Zur Zeit unserer Großmütter galt Diphtherie als eine der schwerwiegendsten Infektionskrankheiten. Das Wort "Diphtherie" ließ jede Person zittern. Diese Krankheit wurde mit schwerwiegenden Komplikationen in Verbindung gebracht, von denen die schlimmste der Tod ist.
Dank des deutschen Wissenschaftlers Emil Bering wurde 1913 der Diphtherie-Impfstoff entwickelt. Und 1974 startete die WHO das erweiterte Programm zur Immunisierung der Bevölkerung. Infolge des massiven Einsatzes von Impfstoffen konnte die Inzidenz dieser Infektion um 90% reduziert werden. In den 90er Jahren kam es in Russland und den Ländern der ehemaligen GUS aufgrund des Zusammenbruchs des Gesundheitswesens und der geringen Impfrate zu einer Epidemie. Die Zahl der Kranken betrug Tausende. Es gab auch viele, die starben. Glücklicherweise wurde der Ausbruch beseitigt.
Die Situation hat sich jetzt stabilisiert. Heute ist der Ausdruck relevant: "Diphtherie ist eine vergessene, aber nicht verschwundene Krankheit." Sie sollten die Wachsamkeit nicht verlieren, die Krankheit wurde nicht vollständig ausgerottet, und Fälle der Krankheit treten auf, wenn auch nicht so oft.
Denken wir also daran, was Diphtherie ist.
Was ist Diphtherie?
Diphtherie ist eine Infektionskrankheit, die durch ein Bakterium verursacht wird - Leffler-Bazillus (benannt nach dem Wissenschaftler, der sie entdeckt hat). Es wird durch Tröpfchen in der Luft übertragen, Kontakt- und Lebensmittelübertragung sind nicht ausgeschlossen.
Folgende menschliche Organe sind betroffen: Oropharynx, Nase, Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien, Augen, Ohren, Genitalien, Haut.
Die Krankheit beginnt akut, verläuft stark mit hohem Fieber, Schmerzen in den betroffenen Organen, Bildung von Fibrinfilmen und Vergiftung des Körpers.
Diphtherie ist gefährlich für ihre Komplikationen. Das Toxin oder Gift, das während des Lebens von Lefflers Bazillus produziert wird, beeinflusst das Gewebe des Herzens, der Nieren, der peripheren Nerven und seiner Wurzeln. Mit der Entwicklung von Komplikationen ist die Behinderung oder der Tod einer Person möglich.
Der Vorteil der Menschheit ist, dass es eine Impfung gegen Diphtherie gibt. Sie wird in diesem Artikel besprochen.
Was ist ein Diphtherie-Impfstoff?
Der entscheidende Punkt bei der Entwicklung der Diphtherie ist die Wirkung eines Toxins, das von Lefflers Bazillus produziert wird. Daher wird Toxoid zur Impfung verwendet, was "Gegenmittel" bedeutet. Der Körper erhält nach der Impfung eine antitoxische Immunität.
Diphtherietoxoid wird isoliert im AD-M-Impfstoff verwendet. Aber hauptsächlich Toxoid wird als Teil des russischen Arzneimittels DTP verabreicht. Zusätzlich zur Diphtherie bietet es Resistenz gegen ebenso schwere Krankheiten - Keuchhusten und Tetanus. Im Falle einer Unverträglichkeit des Babys gegenüber der Keuchhustenkomponente oder bei Kontraindikationen wird das Kind mit einem Medikament ohne Keuchhustenkomponente - ADS - geimpft. Es wird unter anderem zur Vorbeugung von Diphtherie und Tetanus bei Erwachsenen eingesetzt.
Diphtherietoxoid ist auch in den folgenden Polyvaccinen enthalten:
- Bubo-Kok;
- Pentaxim;
- Infanrix;
- Infanrix-Hexa;
- Tetracock;
- Tetraxim.
In welchem Alter wird der Diphtherie-Impfstoff verabreicht?
