker verschrieben: Suprastin, Zirtek, Zodak, Claritin.
- Lokale Therapie.
Creme mit Glukokortikosteroiden wird auf die Hautausschläge angewendet: Advantan, Lokoid, Elokom.
Bei mikrobiellen Ekzemen werden komplexe Cremes mit Zusatz von Antibiotika verwendet: Pimafukort. Der Verlauf von Hormoncremes sollte nicht länger als 10 Tage dauern.
Verwenden Sie beim Weinen Lotionen und Aerosole mit topischen Glukokortikoiden.
Für die Hautpflege wird empfohlen, Weichmacher für medizinische Kosmetika zu verwenden: Lipokrem, Lokobase Ripea, Physiogel.
Bei mikrobiellen Ekzemen ist es in einigen Fällen ratsam, antibakterielle Medikamente zu verwenden.
Behandlung von herpetiformen Ekzemen
Es wird in der Abteilung für Infektionskrankheiten durchgeführt. In großen Dosen werden antivirale Medikamente intravenös verabreicht. Immunglobuline und Immunmodulatoren werden verwendet. Isoprinosin ist das Medikament der Wahl zur Behandlung mittelschwerer Formen. Der Behandlungsverlauf erreicht mehrere Monate.
Die Läsionen werden mit Wasserstoffperoxid, Methylenblau, geschmiert. Solcoseryl wird auf die Feuchtigkeitsherde aufgetragen.
Notiz an Eltern, deren Kinder an Ekzemen leiden
- Ihr Baby muss sich hypoallergen ernähren.
- Vermeiden Sie es, Ihrem Kind synthetische und Wollkleidung anzuziehen.
- Verwenden Sie täglich hypoallergene medizinische Kosmetika für die Hautpflege: Lipikar, Toleran von La Roche-Pose, Atoderm-Serie von Bioderma, A-Dermis-Linie mit Realba-Milch (Ducre's Labor), Uryage-Produkte auf Thermalwasser.
- Kissen und Decken sollten aus hypoallergenen Materialien bestehen.
- Zum Waschen von Wäsche werden nur hypoallergene Waschmittel verwendet.
- Verwenden Sie keine parfümierten oder parfümierten Kosmetika.
- Ich habe keine Haustiere.
- Tragen Sie nach dem Eingriff Wasser auf die Haut Ihres Kindes auf.
- Im Falle einer Verschlimmerung der Krankheit sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.
Die Behandlung von chronischen Ekzemen bei Kindern ist mit einer Reihe von Schwierigkeiten behaftet, die nur durch die stetige Erfüllung aller ärztlichen Vorschriften überwunden werden können.
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