Die Impfung erfolgt nach dem Nationalen Impfplan. Basierend auf diesem Dokument wird die Immunisierung gegen Diphtherie bei Kindern mit DTP unter folgenden Bedingungen durchgeführt:
- erste Impfung - nach 3 Monaten;
- die zweite Impfung - nach 4,5 Monaten;
- Die dritte Impfung erfolgt nach 6 Monaten.
Die Einführung von drei Impfstoffdosen mit einem Zeitintervall von 45 Tagen ist erforderlich, um eine vollständige Immunität gegen die Krankheit zu erreichen.
In der Praxis gibt es viele Fälle, in denen aufgrund der medizinischen Eliminierung die Impfungen zum falschen Zeitpunkt beginnen. Wenden Sie sich an Ihren örtlichen Kinderarzt. Er wird einen individuellen Impfplan aufschreiben.
Die Diphtherie-Immunität hat eine begrenzte Dauer. Daher wird es notwendig, den Impfstoff erneut zu verabreichen. Dies wird als Auffrischungsimpfung bezeichnet.
Es wird auch in bestimmten Altersperioden durchgeführt:
- Die erste Wiederholungsimpfung erfolgt nach 18 Monaten.
- der zweite - mit 6-7 Jahren;
- der dritte - im Alter von 14 Jahren.
Bei der ersten Wiederholungsimpfung wird der DPT-Impfstoff verwendet, aber die zweite und dritte Wiederholungsimpfung werden mit einem Arzneimittel durchgeführt, das nur Diphtherie und Tetanustoxoid mit einem verringerten Gehalt an Antigenen enthält, dh ADS-M.
Viele Eltern fragen sich vielleicht, ob ein Kind bereits nach 3 Monaten mit einem geschwächten Impfstoff geimpft werden kann. Schließlich ist DPT in den meisten Fällen für Babys so schwierig. Die Antwort ist nein.
- Dies liegt an der Tatsache, dass das Kind in diesem Alter Immunität gegen Diphtherie schaffen muss und von 6-7 Jahren nur noch unterstützt werden muss.
- Darüber hinaus ist die Ganzzell-Pertussis-Komponente, nicht das Diphtherietoxoid, die Ursache für eine schlechte DTP-Toleranz. Derzeit gibt es viele importierte Analoga von DPT, bei denen das Pertussis-Element azellulär ist und daher von Kindern gut vertragen wird.
Wie bereite ich mich auf einen Diphtherie-Impfstoff vor?
Wie oben erwähnt, wird Diphtherietoxoid als Teil eines Kombinationsimpfstoffs verabreicht. Meistens handelt es sich um einen DPT-Impfstoff, da dieser kostenlos in einer Kinderklinik durchgeführt wird. Das Kind erhält mit einem Impfstoff gleichzeitig Schutz vor drei Krankheiten. Jede Impfung ist eine Art Belastung für den Körper, daher muss eine sorgfältige Vorbereitung durchgeführt werden, damit die Immunisierung ohne Nebenwirkungen und Komplikationen verläuft.
- Die wichtigste Regel ist, dass das Baby gesund sein muss. Er sollte keine akuten Krankheiten und Verschlimmerungen chronischer haben. Nach der letzten Krankheit müssen mindestens zwei Wochen vergehen, damit sich der Körper erholt. Wenn das Kind zahnt, sollte auch die Impfung verschoben werden. Und wenn die Mutter etwas an dem Zustand, der Stimmung des Babys, nicht mag, sollte auch der Arzt darüber informiert werden. Und treffen Sie gemeinsam mit ihm eine Entscheidung - ob Sie den Impfstoff heute erhalten oder um ein anderes Mal verschieben möchten.
- Eltern und Verwandte, die mit dem Kind im selben Haus leben, müssen ebenfalls gesund sein, um das Baby nicht zu infizieren.
- Wenn in naher Zukunft eine Impfung geplant ist, lohnt es sich nicht, ein neues Ergänzungsnahrungsmittel einzuführen.
- Ein Antihistaminikum, das Ihr Kinderarzt empfiehlt, kann Kindern mit Allergien verabreicht werden.
Woher bekommen Sie den Diphtherie-Impfstoff?
Die Impfung gegen Diphtherie wird von einer speziell ausgebildeten Krankenschwester im Impfraum der Kinderklinik gemäß allen Regeln der Asepsis im Bereich des mittleren Drittels der Vorderseite des Oberschenkels durchgeführt. Das Medikament wird intramuskulär verabreicht.
Was ist nach dem Diphtherie-Impfstoff nicht zu tun?
- Nehmen Sie sich nach der Impfung Zeit, um nach Hause zu rennen. Warten Sie etwa eine halbe Stunde mit Ihrem Kind neben dem Impfraum, damit Sie im Falle einer allergischen Reaktion sofort spezielle Hilfe suchen.
- Nach der Impfung wird nicht empfohlen, lange zu Fuß zu gehen, Gäste zu besuchen oder Geschäfte zu besuchen.
- Stellen Sie sicher, dass Ihr Baby die Injektionsstelle nicht zerkratzt.
- Oft stellen Eltern die Frage, ob es möglich ist, den Diphtherie-Impfstoff zu benetzen. Es ist ratsam, das Kind am Tag der Impfung nicht zu baden. Waschen Sie das Baby vorsichtig und versuchen Sie dabei, die Injektionsstelle nicht zu berühren. In den folgenden Tagen ist dies möglich. Die Injektionsstelle sollte jedoch erst mit einem Waschlappen oder Schwamm eingerieben werden, wenn sie verheilt ist.
Welche Reaktionen und Nebenwirkungen können mit dem Diphtherie-Impfstoff auftreten?
Der menschliche Körper wird immer günstig vertragen:
- Impfung gegen Diphtherie AD-M - Toxoid;
- Zweikomponenten-Impfungen gegen Diphtherie und Tetanus ADS oder ADS-M (geschwächt).
Da gemäß dem Nationalen Impfplan eine Immunisierung gegen mehrere Infektionen erforderlich ist, werden DTP- oder andere Kombinationsimpfstoffe zur Impfung verwendet.
Ihre Einführung kann verschiedene Veränderungen seitens des Körpers verursachen. Eltern sollten sich der Reaktionen nach Impfungen bewusst sein. Sie können lokal (wo die Injektion gegeben wurde) und allgemein sein.
Lokale Reaktionen
Lokale Reaktionen umfassen:
- Rötung;
- Schwellung;
- Klumpen oder Klumpen;
- lokaler Temperaturanstieg;
- Schmerzen an der Injektionsstelle.
Diese Symptome werden durch die Injektion des Impfstoffs in den Muskel verursacht. Sobald das Medikament vollständig in den Blutkreislauf aufgenommen und vom Körper aufgenommen wird, gehen diese Manifestationen von selbst über. Es verschwindet normalerweise innerhalb weniger Tage.
Wenn Sie die Hygieneregeln nicht befolgen, die Injektionsstelle ständig kämmen und reizen, können Bakterien eindringen und einen Abszess entwickeln. In diesem Fall kommt es zu einer Zunahme der Rötung, einer Zunahme der Schwellung, dem Auftreten von Schwellungen und scharfen Schmerzen.
Wenden Sie trockene Wärme auf die Schwellung an oder tragen Sie ein Jodnetz auf. Dies lindert die Symptome und beschleunigt die Absorption des Arzneimittels in das umgebende Gewebe.
Sie sollten sich nicht selbst behandeln, keine Salben oder Cremes auftragen, warm oder umgekehrt kalt auftragen. Dieser Zustand erfordert einen Arztbesuch.
Allgemeine Reaktionen
Die allgemeinen Reaktionen sind wie folgt.
- Ein Anstieg der Körpertemperatur ist ein häufiges Symptom, das mit der Zeit nach der Impfung einhergeht. In diesem Fall sollte der Kindermedizinschrank Antipyretika enthalten.
Bei einer niedrigen Temperatur, einem zufriedenstellenden Zustand des Babys, wird nicht empfohlen, sofort auf die Hilfe von pharmakologischen Arzneimitteln zurückzugreifen. Es ist besser, das Kind reichlich zu gießen, nicht intensiv zu füttern und regelmäßig eine Thermometrie durchzuführen. Je mehr das Baby trinkt, desto mehr schwitzt es und gibt gleichzeitig draußen Wärme ab.
- Stimmungsschwankungen, Tränenfluss, Stimmungsschwankungen, Verweigerung des Essens, schlechter Schlaf. Dies ist normalerweise vorübergehend. Verbringen Sie einfach mehr Zeit mit Ihrem Baby und innerhalb von 3-5 Tagen ist alles wieder normal.
Es ist notwendig, zwischen den Konzepten "Reaktion" auf Impfung und "Nebenwirkung" zu unterscheiden. Bis zu einem gewissen Grad ist eine "Reaktion" kein pathologischer Zustand. Der Kinderarzt kann auch warnen, dass das Auftreten der oben genannten Symptome nach der Impfung normal ist. Wenn Sie das Baby nach 3 Tagen gut pflegen, verschwindet alles.
Nebenwirkungen
Das Gleiche gilt nicht für Nebenwirkungen und Komplikationen. Ihre Entwicklung ist mit Pathologie verbunden und erfordert ärztliche Hilfe.
Nebenwirkungen der Diphtherie-Impfung:
- Allergie - Quincke-Ödem, Urtikaria;
- Juckreiz im Bereich der Arzneimittelverabreichung oder andere Veränderungen der Haut;
- vermehrtes Schwitzen;
- Durchfall;
- laufende Nase;
- Otitis;
- Bronchitis.
Komplikationen und Folgen nach der Diphtherie-Impfung
Wie jede Fremdsubstanz, die in den menschlichen Körper gelangt ist, kann ein Diphtherie-Impfstoff einen anaphylaktischen Schock verursachen. In der gesamten Geschichte der Verwendung des Impfstoffs waren solche Fälle jedoch selten, da Diphtherietoxoid ein minimal reaktogenes Arzneimittel ist.
Kann ich nach der Impfung Diphtherie bekommen? Natürlich ist das Risiko einer Infektion durch eine kranke Person stark reduziert. Der Impfstoff ist jedoch nicht zu 100% garantiert. Aber selbst wenn eine Infektion auftritt, ist der Krankheitsverlauf mild, ohne dass Komplikationen und der Tod auftreten.
Was sind die Kontraindikationen für den Diphtherie-Impfstoff?
Eine absolute Kontraindikation für eine Impfung ist eine schwere Reaktion in Form einer Allergie gegen einen früheren Diphtherie-Impfstoff.
Vorübergehende Kontraindikationen sind wie folgt.
- Das Vorliegen einer akuten Krankheit. Eine Impfung ist innerhalb von 2-4 Wochen nach Krankheitsende möglich.
- Verschlimmerung einer chronischen Krankheit. Kinder werden in vollständiger oder teilweiser Remission geimpft.
- Neurologische Erkrankungen. Die Immunisierung beginnt, nachdem das Fortschreiten des Prozesses gestoppt ist.
- Allergische Erkrankungen. Der Impfstoff wird außerhalb der Exazerbationsphase verabreicht.
Impfplan gegen Diphtherie für Erwachsene
Die antitoxische Immunität ist nicht stabil und muss, wie bereits erwähnt, regelmäßig verstärkt werden. Zu diesem Zweck werden ab dem Zeitpunkt der letzten erneuten Impfung (sofern keine Abweichungen vom Zeitpunkt der Immunisierung auftraten) alle zehn Jahre Erhaltungsdosen der Diphtherie-Impfung mit dem Arzneimittel AD-M (Toxoid) verabreicht.
Aufgrund der Übereinstimmung der Wiederholungsbedingungen kann die Immunisierung mit ADS-M durchgeführt werden.
Es ist möglich, dass ein Erwachsener im Kindesalter noch nie einen Diphtherie-Impfstoff erhalten hat. In diesem Fall wird er wie folgt geimpft:
- erste Impfung und zweite Impfung im Abstand von 30-45 Tagen;
- Wiederholungsimpfung nach 6-9 Monaten. Dann wie gewohnt - alle 10 Jahre ab der letzten Impfung.
Der Diphtherie-Impfstoff wird bis zu einem Alter von 56 Jahren verabreicht.
Eine Liste aller jemals durchgeführten Impfungen ist in der Krankenakte, der Impfkarte und der Impfbescheinigung des ambulanten Patienten aufgeführt. Die Aufzeichnungen werden parallel geführt. Unter ihrer Anleitung ruft die Bezirkskrankenschwester Erwachsene zu Impfungen auf.
Bei Erwachsenen wird der Impfstoff in die Subscapularis injiziert. Das Medikament wird tief in die subkutane Fettschicht injiziert.
Erwachsene können die gleichen Nebenwirkungen und Komplikationen entwickeln wie Kinder. Häufiger treten Symptome wie Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwäche, Leistungsminderung und ein leichter Anstieg der Körpertemperatur auf. Lokale Reaktionen sind ebenfalls keine Seltenheit. Es ist notwendig, auf eine symptomatische Therapie zurückzugreifen, und innerhalb weniger Tage wird alles verschwinden.
Es ist zu beachten, dass Menschen, die an Orten mit einer ungünstigen epidemiologischen Situation leben, Ärzte, Catering-Arbeiter, Arbeiter in Kindergärten und Schulen gegen Diphtherie geimpft werden müssen.
Kann ich den Diphtherie-Impfstoff während der Schwangerschaft bekommen?
Nach Angaben der WHO ist die Verabreichung von Lebendimpfstoffen während der gesamten Schwangerschaft strengstens untersagt. Da Toxoid nicht dazu gehört, kann eine schwangere Frau sicher gegen Diphtherie und auch gegen Tetanus geimpft werden.
Die Kontraindikation für eine Impfung während der Schwangerschaft ist das erste Trimester, da in diesem Intervall die Organe des Babys gelegt werden. Mit Beginn des zweiten Trimesters besteht kein Risiko für den Fötus.
Wenn also seit der letzten Impfung 10 Jahre vergangen sind und die Frau in Position ist, können Sie sich impfen lassen.
Gelegentlich gibt es Situationen, in denen sich herausstellt, dass eine schwangere Frau noch nie gegen Diphtherie geimpft wurde. In diesem Fall wird empfohlen, drei Impfungen durchzuführen. Dies bietet nicht nur der Mutter, sondern auch dem Baby in den ersten drei Lebensmonaten Immunität.
Um sich in einem so wichtigen Lebensabschnitt keine Probleme zu bereiten, wird der werdenden Mutter empfohlen, eine Schwangerschaft zu planen - sich einer ärztlichen Untersuchung zu unterziehen und alle Impfungen im Voraus zu erhalten.
Fazit
Jeder hat das Recht zu entscheiden, ob er sich oder sein Kind impfen will oder nicht. Bei Diphtherie ist keine Alternative zulässig. Vergessen Sie nicht, wie gefährlich die Krankheit ist. Wenn Sie diesen Impfstoff nicht erhalten, treten in allen Fällen der Krankheit äußerst schwerwiegende Komplikationen auf, bei denen die Hälfte zum Tod führt. Der Diphtherie-Impfstoff hat seit Beginn seiner weit verbreiteten Anwendung Millionen von Menschenleben gerettet. Der Impfstoff ist gut verträglich und es ist eine gefährliche Entscheidung, ihn abzulehnen.
